АҚТҚ-ны тарату және аурудың прогрессиясы бойынша өзгереді
АҚШ-тағы СПИД-тің алғашқы оқиғаларының пайда болуынан үш жыл өткенде, үш ғалым, Роберт Галло , Люк Монтагниер және Франсуаза Барр-Синосси , осы сырлы иммундық тапшылық синдромын тудырған ВИЧ вирусын анықтады.
Бірнеше жылдан кейін Африкада тұратын және Еуропада және Солтүстік Америкада оқшауланғаннан гөрі әртүрлі генетикалық өзгерістерге ұшыраған адамда жаңа штамм табылды.
Нәтижесінде, бастапқы вирус ВИЧ-1 деп аталып , жаңа штамм ВИЧ-2 деп аталды .
Биологияда штамм - организмнің генетикалық ауытқуы, ол оны толығымен бірегей етеді. Ұқсастықтар болуы мүмкін, бірақ олар түптің түбінде тәуелсіз организмдер болып табылады. Демографиялық тұрғыдан алғанда, АИТВ-2 АИТВ-ның неғұрлым таралған нысаны болып табылады, алайда кейбір айырмашылықтар ерекше.
ВИЧ-1 және ВИЧ-2 қалай ұқсас?
Олардың генетикалық профиліндегі айырмашылықтарға қарамастан, ВИЧ-1 және ВИЧ-2 төмендегідей ұқсастықтарға ие:
- Жіберу тәсілі бірдей (жыныстық байланыс, қаннан-қанға байланыс, анадан балаға беру ).
- ВИЧ-2 жұқтырған адамдар ВИЧ-1 жұқтырғандар сияқты оппортунистикалық инфекцияларға ұшырайды.
- ВИЧ-1 және ВИЧ-2 бірдей антиретровирустық дәрі-дәрмектермен емделеді.
- Бірдей CD4 тестілеуі АҚТҚ-1 және АИТВ-2 ауруларының дамуын бақылау үшін пайдаланылуы мүмкін.
АҚТҚ-1 және ВИЧ-2 қалай ерекшеленеді?
Сондай-ақ, ВИЧ-1 мен ВИЧ-2 арасында маңызды айырмашылықтар бар.
- ВИЧ-2 кем зиянды болып көрінеді , әдетте иммундық жүйені ВИЧ-1-ге қарағанда жылдамырақ төмендетеді.
- АҚТҚ-2 бар адамдар АҚТҚ-мен салыстырғанда, аурудың бастапқы кезеңінде кем инфекцияға ұшырайды.
- Дегенмен, ВИЧ-2, CD4 кешені 200 жасуша / мл төмен түсіп кеткен кезде сатылардағы аурудан кейінірек жұқтырған сияқты.
АИТВ-2 АИТВ-1-мен салыстырғанда, әдетте , әлемнің белгілі бір бөліктеріне шектелген (бірақ халықаралық саяхат жаһандық үлесті кеңейтуге мүмкіндік берді)
ВИЧ-1 қолданылатын вирустық жүктеме сынағы ВИЧ-2 инфекциясы бар адамдар үшін сенімді емес.
- Кейбір антиретровирустық препараттар АИТВ-2 бар адамдар үшін аз тиімді жұмыс істей алады, дегенмен ескі ұрпақтың есірткіге қарағанда есірткі заттарына қарағанда көбірек.
Әлемде қай жерде ең таралған АҚТҚ-2 бар?
ВИЧ-2 Батыс Африка елдерінде, мысалы, Сенегал, Нигерия, Гана және Кот-д'Ивуарға шоғырланған. Бұрын осы аудандардан тыс жерлерде бірнеше оқиға тіркелді, бірақ бұл сандар тез арада өзгеріп отырады, әсіресе ВИЧ-2 кең таралған елдерде, халықаралық саяхатшыларда немесе АИТВ-2 таралған елдерден иммигранттар ағыны жоғары.
Сонымен қатар, ВИЧ-1 пен ВИЧ-2-де вирустың алуан түрлілігін арттыратын бірқатар топтар, қосалқы пішіндер («клейдалар») және қосалқы субтиптер бар . Вирустың барлық бірегей конструкцияларын емдеуге қабілетті вакцинаны жасауға тырысатын зерттеушілер үшін АҚТҚ-ны «қозғалатын мақсат» етеді.
Қазіргі кезде сегіз ВИЧ-2 топтары бар, тек А және В субтептері эпидемия деп саналады.
АИТВ-2 адамның жан түршігерлік манго маймылына әсер ететін SIV түрінен түрлерін кесіп өткен деп саналады.
АИТВ-2 А тобы негізінен Батыс Африкаға қарайды, бірақ халықаралық саяхат АҚШ, Еуропа, Бразилия және Үндістанда кішігірім құжатталған істерге әкелді. Керісінше, В-В-2 тобы Батыс Африканың бөліктерімен шектелді.
Керісінше, ВИЧ-1-де әр түрлі аймақтарда және әртүрлі топтарда, соның ішінде еркектермен жыныстық қатынаста болған және есірткіні инъекциялық қолданатын адамдар бар, төрт топ пен көптеген подтипдер бар .
Сөзден шыққан сөз
Бұрын ВИЧ-2 тестілеу талдауларының қол жетімділігі шектеулі болатын және тек арнайы сұраныс арқылы қол жетімді болды.
Алайда, соңғы жылдары жаңа буын комбинациясы бойынша тестілер ( Alere Determine Combo қоса алғанда) нарыққа шығып, ВИЧ-1 және ВИЧ-2 үшін ғана емес, сондай-ақ ВИЧ-антиденелер мен антигендер үшін де сыналды.
Сіз ВИЧ-1 және АИТВ-2 үшін оң сынақтан өтесіз бе, сіз әрдайым ВИЧ-тің білікті маманы таба аласыз, ол сіз қандай емдеудің нақты вирусыңызды емдеуге ең тиімді екенін бағалауға көмектесе алады. Бұл вирустың генетикалық құрылымын анықтауға, сондай-ақ ВИЧ-1 немесе ВИЧ-2-ге тән антигендерді анықтауға болатын қан анализімен жасалуы мүмкін.
Тесттер АИТВ-ның әртүрлі түрлеріндегі есірткіге төзімділікті қамтамасыз ететін нақты мутацияны сипаттайды. Жұмыс істемейтін және сақтайтын дәрілерді алып тастау арқылы, инфекцияның кез-келген кезеңіне қарамастан ең жақсы емдеу нәтижесіне сене аласыз.
> Көздер;
> Cock, K. және т.б. әл. «ВИЧ-2 эпидемиологиясы және таралуы: неліктен ВИЧ-2 пандемиясы болмайды?»; JAMA. 1993 ж .; 270 (17): 2083-2086 жж.
> Palm A .; Esbjörnsson, J .; Мэнсон, Ф .; т.б. «А3-кіші подключімен салыстырғанда, рекомбинантты ВИЧ-1 A3 / CRF02_AG ауруымен зардап шегетін адамдар арасында СПИД пен ЖИТС-пен байланысты қайтыс болудың жылдам өсуі». Жұқпалы аурулар журналы. 2014 жылдың 1 наурызы; 209 (5): 721-728.
> Abecasis, A .; Уэнсгиг, А .; Параскевис Д .; т.б. «Еуропада жаңа диагностикаланған науқастардағы ВИЧ-1 субтитрлерді бөлу және оның демографиялық детерминанттары жоғары бөлінген эпидемияны ұсынады». Ретровирология. 2013 жылғы 14 қаңтар; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.
> Abecasis, A .; Уэнсгиг, А .; Параскевис Д .; т.б. «Еуропада жаңа диагностикаланған науқастардағы ВИЧ-1 субтитр үлестірімі және оның демографиялық детерминанттары өте бөлінген эпидемияны болжайды.» Ретровирология. 2013 жылғы 14 қаңтар; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.