Ғимараттар ауруханаға ауырған кезде
«Аурухана құрылысы синдромы» термині дұрыс емес. Өйткені ғимарат ғимарат емес, ауруы бар, бірақ оның тұрғындары.
SBS-ге қатысты сұрақтарға жауаптар көп. SBS-ті эксперименттерге сынау өте қиын. Біріншіден, SBS физикалық әсері адамнан адамға кеңінен өзгереді және субъективті болып табылады.
Екіншіден, SBS ылғалдылығының себебін төмендету өте қиын, химиялық әсер ету және жеткіліксіз желдету барлық әрекеттерге қатысты болды. Үшіншіден, ғимаратты «диагностикалау» үшін келісілген жол жоқ. Төртіншіден, ғимараттар өздері табиғатта, бақылаусыз орталарда, көп мөлшерде тестілеу қиын және қымбат.
Белгілері
SBS-да әртүрлі шырышты, тері және тыныс алу белгілері туралы хабарланды, соның ішінде:
- Қытырлақ және сулы көздер
- Руный мұрын
- Құрғақ және қышық терісі
- Бітелген мұрын
- Синус инфекциясы
- Бас айналуы
- Бас ауруы (түтіккен, баспайтын, миграциясыз, басында «қысым»)
- Айнау
- Шаршау
- Шоғырлану проблемалары
- Жөтел
Бұл симптомдар адамның қорғаныс ғимаратында болған кезде тәжірибе жинақталған және бұл белгілердің басым бөлігі ғимаратқа оралғаннан кейін ғана қайтадан бастау керек. SBS ғимараттары жұмыс орындарын, мектептерді, ауруханаларды, қамқорлық үйлерді және үйлерді қамтиды.
Бір ғимаратқа ұшыраған екі адам әртүрлі симптомдарды сезінсе де, сауалнамалар бірнеше елден тұратын респонденттер арасында симптомдық үлгілерді көрсетті.
Айта кетейік, Швецияда SBS-тің негізгі себебі ретінде үйлер зерттелді. Атап айтқанда, швед зерттеушілері судың зақымдалуына және шөгінділер ретінде желдетуге назар аударды. Сонымен қатар, шведтік зерттеулер үйдегі оқшаулауды науқас ғимарат синдромының ықтимал үлесі ретінде көрсетті.
Міне, SBS-мен байланысты факторлар:
- Темекі түтіні
- Қағаз шаңы
- Кеңсе шаңы
- Компьютерлік экрандарға әсер ету
- Ауаны кондициялау
- Климаттық ғимараттарда төмен таза ауа желдету
- Жарықтандыру мен температураның аз бақылауы
- Жылу ортасы (73 градустан жоғары Фаренгейт)
- Ғимаратқа қызмет көрсетудің нашар болуы
- Судың зақымдануы
- Оқшаулау
- Таза орталар
Зерттеулер көрсеткендей, әйелдер, шылым шегетіндер және аллергиясы бар адамдар (яғни, атопия) SBS-ні бастан кешіреді. Офистің кәсіби иерархиясында көбірек ұстанымдары бар адамдар, сондай-ақ, SBS-ні бастан кешіреді. Оның үстіне, кеңседе ерлермен жұмыс істейтін адамдар көбінесе компьютерлердің алдында отырады.
SBS-ке шағымданған адамдар жиі жобалау, температура, желдету және жарықтандыру үшін қолданыстағы стандарттарға жауап беретін кеңселерде жұмыс істейді. Көптеген жағдайларда, температураны бақылауды шектейтін табиғи желдеткіш ғимараттар SBS-нен шағымданғандардың саны аз болғанын көрсетті.
Еңбекті қорғау және қауіпсіздікті қамтамасыз ету ұйымдары (OSHA) аурухана құрылысының синдромын ішкі ауа сапасының нашарлығына байланысты деп таниды.
Қоршаған ортаны қорғау агенттігі (EPA) SBS-ды келесідей анықтайды:
«Аурухана құрылысы синдромы» (SBS) термині ғимаратта өткізілген уақытқа байланысты ғимараттардың тұрғындары өткір денсаулық пен жайлылық әсерлерін сипаттайтын жағдайларды сипаттау үшін пайдаланылады, бірақ нақты аурулар немесе себептер анықталмайды. Шағымдар белгілі бір бөлмеде немесе аймақта орналасуы мүмкін немесе ғимараттың бүкіл аумағында кең таралуы мүмкін.
1984 жылы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы бағалауы бойынша, жаһандық деңгейде 30 пайызға дейін жаңа ғимараттар ғимараттардың ішіндегі ауаның сапасы нашар болуы мүмкін. Ішкі ауа сапасының проблемалары уақытша немесе ұзақ мерзімді болуы мүмкін. Ішкі ауаның сапасы нашар ғимараттың дизайнын немесе тұрғындардың қызметіне байланысты болуы мүмкін. Сонымен қатар, егер ғимарат түпнұсқалық дизайнға қарама-қарсы түрде пайдаланылса, мысалы, өндіріс үшін пайдаланылатын бөлшек блок, онда ішкі ауа сапасымен байланысты проблемалар туындауы мүмкін.
Ылғалдылық
Ылғалдылық SBS-тің басты үлесі ретінде болжамдалған. Жылы климатта SBS-мен тым көп бөлмедегі ылғалдылық байланыстырылған.
Сонымен қатар, дымқыл ортада жылуды ылғалдандыру құралдарын пайдалану SBS-мен байланысты. Скандинавияда, ылғалдылығы қысқы айларда 10 пайызға дейін төмендейтін жерде, ылғалдандырғышты пайдалану SBS-нің таралуының төмендеуімен байланысты болуы мүмкін деген дәлелдер бар. Осылайша, орташа ылғалдылық деңгейіне ие ортада СБС-нен аз шағымданады.
Кейбір сарапшылар, ылғалдандырғышты қамтитын ауаны баптау құрылғылары микробтық өсу үшін резервуарлар ретінде қызмет ете алады деп болжайды. Керісінше, ауаны судан шығаратын дымқылдатқыштардағы резервуарлар микробтық өсуге де қатысты. Сонымен қатар, төбелік ауаны баптау бөлімдері көбінесе кеңістіктегі кеңістікте орналасады, мұнда техникалық қызмет көрсету қиындатады, бұл SBS микробтық өсудің қайталама қатеріне ықпал етеді.
Алайда, бактериялар немесе саңырауқұлақтар SBS-ге қандай да бір үлес қосуы мүмкін деген ой даулы. Кейбір сарапшылардың пікірінше, бұл қалыпты иммундық жүйесі бар адамдарда жүйелі инфекцияны тудыруы мүмкін. Басқаша денсаулығы бар адамдарда ауруға себеп болмайды.
2017 жылы «Мылтық және адам денсаулығы: шындықты тексеру» деп аталатын мақалада Борчерлер мен авторлар «апартаменттер мен ғимараттардың көрінетін қара пішіні әсерін еске жоғалтудың белгісіз және субъективті белгілеріне әкелуі мүмкін ғылыми дәлел жоқ» деп жазады , назар аудару қабілетсіздігі, шаршау және бас ауруы. «
2017 жылы тағы бір зерттеуде швед зерттеушілері бір отбасылық үйлердің 40 пайызы SBS-мен байланыстырылған іргетасқа судың зақымдануы болғанын анықтады. Сонымен қатар, сауалнамаға қатысқандардың 23 пайызы соңғы SBS симптомдары туралы хабарлады.
Бір қызығы, швед зерттеушілері төмен жылу трансмиссиялық құндылығы бар ғимараттар немесе энергиялық тиімді болатын ғимараттар SBS белгілеріне шағымданғандардың саны аз болғанын анықтады. Көбінесе, энергияны үнемдейтін конструкциялар үйдегі ауаның сапасының нашарлауына әкелуі мүмкін деп болжануда.
Желдету
Көптеген сарапшылар SBS-ті ішкі ауа сапасының нашарлығы және жеткіліксіз желдету үшін айыптайды.
1900 және 1950 жылдар аралығындағы ғимараттардың желдету нормалары әр ғимараттың тұрғындарына минутына 15 текше фут шақырылды. Бұл организмнің иістерін және жағымсыз иістерді кетіру үшін жоғары желдету жылдамдығы қажет болды.
1973 жылғы мұнай эмбаргосынан кейін энергия үнемдеу шаралары қабылданды және энергия үнемдеу үшін әр ғимараттың тұрғындары үшін минутына 5 текше метр сыртқы ауа ұсынылды. Бұл желдету деңгейінің төмендеуі денсаулыққа зиян келтірмейтіні және тұрғындардың ыңғайсыздық тудырғаны туралы болжам бар. Бұл проблема ауа-кондиционерлеу және жылыту жүйелері арқылы күрделендірілді, бұл адамдарға энергияны үнемдейтін ғимараттардың ішіне таза ауаны таратпады.
Соңғы жылдары сарапшылар тұрғындарға ауа желдетудің жоғары деңгейін ұсынды. Мәселен, кеңсе қызметкерлері бір адамға минутына 20 мильден кем емес сыртқы ауа қабылдауы керек. Сонымен қатар, минутына 60 текше фут дейін талап етілетін жабық үй-жайлар сияқты белгілі бір орталарда, желдету минутына 15 текше фунт барлық ғимараттар үшін ең аз деп есептеледі.
Әуе желдеткішінің жоғары деңгейі SBS симптомдары үшін қауіпті төмендетуі мүмкін деп болжануда. Алайда бұл гипотезаны зерттеу сынағынан алынған нәтижелер араласқан. Кейбір зерттеулерде желдетудің жоғарылауы кеңсе қызметкерлерінің арасында SBS симптомдарын төмендететінін көрсетті, ал басқа зерттеулерде ешқандай өзгеріс жоқ.
Көптеген бұрынғы эксперименттердің біреуі SBS превенциясы бойынша желдетудің жоғарылатылған әсерін қарастырады, бұл зерттеулер желдетуді арттыру үшін ғимараттарда орналасқан әуе кастрөлдерін қолданды. Кондиционерлік қондырғылар ластанған болуы мүмкін, осылайша нəтижелерді нашарлатуы мүмкін.
Жақында жүргізілген зерттеулер SBS симптомдарын азайту үшін ғимаратта ауаның шамамен жартысында сағатына айырбасталуы керек деп болжайды. Бұдан басқа, желдету қондырғылары үнемі үнемделіп, зиянды ластағыштарды ғимаратқа кіргізуді болдырмау үшін конструкциялардың конструкцияларын қысымның өзгеруін азайтуға тиіс.
Емдеу
Аурухана синдромы дәлелді диагноз ретінде танылмайды; демек, дәлелді емдеу жоқ. Дегенмен, ол OSHA, EPA және басқа да ұйымдардың шарты ретінде танылады. Сонымен қатар, NHS немесе Біріккен Корольдіктегі ұлттық денсаулық сақтау жүйесі науқас ғимараттар синдромымен күресу бойынша нақты ұсыныстар жасайды.
SBS-ге қатысты түрлі ұйымдар ұсынған кейбір ұсынымдар:
- Температура мен ылғалдылық деңгейін реттеңіз.
- Ғимараттың тазалығын тексеріңіз.
- Тазалау материалдарының қауіпсіз әрі дұрыс сақталғанын тексеріңіз.
- Барлық ауа ылғалдатқыштарын, ауа сүзгілерін және салқындатқыш мұнараларды тексеріңіз.
- Желдетуді қамтамасыз ету үшін терезелерді ашыңыз.
- Жүйелі экран үзілістерін алыңыз.
- Сыртта барыңыз және үзіліс кезінде серуендеңіз.
- Жұмыста жақсы тұрақтылықты сақтаңыз.
Аурухана құрылысы синдромының анық емделуі - бұзылған ғимараттан мүлдем алшақ болу. Алайда, адамдардың көпшілігі өздерінің жұмыс орындарына және олардың төсектеріне мұқтаж болғандықтан, бұл шешім жиі кездейсоқ емес.
Сөзден шыққан сөз
Аурухана құрылысы синдромының болуы жиі туындағанымен, жеткілікті адамдар ғимаратқа байланысты ыңғайсыздықтар мен симптомдардан шағымданады, бұл бір нәрсе жүріп жатқан шындықты елемеу қиын.
Қазіргі уақытта біз аурухана құрылысының синдромын тудыратындығын білмейтіндіктен, мәселені шешу қиын. Көптеген сарапшылар ауа желдетуді себеп ретінде көрсетеді; Осылайша, барлық ғимараттар жеткілікті желдетілуін қамтамасыз ету жақсы идея. Сонымен қатар, ылғалдылық рөл атқаруы мүмкін, ал қоршаған орта тым дымқыл немесе тым құрғақ болмауы керек. Сонымен қатар, сіз ылғалды ортада тұрсаңыз, дымқылдатқышты пайдаланбаңыз.
Көптеген дәрігерлер науқас ғимарат синдромын тривиалдық шағым ретінде қабылдамайды. Аурухана синдромы жиі псевдодиагноз ретінде қарастырылады, оның ерекшеліктері жоқ, ешқандай объективті белгілері немесе биологиялық белгілері жоқ.
Егер ғимараттың тұрғындарының 20 пайыздан астамы SBS симптомдарын байқаса, ғимарат «науқас ғимарат» деп аталады. Егер науқас ғимаратта жұмыс жасайтыныңызға күдіктенсеңіз, басқа адамдармен сөйлескенде, оларда симптомдар бар ма да. Бұдан басқа, сіздің мәселелеріңізді (мысалы, судың зақымдануын және нашар ортаны суретке түсіріңіз) және көзқарасты басқарыңыз. Ауруханалар көбінесе кодқа байланысты болғандықтан, басшылық осы мәселелерді жоюы мүмкін. Осындай жағдайларда, ауа сапасын зерттеу үшін, OSHA немесе EPA байланысу дұрыс болуы мүмкін.
Мәселеге назар аударумен қатар, ауру ғимаратта жұмыс істеу кезінде өзіңді қорғаудың жақсы идеясы. Симптомдарды азайту үшін таза ауаны көп мөлшерде алуға тырысып, таза ортаны сақтау және SBS-мен байланысты экран уақытын барынша азайту үшін барынша әрекет жасаңыз. Аллергиялар мен науқас ғимараттардың синдромы арасында үлкен кедергі болғандықтан, аллергияны одан әрі бағалау үшін кездесуге бару дұрыс.
> Көздер:
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, EM. Молды және адам денсаулығы: шындықты тексеру. Клиник Rev Allerg Immunol. 2017; 52: 305-322.
> Burge, PS. Ауру синдромы. Еңбек және қоршаған ортаны қорғау. 2004 ж .; 61: 185-190.
> EPA. Ішкі ауа ағыны № 4 (қайта қаралған) аурудың синдромы. www. epa.gov.
> NHS Choices. Ауру синдромы. www.nhs.uk.
> Smedje, G, et al. SBS симптомдары Швецияда тексерілген бір отбасылық үйлерде ылғал мен желдетуге қатысты. Еңбекті және қоршаған ортаны қорғаудың халықаралық мұрағаты. 2017 жылғы 17 маусым.