Аспергер синдромы, 1994 жылы жалпы психикалық бұзылулар деп аталатын санаттағы бес диагноздың біреуі Американдық психиатрлар қауымдастығының психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқауларына ( DSM-IV ) 1994 жылы енгізілді. Ол адамдарға аутизмнің өте жоғары функционалды нысанын .
Asperger синдромы 2013 жылы DSM-V нұсқасының келесі нұсқасынан ресми түрде жойылды.
Бүгінгі күні Asperger синдромы деп аталатын белгілерге ие адамдар енді бір аутизмнің спектрін бұзу деңгейі бар диагнозға қойылған (бірақ жағдайдың түпнұсқасы бұрынғыша көптеген денсаулық сақтау емес мамандар тарапынан кеңінен пайдаланады, сондықтан осында қолданылады).
Аспергер синдромы аутизм спектріндегі басқа бұзылыстардан бөлек, өйткені ол өте кішкентай балаларға қарағанда ересек балалар мен ересектерге жиі диагноз қойылған. Өте жоғары жұмыс істейтін аутизмі бар көптеген балалар ауыспалы көк түстермен, яғни олар күрделі әлеуметтік қарым-қатынастарды, әңгімелерді немесе сенсорлық қиындықтарды (жиі үшінші сыныпта, бірақ кейде кейінірек) кейін басқаруға болатын кезде жасына жеткенге дейін өтеді.
DSM-IV Аспергер синдромы мен басқа аутизм спектрі бұзылыстары арасындағы айырмашылықтарды сипаттады:
- «Аспергер бұзылысының маңызды ерекшеліктері әлеуметтік өзара әрекеттесуде ауыр және тұрақты бұзылыс ... және шектеулі, қайталанатын мінез-құлық үлгілерін, мүдделерін және іс-әрекеттерін дамыту ... Бұзушылық клиникалық тұрғыдан әлеуметтік, кәсіптік немесе өзге де бұзылуларға әкелуі керек. аутистикалық бұзылыстардан айырмашылығы, тілдерді сатып алуда клиникалық маңызды кешіктірулер немесе ауытқулар болмайды (мысалы, бірыңғай жаңғыртылмайтын сөздер 2 жасқа байланысты коммуникативті түрде пайдаланылады, ал 3 жасқа дейін өздігінен тұратын коммуникативті фразалар қолданылады). Әлеуметтік коммуникацияның нәзік аспектілеріне қарамастан (мысалы, әдеттегідей сөйлесу және сөйлесу) әсер етуі мүмкін. «
Аталған диагноз диагнозда елеулі айырмашылықтар болғанымен, шындық - бұл Аспергер синдромының сарапшысы Тони Аттвудтың сөзінде - « жоғары жұмыс істейтін аутизм мен Аспергер синдромының арасындағы айырмашылық негізінен емледе жатыр».
Бұл, әсіресе, балалар өсіп жатса, үш жасқа қарай тілдік қабілеттердің айырмашылығы маңызды емес.
Аспергер синдромы немесе жоғары функционалды аутизммен ауыратын адамдар жасөспірімдер болған кезде, бұл айырмашылықтар мүлдем жоғалып кетті, бұл екі диагнозды ажырату өте қиын.
Аспергер синдромының тарихы
Ганс Аспергер - Веналық балалар психологы, ол балалармен бірдей жұмыс істеді, олардың барлығында ұқсастықтар болған. Олар барлық ақылды және қалыпты тілдік дағдылар болғанымен, оларда аутизмге ұқсас белгілер болды.
Екінші дүниежүзілік соғыстың нәтижесі ретінде Аспергердің жұмысы бірнеше жыл бойы жоғалып кетті. 1980-ші жылдардың соңында ол қайтадан пайда болған кезде, ол қызығушылық тудырды. Бүгінде Аспергер синдромы - ресми диагностикалық санат болмағандықтан - күнделікті жаңалықтарда.
Аспергер синдромының белгілері қандай (1-деңгейдегі аутизм спектрі бұзылуы)?
Аутизммен өте жоғары жұмыс істейтін адамдардың көпшілігі негізгі сөйлеммен проблема жоқ, олар өте ақылға қонымды және қабілетті болуы мүмкін. Аспергердің (1 аутизм деңгейі) диагноз қойған адамдар үшін туындайтын мәселелерге мыналар жатады:
- Әлеуметтік және коммуникативтік дағдылармен күрделенуі (дене тілін оқып білу, сарказмды түсіну және т.б.)
- Шулы шуылға, жарқын шамдарға және басқа сенсорлық кіруге сезімталдылық
Жеке тұлғалар да қиындықтар тудыруы мүмкін:
- Кәдімгі өзгерістер
- Әңгімелесу / ерекше қызығушылық тудырмайтын тақырыптар туралы ойлау
- Өзгелердің не ойлайтыны немесе сезетінін елестетіп көріңіз
Аутизммен ауыратын адамдар эмоцияларда жетіспейтінін және өте сүюге болатындығын атап өту маңызды. Шын мәнінде олар кейде өте эмоционалды, өте сезімтал болуы мүмкін және қуанышқа, гневке, бұзушылыққа, ынта-жігерге оңай ауыса алады.
Кейбір жағдайларда, олар шығармашылық және инновациялық болуы мүмкін (басқалармен қатар, олар әдеттегі тәртіпті қалауы мүмкін). Дегенмен, аутизм спектрінің жоғары деңгейінде болған адамдар күрделі және әлеуметтік ойлау қабілеттерінің жоғары деңгейін талап ететін әлеуметтік конвенцияларға немесе үміттерге қарсы тұрғанда қиындықтар пайда болады.
Егер бұл көрініп тұрса, көптеген адамдар туралы айтатын болсақ, ерекшеліктері бар, бірақ күнделікті өмірде ыңғайлы жұмыс істей алатын адамға Аспергер синдромы диагноз қойылмайды. Басқаша айтқанда, көптеген адамдарда Аспергер синдромының кейбір немесе барлық симптомдары бар, бірақ олар мектепте жұмысты немесе функцияны ұстап, басқа адамдармен өзара әрекеттесе алады және өздерінің күнделікті қажеттіліктеріне қамқорлық жасаса, диагностикаланбайды жағдай ретінде бар.
Аспергерлік синдромы бар ма (немесе біреу білемін)?
Ешкім Аспергердің диагнозын ала алмайтындығын белгілей отырып, сіз немесе сіз білетін адам бірдей симптомдарға ие болуы мүмкін және сол арқылы аутизм спектрін диагностикалауға құқылы ма? Әрине, мүмкін және бірнеше өзін-өзі тексерулер бағалаудың жақсы идея бола алатындығына қатысты түсінік беруге арналған.
Asperger-пен бірге ересектермен жұмыс істейтін Біріккен Корольдіктің Кембридждегі өмірлік аспергерлік синдромы қызметі (CLASS) алдын-ала өзін-өзі диагноз қоюға көмектесу үшін қарапайым 10 сұрақ бақылау тізімін жасады:
- Мен әлеуметтік жағдайды шатастырып аламын.
- Кішкентай сөйлесу қиын деп ойлаймын.
- Мектепте шығармашылық сценарийді ұнатпадым.
- Мен мәліметтер мен фактілерді жинаған кезде жақсы.
- Мен өзгелердің не ойлайтыны мен сезінетінін білу қиын.
- Мен ұзақ уақытқа белгілі бір нәрселерге көңіл бөле аламын.
- Адамдар көбінесе мен өзім ниет етпеген кезде тіпті дөрекі деп айтады.
- Менің ерекше күшті, тар мүдделерім бар.
- Мен кейбір нәрселерді икемсіз, қайталанатын түрде жасаймын.
- Мен әрқашан достарыммен қиындықтар туды.
Егер сіз өзіңізге немесе жақын адамыңызға қатысты осы сұрақтардың көбіне «иә» деп жауап берсеңіз, сіз Аспергер синдромының / аутизмнің 1-деңгейінің бұзылуының анықталмаған жағдайын анықтай аласыз. (Әрине, медицина қызметкерімен пікірталас қандай да бір тұжырымдарға бармас бұрын болады.) Кейбір жасөспірімдер мен ересектер үшін бұл керемет жеңілдік: ол өмір бойы алаңдаған бірқатар мәселелерге ат береді . Ол сондай-ақ қолдау, емдеу және қауымдастық үшін есікті ашады.
Сөзден шыққан сөз
Психологтар, психиатрлар және жасөспірімдер мен ересектерде жоғары жұмыс істейтін аутизмді диагностикалаудың нақты тәжірибесі бар басқа тәжірибелі дәрігерлер бар. Мұндай тәжірибешілер әлеуметтік дағдыларды жаттықтыру, сөйлеу терапиясы, кәсіптік терапия және т.б. сияқты емдеуді ұсына алады. Олар сізді жергілікті қолдау мен өзін-өзі қорғау топтарына кеңес бере алады.
Бірақ Asperger синдромы туралы ештеңе жасауға міндетті емес екенін біліңіз. Шын мәнінде, көптеген ересектер «кейбіреулер» деп атағандай, «маска» болу мақтаныш деп есептейді. Бұл бірегей, жиі табысты адамдар, олар өздері ғана ....
Көздер:
> Американдық психиатрлар қауымдастығы. (2000). Аспергердің бұзылуына диагностикалық критерийлер. Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (Төртінші басылым - мәтінді қайта қарау (DSM-IV-TR)) Вашингтон, АҚШ: Американдық психиатрлар қауымдастығы, 84.
> Американдық психиатрлар қауымдастығы. (2013 ж.). Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы (5-ші том).
> Аутизмді зерттеу орталығы, Кембридж университетінің даму психиатриясы бөлімі. Веб-сайт. 2016.
> Тони Аттуд мырзамен сұхбат, мамыр, 2007.