Кейбір Arthritis Medications бүйрек улылығы себеп болуы мүмкін
Бүйрек функциясы қан ағынынан метаболикалық қалдықтарды жоюды, организмдегі су балансын реттеуді және дене сұйықтықтарының қышқылдықты / сілтілігін сақтауды қамтиды. Қан және зәр анализдері бүйректер дұрыс жұмыс істеп жатқанын анықтай алады. Бүйрек функцияларын бағалайтын қан анализдері көбінесе артрит препараттарымен емделетін науқастарды бақылап отыру үшін бауырдың функционалдық сынақтарымен бірге реттеледі.
Бүйректің уыттылығы - кейбір артрит дәрі-дәрмектерінің әлеуетті жанама әсері. Артрит дәрі-дәрмектерін пайдаланудан туындайтын бүйрек проблемалары кең таралған емес, бірақ олар пайда болуы мүмкін. Дәрігерлер кез-келген дәрі-дәрмектерді бүйректерге әсерін, бүйректің проблемаларын скрининг немесе бүйрек функциясымен ауытқулардың бақылауын тексеру үшін үнемі тапсырыс беруге болады.
Бүйрек функциясы үшін қан сынағы
BUN (қанның несепнәрі азот) - бұл бүйрек функциясын бағалайтын қан сынағы. Ура протеин алмасуының қосарлы өнімі болып табылады және бауырда пайда болады. Несеп бүйректер арқылы қаннан сүзіледі және зәрді шығарады.
Артериттің дәрілік препараттары және BUN деңгейін арттыра алатын дәрілік препараттар:
- аллопуринол
- NSAIDs
- метотрексат
- жоғары дозалы аспирин
- Тлененол / ацетаминофен
NSAID-лердің елеулі жанама әсері болуы мүмкін асқазан-ішек қандары BUN-ның жоғарылауына әкелуі мүмкін.
- BUN қалыпты диапазоны 7-20 мг / дл
Сарысу креатинині - бұл бүйрек функциясын бағалау үшін қолданылатын қан сынағы.
Креатин бұлшықет энергиясының зат алмасуымен байланысты креатиннің қосымша өнімі болып табылады. Денедегі креатиннің салыстырмалы түрде аз мөлшерін күн сайын креатининге айналдырады. Кинематин, конверсиядан алынған метаболикалық қалдық өнімі бүйректер арқылы қаннан сүзіліп, несеге шығарылады.
Қан креатинині әдетте бүйрек арқылы тұрақты болып қалады. Егер бүйрек функциясы бұзылған болса, қандағы креатинин деңгейі жоғарылайды. Жасы мен жынысы креатининнің қалыпты құндылықтарына әсер етсе де, адамның қанның креатинин деңгейінің тұрақтылығы оның бүйректің проблемаларын бағалау үшін BUN үшін қолайлы сынақ етеді.
- Сарысу креатининнің орташа диапазоны 0,8-1,2 мг / дл (ерлер) және 0,6-0,9 мг / дл (әйелдер).
Бүйрек қызметі үшін зәрді сынау
Уринализ - бұл бүйрек проблемаларын шешу үшін пайдаланылатын несеп сынауының ең қарапайым түрі. Қарапайым майдалағыш несептегі глюкоза, ақуыз, кетон немесе билирубинді, сондай-ақ несептің қышқылдығы мен сілтілігін анықтауға мүмкіндік береді - бұл олардың бәрі потенциалды бүйрек проблемаларының көрсеткіші. Зәрдің пайда болуы әрдайым зәр анализімен байқалады. Ұялы бұзылулар микроскопиялық түрде анықталуы мүмкін.
Уранды тазарту - қандағы несепнәр деңгейін және екі несеп үлгілерін анықтау үшін қан үлгіні қолданатын сынақ, екіншісі бірінші зәр үлгілерінен кейін бір сағат жиналады. Бұл сынақ бүйректің несепке қанша несеп арқылы сүзілгенін анықтайды.
- Орташа қалыпты диапазоны - 64-99 мл / мин
Сондай-ақ, мл / мин ретінде өлшенетін креатининді тазарту , зәрдегі креатининнің деңгейін қандағы креатин деңгейімен салыстырады, әдетте тәуліктік тәуліктік несеп үлгілерін және 24 сағаттың соңында алынған қан үлгісін өлшеуге негізделген .
Жоғарыда айтылғандай, креатинин тұрақты плазмалық концентрацияда кездеседі. Креатининнің сүзгісі болған кезде ол бүйрек арқылы реборборланбайды және минималды түрде шығарылады. Креатинин клиренсі гломерулярлық сүзу жылдамдығын бағалау үшін қолданылады, бүйрек функциясының стандартты бағасы.
- Ересектерге арналған кинематонның қалыпты диапазоны / тәуліктік несеп
Зәрдің осмолалығы несеп ішінде ерітілген бөлшектердің санына негізделген несеп концентрациясының өлшемі. Миллиосмолмен өлшенеді / кг.
- Зәрдің осмоляльды қалыпты диапазоны 12-14 сағаттық сұйықтықты шектеу үшін 50-1400 мОсм / кг (кездейсоқ) немесе 850 мОсм / кг-нан асады.
Зәрдегі ақуызды тест 24 сағаттық зәрді жинайды.
- Қалыпты = үлгіде 150 мг протеиннен кем немесе тең болуы керек.
Бүйректің бұзылуына қарсы әрекет
Қалыпты диапазоннан шыққан кез-келген сынақ бүйрек проблемалары ықтимал көрсеткіштер болып табылады. Сіз, сіздің дәрігермен бірге, артрит дәрі-дәрмектерінің біреуі проблеманы тудыратынын шешуі керек . Дәріден өтуді тоқтату немесе ауыстыру бүйрек проблемаларын шешуге мүмкіндік беретін келесі үздік курс болуы мүмкін.
Ескерту: Барлық қалыпты диапазондар зертханаға және тестілеу әдісіне байланысты
Көздер:
Зертханалық әдістер бойынша клиникалық диагностика, Тодд-Санфорд, 15-ші басылым, 1974 ж.