Көптеген аутизмдер; Бір аутизм спектрі
Аутизм - аутизмге ұшыраған адамдардың кең спектрін жұмсақ, қалыпты немесе ауыр симптомдардың болуы мүмкін деген сөз. Бірақ аутизм спектрі диагнозымен ауыратын барлық адамдар олардың симптомдары қандай болмасын, бірдей тәртіпсіздікке ие ма?
Соңғы жылдардағы аутизм диагноздары қалай өзгерді
1994 жылдан бастап 2013 жылдың мамыр айына дейін аутизм спектрін ресми диагностикалық нұсқаулықтың төртінші нұсқасында бес аутизм спектрі диагнозы ұсынылған. Оларға Аспергер синдромы, Жалған емес дамыған бұзылулар (PDD-NOS), аутистикалық бұзылыстар, балалық шағымдану синдромы және Rett синдромы кірді.
Өкінішке орай, бұл диагноздар күрделі болды. Оларды анықтау қиын болғанымен, тәжірибелі мамандар бірдей науқастарға түрлі диагноздарды таңдады. Олардың диагноздарын анықтау үшін тәжірибелі мамандар (мұғалімдер мен терапевттер) «ауыр аутизм», «жұмсақ аутизм» және «жоғары жұмыс істейтін аутизм» сияқты терминдерді қолданды. Алайда, бұл терминдер шынайы диагноздар емес; олар тек сипаттама. Ата-аналар мен мұғалімдерге аутизм спектрінде баланың мәртебесін жақсы түсінуге көмектесу үшін, әр тәжірибелі дәрігер «жұмсақ» немесе «ауыр» деген ұғымға қалай ие бола алатындығы туралы өз пікірін білдірді.
Бүгінгі күні аутизм туралы қалай ойлайсыз?
2013 жылы диагностикалық нұсқаулықтың бесінші нұсқасы жарық көрді. DSM-5-те бір ғана «аутизм спектрі бұзылуы» бар. Аутизм диагнозы бар барлық адамдар, оның белгілері қандай болса да, осы бірыңғай диагнозбен аяқталды. Аутизмнің үш деңгейлері, «ауызша емес» дескрипторлармен бірге, диагнозды жеңілдетеді және айқындалады.
Бірақ бұл ескі немесе бейресми терминдерді пайдалануды тоқтатқанымызды білдірмейді, олардың кейбіреулері Аутизм спектурасының бұзылуы II деңгейіне қарағанда біршама айқынырақ. Шындығында, тіпті дәрігерлер мен басқа да мамандар, шот жіберу мақсаттары үшін жаңа аутизм спектрі кодын қолданып, Asperger синдромы сияқты терминдерді қолдануы мүмкін.
Көптеген аутизмдердің күрделі әлеміне қош келдіңіз.
Аутизм спектрі деген не?
«Аутизм спектрі» әлеуметтік және коммуникативтік дағдыларға әсер ететін дамып келе жатқан кідірістер мен бұзылулар жиынтығын, сондай-ақ мото және тілдік дағдыларды көп немесе аз дәрежеде сипаттайды. Бұл кең ауқымды диагноз, ол IQ-ның жоғары және ақыл-есінің артта қалуына ықпал ететін адамдар болуы мүмкін. Аутизмі бар адамдар сөйлесуді немесе үнсіздікті, мұқият немесе суық, әдістемелік немесе тәртіпсіз болуы мүмкін.
2013 жылдың мамыр айына дейін аутизмнің спектрі бойынша ресми диагноздар аутизм бұзылуы, басқаша көрсетілмеген (PDD-NOS), Аспергерлік синдром, Балалық шағымдану бұзылысы және Rett синдромы сияқты кең таралған даму бұзылуларын қамтиды. Бүгінгі күні үш деңгейлі ауырлықтағы аутизм спектрі бұзылуы бар , бірақ көптеген терапевт, дәрігер, ата-аналар және ұйымдар PDD-NOS және Asperger синдромы сияқты терминдерді қолдануға жалғастырады.
Кең таралған даму бұзылулары дегеніміз не?
«Жалпы даму бұзылысы » 1994 жылдан бастап 2013 жылға дейінгі кезеңде «аутизм спектрі бұзылуы» деген ұғымды білдіреді. Егер балаңызға 2013 жылға дейін диагноз қойылған болса, сіз бұл терминді бағалаушыдан немесе дәрігерден естіген боларсыз, бірақ ол жалпы пайдалануда көп болмайды.
Аспергер синдромы дегеніміз не?
Аспергер синдромы аутизм спектрінің ең жоғары жұмыс істейтін бөліктеріндегі адамдарды сипаттайды. Термині - және диагноз - диагностикалық нұсқаулықтан 2013 жылы алынып тасталған, бірақ аутизм қоғамының әрқайсысы оны нақты адамдар тобын сипаттаудағы пайдалылығына байланысты пайдаланады. Аспергер синдромы бар адамдар, әдетте дамып келе жатқан балалар сияқты, ауызша сөйлеу тілін дамытады, бірақ әлеуметтік қарым-қатынаста қиын уақытқа ие. Бұл қиындықтар егде жастанып, әлеуметтік күтулердің өсуіне қарай айқын болады. Аспергер синдромы бар адамдар көбінесе өте ақылды болып келеді, бірақ «қызықты» - кейде «геек синдромы» немесе «кіші профессор синдромы» деп аталады.
Жұмсақ аутизм дегеніміз не?
« Жұмсақ аутизм » термині ресми диагноз емес. Бұл «Аспергер синдромы» немесе «аутизм» қарағанда жай сипаттама термин. Жалпы айтқанда, аутизмнің жеңіл аутизмін қолданған кезде олар аутизм спектрі диагноздарына сәйкес келетін, бірақ ауызша сөйлеу дағдыларына ие және мінез-құлықтың бірнеше мәселесі бар адамдарға қатысты. Алайда, бұл адамдар әлеуметтік қарым-қатынаста маңызды проблемалар туындауы мүмкін. Олар сондай-ақ тым көп сенсорлық кіруге (дауыстап шу, жарқын шамдар және т.б.) төтеп бере алмауы мүмкін.
Жоғары функционалды аутизм дегеніміз не?
«Жұмсақ» аутизм сияқты, жоғары жұмыс істейтін аутизм (кейде HFA-ға қысқартылған) - бұл әдеттегідей жиі қолданылады. Бір кезеңде (2013 жылға дейін) бұл термин «аутизмді» «Аспергер синдромынан» ажыратуға арналған. 2013 жылға дейін тәжірибешілердің ресми айырмашылығы АФФ бар адамдарда сөйлесуді кешіктіру болған немесе Аспергер синдромы бар адамдарда қалыпты сөйлеуді дамыту болған. Әрине, бұл күндерде Аспергер синдромы жоқ ... айырмашылық жасалады.
PDD-NOS дегеніміз не?
« Жалған дамудың бұзылуы басқаша көрсетілмеген » деген сөздер 2013 жылға дейін басқа да нақты диагноздардың критерийлеріне толық сәйкес келмейтін, бірақ бәрібір аутизмге ұшыраған адамдарды сипаттау үшін қолданылған сөздер. Өте жеңілден өте қатты ауытқуы мүмкін PDD-NOS белгілерін анықтаудың оңай жолы болмағандықтан, диагностикалық санат жоқ, дегенмен, жаңа диагноз, Әлеуметтік коммуникацияның бұзылуы , ұқсас «соққылар» санаты болуы мүмкін.
Ауыр аутизм деген не?
Ауыр аутизм ресми диагноз болып табылмайды; Оның орнына бұл терең аутизм, аз жұмыс істейтін аутизм және классикалық аутизм сияқты сипаттама термин. Ауыр аутизмге ұшыраған адамдар көбінесе ауызша емес және интеллектуалды түрде мүгедектер болып табылады және өте күрделі мінез-құлыққа ие болуы мүмкін.
Ретт синдромы дегеніміз не?
Rett синдромы - тек қыздарды қозғайтын генетикалық бұзылыс. Бұл бұрынғы аутизм спектрі бұзылыстарының жалғыз түрі (ол әлі күнге дейін) диагностикалануы мүмкін - және 2013 жылдың мамыр айынан бастап ол Autism Spectrum-ға кірмейді. Ретт синдромы бар қыздар аутизмнің таңдамалы әлеуметтік проблемаларын қоса алғанда ауыр симптомдарды дамытады. Сонымен қатар, Rett синдромы қыздардың қолын пайдалы түрде пайдалану қабілетіне терең әсер етеді.
Кең аутизм фенотипі деген не?
Ауыз аутизмнің фенотипі аутизмнің ең керемет көрінісі бар адамдарды қамтиды. Бұл кейде «көлеңкелі симптомдар» деп сипатталады. Танымал, бірақ күнделікті жұмыс істеуін бұзбайтын осындай жеңіл симптомдар толық аутизмі бар адамдардың отбасы мүшелері арасында жиі кездеседі. Бұл шын мәнінде аутизм бе? Немесе жеке басының түрі? Аутизммен байланысты көптеген мәселелермен қатар, сіз сұрайтындарыңызға байланысты.