Итерцентр (ratelgravir) - АҚТҚ жұқпасын емдеуде пайдаланылатын интеграздық ингибитор- класс антиретровирустық препарат . Иэнцентр АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасының (FDA) мақұлдауына ие болатын алғашқы интеграз ингибиторы болды.
2007 жылдың қазан айында басқа антиретровирустық препараттарға қарсылық танытқан ересектерде пайдалануға лицензия берілді. Бірақ 2009 жылдың шілдесіне дейін, ал кейінірек 2011 жылдың желтоқсанында FDA индикаторын кеңейтті, ол барлық ересектерде, сондай-ақ 2-18 жас аралығындағы балаларға пайдалануға мүмкіндік береді.
Қазіргі уақытта АҚШ-та АИТВ терапиясының алғашқы нұсқалары ретінде ұсынылатын дәрі-дәрмектердің бірі болып табылады
Формулалар
Оқу орталығы төрт түрлі формулада бар:
- Үлкендер мен үлкендер үшін, Иэнцентр 400мг кинопластинкалы таблетка, пішіндегі сопақша және қызғылт-қызғылт түсті сияқты қол жетімді. Бір жағында «207» саны бейнеленген.
- Балаларға арналған таблеткаларды қабылдай алмайтындар үшін, Isentress 100 мг шайнайтын (сопақ, бежевый, бір жағынан бедерленген, «477» ұсақталған) немесе 25 мг шайбалы (бір жағында бозғылт сары, дөңгелек, «473 «). Екі қызғылт-банан хош иістендірілген.
- Шайнайтын заттарды қабылдай алмайтын кішкентай балалар үшін, Isentress бір орамда, 100мг ауызша суспензияда бар. Ауыз суспензиясы 5 мл су араласады және ауызша шприцпен басқарылады. Араласқан кезде ауызша препаратты 30 минуттан кейін қолдануға болады, ал қалғаны дереу тасталады. Суспензия бананның хош иістендіргіші.
Пленкамен қапталған таблеткалар үшін Isentress шәйнектерін немесе ішілетін суспензияны ешқашан алмастырмаңыз, өйткені құрамдар биоэквалентальды емес. Тек қана бағытталуы керек (төменде көрсетілген дозаларды қараңыз).
Дозалары
400 мг-нан асатын қайнатқыш, қабықшамен қапталған таблетка ересектерге және төмендегідей планшеттерді жұтып қартайған балаларға тағайындалуы керек:
- Ересектер: күніне екі рет қабылданған 400 мг таблеткадан
- Балаларға немесе жасөспірімдерге 55 фунт (25 кг) немесе артық: күніне екі рет қабылданған 400 мг таблетка
Шайғыш таблеткаларды 44 фунт (20 кг) немесе одан да көп, таблеткаларды жұтып алмайтын балалар үшін тағайындау керек:
- 44 фунт (20кг) кемінде 62 фунт (28кг): күніне екі рет 150 мг
- 62 фунт (28кг) дейін 88 фунт (40кг): күніне екі рет 200мг
- 88 фунттан (40кг) артық: күніне екі рет 300мг
Ауызша суспензия немесе шайнайтын таблеткалардың қайнар көзі төмендегідей 55 фунт (25 кг) кем дегенде 6,5 фунт (3кг) салмағы бар балалар үшін тағайындалуы керек:
- 6,5 фунт (3кг) 8,8 фунттан (4кг) аз: 1мл (20мг) дайындалған ауызша суспензия күніне екі рет алынған
- 8 кг (4 кг) 13 фунттан (6 кг) аз: 1,5 миллилитр (30 мг) дайындалған ауызша суспензия күніне екі рет алынған
- 13 фунт (6 кг) 17 фунттан (8 кг) аз: 2мл (40мг) дайындалған ауызша суспензия күніне екі рет алынған
- 24 фунт (11кг) -дан 17 фунт (8кг) дейін: күніне екі рет алынған 3мл (60мг) дайындалған ауызша суспензия
- 24 фунт (11кг) кем 30 фунт (14кг) дейін: күніне екі рет алынған 4мл (80кг) ауызша суспензия немесе күніне екі рет 75 мг таблетка таблетка
- 30 фунт (14кг) кем дегенде 44 фунт (20кг): 5мл (100кг) дайындалған ауызша суспензия күніне екі рет алынатын НЕМЕСЕ 100 мг күніне екі рет шайқалған таблетка
Дәрігерлерді басқару
Тағамдық тағаммен немесе азық-түліксіз қабылдануы мүмкін. Уқалаушы өздігінен қабылданбайды және аралас антиретровирустық терапияның бір бөлігі ретінде тағайындалуы керек (cART) .
Жалпы жағымсыз әсерлер
Ең жиі кездесетін жанама әсерлер (2% немесе одан кем жағдайларда орын алған жағдайларда):
- Бессонница
- Бас ауруы
- Бас айналуы
- Айнау
- Шаршау
Қарсы көрсеткіштер
Жоқ
Есірткі заттарының өзара әрекеттестігі
Дәрігерге келесі дәрі-дәрмектерді қабылдаған жағдайда кеңес беріңіз, себебі олар Isentress-пен бірлесіп қолдану үшін ұсынылмайды және дәрілік препараттарға қол жетімділікті кедергі келтіруі мүмкін:
- Рифампин негізіндегі антибиотиктер: Рифадан, Рифатер, Рифамат, Римактан
- Алюминий немесе магний негізіндегі антацидтер (мысалы, Тумс, Магнесия сүті және т.б.)
Қарастырулар
Итерестен кейін аллергиялық реакцияға ұшыраған науқастар дереу дәрігерімен байланысуы керек. Егер бөртпе безгегі, бұлшықет немесе бұлшықетпен ауырсыну, қабыну немесе жаралар, қызару немесе көздің ісінуі, бет пен ауыздың ісінуі немесе тыныс алу проблемалары жүретін болса, емдеуді тоқтатып, емдеу керек. Емдеушіге жоғары сезімталдыққа ұшыраған науқастар симптомдарды шешкеннен кейін есірткіге қайтадан шағымдалмауы керек.
Жануарлар зерттеулерінде тышқандарда немесе құмыраларда жүктілік кезінде эмбриотикалық немесе ұрықтың туа біткен ақаулары жоқ. Дегенмен, емшектегі нәрестелерге арналған Иэнцентрдің әсері әлі анықталмады және соның салдарынан емшек сүтімен емізу анафритті қабылдайтын аналарға ұсынылмайды.
Көздер:
Денсаулық сақтау және адам қызметтері бөлімі (DHHS). «АҚТҚ-1-жұқтырған ересектер мен жасөспірімдерде антиретровирустық агенттерді қолдану бойынша нұсқаулық». Роквилл, Мэриленд.
FDA. «FDA балалар мен жасөспірімдерге ВИЧ індетінің қолданылуын кеңейтеді». Silver Spring, Мэриленд; 2011 жылғы 21 желтоқсан.
Reuters. «UPDATE 2-FDA-де» Merck's Wife «атты дәрі-дәрмектің қолданылуы кеңейтілді.» 2009 жылғы 9 шілде.
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы (FDA). «Дәрі-дәрмектерді бекіту пакеті - есірткі атауы: құмырсқаға 400мг планшет.» Silver Spring, Мэриленд; 2007 жылғы 12 қазан.