Түйе бірлестігінің инфекциялары
Тізе қосылысының инфекциясы елеулі проблема болуы мүмкін. Инфекцияның белгілері қызаруды, ісінуді және ыстықты қамтиды. Тізе инфекциясын емдеу инфекцияның түрі мен орналасуына байланысты. Ең ауыр инфекциялар тізе буынының ішінде пайда болады, онда ағзаның иммундық жүйесі инфекциямен күресте күрделі уақытты көрсетеді. Тізе инфекцияларының неғұрлым кең тараған түрлерімен танысыңыз және осы инфекцияларды емдеуге қандай емдеу ұсынылады.
Septic Joint
Септикалық қосылыс біріккен кеңістікте инфекцияның пайда болуын білдіреді. Қалыпты түйісу - екі сүйек қосылса. Сүйектер шеміршекпен жабылады, ал бірлескен кеңістік синовьий деп аталатын тіннің конвертімен анықталады. Synovium синовиальды сұйықтық деп аталатын сұйықтықты жасайды, ол бірлескен кеңістікті майлайды. Бұл синовьевтік сұйықтықтың иммундық қорғанысы аз, ал инфекция бұл кеңістікке енген кезде емдеу қиын болуы мүмкін.
Бактериялар ішектің енуіне немесе қан арқылы өтуге мүмкіндік береді. Бауыры жұқтырған кезде, типтік симптомдарға ісік, жылу және іштің кез келген қозғалысымен ауырсыну кіреді. Септиктермен ауыратын науқастардың көпшілігі тізе буынын тазарту операциясын талап етеді, бірақ кейбір жағдайларда септикалық қосындыларды антибиотиктермен емдеуге болады. Тиісті емдеу бактериялардың қандай типтегі буынға жұқтырғанына айтарлықтай дәрежеде байланысты.
Хирургиядан кейінгі инфекциялар
Кез келген уақытта хирургиялық процедура бар, инфекцияны дамыту мүмкіндігі бар. Көптеген тізе хирургиялық процедуралардан кейінгі инфекциялар, соның ішінде тізе арттроскопиясы сирек кездеседі, бірақ олар орын алады. Инфекция әсіресе тромбоздардың бар болуына байланысты ACL реконструкциясы сияқты реструктивті тізе хирургиясынан кейін ауырған.
Операциядан кейінгі инфекциялар септикалық қосылыс сияқты симптомдарға ие және жиі инфекцияны тазарту үшін екінші хирургиялық процедураны талап етеді. Егер хирургиялық процедура мата егуін немесе кез-келген шетелдік материалды (бұрандалар, импланттар және т.б.) орналастыруды қамтыса, онда бұл инфекцияны емдеу үшін ақыр соңында жоюға болады.
Инфекцияланған торды ауыстыру
Түйректі ауыстыру операциясы - бұл өте сәтті емдеу, ол жиі ауырсынуды жеңілдетеді және пациенттерге көптеген әрекеттерді қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Өкінішке орай, бірлескен ауыстырудың ықтималдығы бар , тізе ауыстырудың ең маңызды бірі.
Тізе алмастырудың инфекциясы әдетте ерте инфекцияларға (операциядан кейінгі 6 апта ішінде) және кеш жұқпаларға бөлінеді. Ерте инфекция кейбір жағдайларда алмастыруды хирургиялық тазарту және антибиотикалық емдеу арқылы емделуі мүмкін.
Кейінгі инфекциялар, сондай-ақ кейбір қиын ерте инфекциялар агрессивті емдеуді талап етеді. Бұған қосарлас имплантанттарды жою, антибиотиктерді енгізу уақытынан кейін, бірде-бір имплантатсыз, кейіннен тізбенің ауыстырылуымен жүргізіледі .
Борсал инфекциясы
Түйіз бүркіт торт тізбегінің жоғарғы жағында ісікті тудыруы мүмкін.
Тізедегі бюстер түйіспеге жатпайды, ал буынның алдында тұр. Егер абразивті немесе кесілген болса, онда торша бүріккесі жұқтырылуы мүмкін. Типтік симптомдарға ауырсыну, қызару және теке тізбегінің ісінуін арттыру жатады.
Ертерек анықталған кезде, түйнектің бүркіті антибиотикалық емге жауап беруі мүмкін. Бұған неғұрлым дамыған жағдайларда, бұлшықетті инені немесе хирургиялық кеспені ағызу керек болуы мүмкін.
Жұмсақ тіндік инфекция / целлюлит
Целлулит - инфекцияның терінің терең қабаттарында болған кезде пайда болатын жағдай. Целлулит әдетте қызаруды және аяқтың ісінуін тудырады. Жиі инфекцияның терінің терең қабаттарына түсуіне әкелетін кескіш, қырқу немесе жәндіктер жарақаты сияқты жарақаттар жиі кездеседі.
Басқа жағдайларда бұрынғы жарақат жоқ. Алдыңғы жарақатсыз целлюлитпен ауыратын науқастардың көпшілігінде инфекцияның пайда болуына мүмкіндік беретін, қант диабеті сияқты иммунитеттің жетіспеушілігі бар.
Ертеде целлюлит белгілерін және симптомдарын тану маңызды, ал жағдай әдетте антибиотиктермен емделеді. Симптомдардың сақталуына жол бермейтін науқастарда инфекцияның нашарлауы және тіпті қанға кіру арқылы таралуы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Тізе инфекциясы - тез және жиі агрессивті емдеуді талап ететін маңызды мәселе. Тізе жиынтығының ішіне еніп келе жатқан инфекциялар әрдайым хирургиялық емдеуді талап етеді, ал кейде аурудың айналасында жұқпалы ауру операцияны талап етеді. Егер сіз инфекцияны ертерек емдеуге күдік туғызатын болсаңыз, онда бұл проблемалар барынша тез диагностикаланып, емделу кезінде болжамды және қалпына келтіру мерзімдері жақсарады.
> Көздер:
> Daines BK, Dennis DA, Amann S. «Жалпы тізе буынының артропластиясында инфекцияның алдын алу» J Am Acad Orthop Surg. 2015 ж., 23 (6): 356-64.
> Shirwaiker RA, Springer BD, Spangehl MJ, Garrigues GE, Lowenberg DW, Garras DN, Yoo JU, Pottinger PS. «Тірек-қимыл аппаратының инфекционды емдеу стратегияларына және сынақтарына клиникалық перспектива» J Am Acad Orthop Surg. 2015 Apr; 23 Қосымша: S44-54.