PCOS және ұрықтылыққа шолу
PCOS-дің əйелдері ақуызды, шаштың шамадан тыс өсуін, балғындықты жəне салмақ жоғарылауын қоса, көңіл-күйдің симптомдары бар екеніне сенімді. Олардың үстіне, PCOS-мен ауыратын әйелдердің 70 пайызы бедеуліктен зардап шегеді. PCOS - овуляциялық бедеуліктің ең көп тараған себебі. Егер сізде PCOS болса және бедеулікке шалдықса, емдеу параметрлері туралы және қолдау алу туралы ақпарат бар.
НЕГІЗГІ ӘЙЕЛДІҢ ӘЙЕЛДЕРІ БОЙЫНША НЕГІЗГІ БІЛДІРУ?
PCOS-тің маңызды белгісі ересектер мен мезгілдердің болмауы.
ПКОС-мен ауыратын кейбір әйелдер айларға, тіпті жылдарға дейін уақытты алмайды, ал басқалары бір-екі апта бойы қан кетуді сезінеді. PCOS-ғы әйелдердің аз пайызы ай сайын циклдармен өтеді.
ПХОС-да мезгілсіз немесе болмаған етеккір циклдары негізгі гормоналды теңгерімсіздікке байланысты. Әдетте, жыныстық гормондар тұрақты импульстік жылдамдықпен шығарылады. PCOS бар әйелдерде лютинг гормоны (LH) тез импульстық жылдамдықпен шығарылады.
-
Неліктен Резвератрол әйелдерді PCOS көмегімен зерттеуге болады: Study
-
PCOS бар кезде, сіздің денеңіздің жүктілікке дайын болуына қатысты кеңестер.
Бұл, өз кезегінде, тестостерон тәрізді еркек гормонының жоғары деңгейін сорғызу үшін сигналдарыңызды сіздің аналық бездеріңізге жібереді. Нәтижесінде тым көп LH және тестостерон сіздің етеккір циклын бақылауға және овуляцияға әсер ететін басқа жыныстық гормондардың деңгейлерін тастайды.
PCOS-де, жүктілік кезінде ұрықтандыруға арналған босану және босану орнына фолликулдың орнына, фолликул ешқашан толық өтпейді, ал кейде аналық безінен босатылмайды. Дұрыс емес «кисталар» деп аталатын кішкентай фолликулдар кейде аналық безді ультрадыбыстық жолақшалар түрінде бейнелейді. Бұл аналық безді ешқашан жетілмеген немесе босатылған фолликулдар.
PCOS және ұрықтылық: емдеу параметрлері
Бедеулік әдетте жүктілік кезінде ерлі-зайыптылардың 12 ай немесе одан да ұзақ уақыт бойы сәтсіздікке ұшырағаннан кейін диагноз қойылған. Тәуекелді білу дәрігерлер әйелдердің бедеулігі үшін PCOS-мен емделуі мүмкін. Әйтпесе, PCOS-мен кездесетін әйелдер де жиі кездеседі және жыныстық гормондардың теңсіздігінен және инсулиннің жоғары деңгейімен байланысты болуы мүмкін.
Жүктіліктің үмітсіз көрінуі мүмкін, бірақ ПКОС-мен ауыратын әйелдерге көмектесу үшін көптеген медициналық оң өзгерістер болды.
Өмір үлгісін өзгерту
Сіздің өмір салтыңыздағы өзгерістер гормондарды реттеуге және сіздің денеңізді жүктілікке дайындауға үлкен өзгерістер әкелуі мүмкін. Бұл, өз кезегінде, жұмыртқалардың сапасы мен овуляция деңгейін жақсарта түседі, бұл өзіңіздің ойлау қабілетіңізді арттырады. Егер артық салмақ болсаңыз, дене салмағының 5 пайызынан аз жоғалтып алған болсаңыз, PCOS-дегі құнарлылықты жақсартады. Диета, жаттығу, стресс деңгейіне және ұйқының сапасына өзгерістер енгізе отырып, сіздің құнарлылығын жақсартуға көмектеседі.
Салауатты диета
PCOS үшін ең жақсы диета - өңделмеген көмірсулардың қалыпты мөлшеріне бағдарланған антиоксидантқа бай.
Оларға жеміс-жидек, көкөніс, бұршақ, жасымық және хвоя мен сұлы сияқты дәндер жатады. Зәйтүн майы, жаңғақ, тұқым, балық және авокадо секілді қанықпаған көздерден алынған майлар ұсынылады.
Инсулин деңгейін төмендету және қабынуды жою үшін тазартылған немесе өңделген көмірсулардың, мысалы, кекстер, ақ нан, ақ күріш, кәдімгі печенье, кәмпиттер, кәмпиттер және кәмпиттер сияқты қантты тағамдардан аулақ болу ұсынылады.
Егер қайдан бастау керек екеніне сенімді болмасаңыз, диеталық диетология диетологымен кеңесіп көріңіз, ол диетаға тұрақты өзгерістер енгізуге көмектеседі.
Тұрақты дене белсенділігі
Зерттеулер көрсеткендей, тұрақты жаттығулар овуляцияны және инсулинге төзімділікті жақсартады. Зерттеулерде апта бойы күніне үш немесе одан да көп уақытты жаттығумен айналысатын PCOS-ғы әйелдер калориялы диеталық жоспарды орындағаннан гөрі жақсы тууға ие болды.
Күніне кем дегенде 30 минут дене шынықтыру әрекетін көріңіз. Бұл соманы үш, 10 минуттық сегменттерге немесе екі 15 минуттық сегментке бөлуге болады. Жаяу серуен - бұл барынша қол жетімді іс-әрекеттердің бірі және күн ішінде жоспарланған болуы мүмкін.
Акупунктура
Акупунктура сізге көмектеседі. Бұл альтернативті емдеу ПКОС-мен ауыратын әйелдердің эндометриялық қалыңдығы гормонының балансын, BMI-ны жақсартады. Акупунктураны жалғыз немесе көмекші құнарлы емдеу әдістерімен бірге жасауға болады.
Қосымшалар
Жаңа зерттеулер енді жұмыртқаны жақсарту, жұмыртқалардың сапасын жақсарту және ПХОС-қа гормон теңгерімін қалпына келтіру үшін белгілі бір қоспалардың артықшылықтарын көрсетеді.
Инозитол
40: 1 қатынасында myo және d-chiro inositol қабылдау PCOS бар әйелдердің жұмыртқа сапасы мен овуляциясын кемінде үш айға дейін жақсартады және тіпті метформиннен жақсы жұмыс істей алады. Метформинмен салыстырғанда, myo және DCI 40: 1 қатынасында салмақ жоғалтуға, овуляцияға және жүктілікке байланысты айтарлықтай нәтиже көрсетті (46,7 қарсы - 11,2%).
N-ацетилцистеин
N-Ацетилцистеин (NAC) - тотығу стресімен күресетін және плацебо салыстырғанда PCOS-мен ауыратын әйелдердің жүктілік пен овуляция деңгейін жақсартатын күшті антиоксидант.
Витамин D
Витамин D - бұл витамин ғана емес, сонымен қатар гормон.
-
PCOS үшін құнарлы емдеу кезінде жаттығулар туралы біліңіз
-
Бала құнарлылығын емдеудегі ингибиннің рөлі
Витамин D рецепторлары әйелдер жұмыртқасында табылды. D дәруменімен толықтырылғанда, PCOS-мен болатын немесе репродуктивті терапиямен айналысатын әйелдердің жұмыртқа сапасын және овуляциясын жақсартады.
Метформин
Метформин - бұл PCOS бар әйелдерде инсулинге төзімділікті төмендету үшін қолданылатын қант диабеті. PCOS-мен көптеген әйелдер үшін метформин менструалдық тұрақтылықты жақсартады. Метформиннің жүктілік және гемациялық қант диабеті қаупін азайтуы мүмкін екендігін көрсететін зерттеулер бар.
Clomid және Letrozole
Кейде PCOS-ғы әйелдер диета мен өмір салтының өзгеруіне қарамастан овуляцияны жақсартуға көмектеседі. Кломид дәстүрлі түрде овуляцияны жақсарту үшін әйелдерге берілді. Жаңа зерттеулер көрсеткендей, letrozole PCOS бар әйелдер үшін кломидке қарағанда жақсы жұмыс істей алады. Летрозол эстрогенді кломидті көтермейді және бірнеше туған нәрестелерді азайтады.
PCOS үшін гонадотропиндер
Гонадотропиндердің қолданылуы, сонымен қатар, PCOS-мен ауыратын әйелдерге көмектеседі. Гонадотропиндер секс-гормондар FSH, LH немесе екі комбинациядан жасалады. Сіздің дәрігеріңіз осы гормонды дәрілік препараттармен біріктіруді немесе оларды өздігінен қолдануды ұсынуы мүмкін. Мысалы, лазрозолды LH орта циклындағы «триггер» атысымен.
Сіздің дәрігеріңіз ұсынуы мүмкін басқа нұсқа - IUI (ішек ұрықтандыру) рәсімімен гонадотропиндерді пайдалану. IUI арнайы жуылған ұрықтарды катетер арқылы жатырдың ішіне тікелей орналастырады. Сперма ұрықтың донорынан немесе серіктесіңізден болуы мүмкін.
Гонадотропиндердің үлкен қатерлі ісігі - бұл аурудың гиперстимуляциялық синдромы (OHSS). Бұл аналық бездердің құнарлы дәрі-дәрмекке әсерін тигізеді. Егер өңделмеген немесе ауыр болса, қауіпті болуы мүмкін.
Ішекаралық инсеминация
Intrauterine insemination (IUI) - овуляцияға сәйкес келетін туудың туу тәртібі. Сіздің әріптесіңізден ұрық үлгіні алу сұралады. Сперма кейіннен «жуылады» немесе сперматозоидтар басқа бөліктерден бөлініп, кішкене, көп концентрацияланған көлемге жиналады. Үлгі жұқа, стерильденген, жұмсақ катетерге салынып, ұрықтандыруға дайын. Гинекологиялық емтиханда қолданылатын сексеуі қынапқа салынып, сіздің мойны жайлап тазартылады. Сіздің дәрігер катетерді вагинаға кіргізеді және сперматозды сіздің жатыр қуысына шығарады. Сіздің дәрігеріңіз ұрықтандырылғаннан кейін бірнеше минут бойы жатуға мүмкіндік береді. IUI-дің табыстылық деңгейі әр цикл бойынша шамамен 15% -дан 20% -ға дейін болады және сіздің жасыңыз, ракаралық ынталандыру түрі, сперматозоидты қозғалыстар сияқты басқа факторларға байланысты өзгереді.
In vitro ұрықтандыру
In vitro ұрықтандыру (IVF) ұрықтандырудың басқа барлық емі сәтсіз болса, кейде пайдаланылатын инвазивті және құнарлы құнарлылық процедурасы болып табылады. IVF аналық безді ынталандыру үшін инъекцияға арналған құнарлы дәрілік препараттарды қолдануды көздейді, олар көптеген жетілген жұмыртқаларды қамтамасыз етеді. Жұмыртқалар аналық бездерден шығарылады және шприцтермен петри тағамдарына қосылады. Егер жұмыртқалар ұрықтандырылса, онда бір немесе екі жатыр жатыр. Бұл процедура эмбрионды тасымалдау деп аталады. Екі аптадан кейін сіздің дәрігеріңіз цикл табысты болғанын көру үшін жүктілік сынағына тапсырыс береді.
Егер сіз бедеулікті сезсеңіз, Көмек іздеген кезде
Егер сіз жүкті болу үшін күресіп жүрсеңіз, репродуктивті эндокринолог дәрігеріне де «ұрықтылық дәрігерлері» деп кеңес сұрағыңыз келуі мүмкін. Мұндай дәрігерлер жыныстық гормондарға мамандандырады және өзіңіздің себептеріңізді анықтауға көмектесетін өз кеңселерінде ультрадыбыстық аппараттарға ие болады бедеулікті қамтамасыз ету және ұсынылған емдеуді қамтамасыз ету.
Бедеулікті жеңу әйелдерге және жұптарға қиын, әсіресе айналаңыздағылардың бәрі жүкті болып көрінген сияқты. Егер бедеулік эмоционалдық зардап шеккен болса , білікті психикалық денсаулық профессионалмен жұмыс істеуді немесе сіздің аймағыңыздағы бедеулікті қолдау тобына кіруді қарастырыңыз.
> Көздер:
Ghomian, IOI циклдеріндегі Clomiphene цитратына төзімді PCOS пациенттерінде латозолды емдеудің екі түрлі басталу циклының сипаттамаларын салыстыру бойынша рандомизацияланған клиникалық сынақ. Int J Фертил Стерилі. 2015 сәуір-маусым; 9 (1): 17-26.
> Johansson J. Поликстатикалық созылмалы синдром: овуляция индукциясына арналған акупунктураның әсері мен механизмдері. Evid негізіндегі комплемент Alternat Med. 2013; 2013: 762615. doi: 10.1155 / 2013/762615. Epub 2013 2 қыркүйек.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Монако I, Мурака У. [Диета, метоформин және салмағы бар салмақта инозит және поликистоздағы аналық синдромы бар семіздік: дене құрамына әсер ету]. Минерва гинекологиясы. 2012; 64 (1): 23-29.
> Ott J және т.б. Кломифен цитратының ынталандыруынан кейінгі поликистоздық аналық синдромы бар әйелдерде кальций алмасуының параметрлері: перспективті когортты зерттеу. Еуропалық эндокринол. 2012 ж., 166 (5): 897-902.
> Thakker D, Raval A, Patel I, Walia R. N-ацетилцистеин поликистикалық бүйрек синдромы үшін: Рандомизацияланған бақыланатын клиникалық зерттеулерді жүйелі түрде талдау және мета-талдау. Obstet Gynecol Int. 2015; 2015: 817849.