Миопатия деп аталатын бұлшықет ауруы нефактивті емес Қалқанша безінің (гипотиреоз деп аталады) немесе гиперейроидты гипотиреоз (гипертиреоз деп аталады) нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
Жақсы жаңалық - бұлшықет ауруы, әлсіздік немесе қаттылық сияқты қалқанша миопатияның симптомдары, әдетте, жеңіл және тез қалады. Бұл, сирек кездесетін сценарийлерде, қалқанша безінің ауруымен байланысты адамның миопатиясы ауыр және нашар болуы мүмкін.
Қалқанша безінің бұлшық еттерінің симптомдарын жақсы түсіну арқылы (және олар сіздің дәрігеріңізге қалай қол жеткізілетінін және емделетінін) сіз өз ыңғайсыздықтарыңыздың төмендеуіне және / немесе әлсіздікке жете аласыз деп үміттенуге болады.
Гипотироид миопатиясы
Белгілері
Гипотиреозбен ауыратын адамдарда бұлшықет әлсіздігі, ауырсыну және крахмал жиі кездеседі. Әлсіздіктің жалпылануы мүмкін болғанымен, адамдар әдетте олардың денесінің ортасына жақын, мысалы, жамбас немесе иық сияқты бұлшықеттерде кездеседі. Бұл баспалдаққа шығуға немесе шашты тарылтуға әкелуі мүмкін.
Бұлшық еттің симптомдарына қоса, адамның қан сынағынан жоғары креатинин киназы (CK) болуы мүмкін. Кининин киназы - бұлшықет зақымымен бірге өсетін бұлшықет энзимі. Бір қызығы, CK деңгейі адамның бұлшықет ауырсынуының ауырлығымен байланысты емес.
Сирек, гипотиреоздан ауыр бұлшықеттің көріністері дамуы мүмкін. Мысал ретінде Хофманның синдромы бар, онда бұлшықет гипертрофиясының (кеңейтілген бұлшықеттердің) бұлшықетінің қаттылығы, әлсіздігі және ауырсынуына алып келетін бұлшықет гипертрофиясы дамиды.
Рабдомыйолиз (бұлшық еттердің тез бұзылғанда) гипотиреоздың басқа сирек кездесетін бұлшықет көрінісі болып табылады. Бұл көбінесе күшті жаттығуымен немесе статинмен (холестеринді төмендететін дәрілік препаратты) қабылдаумен бірге гипотиреоидтің болуы мүмкін.
Себебі
Гипотиреоздың пайда болған миопатиясының дәл себебі әлі күнге дейін белгісіз, ал кейбір сарапшылар гипотиреоздан көрген тироксин (T4) жетіспеушілігі қалыпты тотығу метаболизміне әкеліп соқтырады, бұл сайып келгенде бұлшық ет жарақатына және бұлшық ет функциясының бұзылуына әкеледі.
Диагноз
Гипотироидты миопатияның диагнозы клиникалық болып табылады, яғни сіздің дәрігеріңіз белгілеріңізге және физикалық тексеруге негізделген диагнозды анықтайды. Сондай-ақ, креатинин киназын өлшеу үшін қан сынағы жүргізіледі.
Сіздің дәрігер электромиография немесе бұлшықет биопсия сияқты басқа сынақтарды ұсынуы мүмкін, әсіресе сіздің белгілеріңіз ауыр болған жағдайда басқа жағдайларды болдырмайды.
Емдеу
Қалқанша безінің гормонын синтроидпен (левитироксин) ауыстыру әдетте бұлшықет белгілерін, мысалы, кастрюльдер мен қаттылықты жақсартуға болатынына сенімді болыңыз, бірақ бұл жақсарту бірнеше апта кетуі мүмкін. Бұлшықет әлсіздігі бұлшықет бірнеше айға созылады.
Гиперитроид миопатиясы
Белгілері
Гипериреозмен ауыратын адамдарда бұлшықет әлсіздігі дамуы мүмкін. Әлсіздікке байланысты адам баспалдаққа көтерілу, креслолардан көтерілу, заттар ұстап тұру және бастарын көтеру қиын болуы мүмкін. Сирек, миопатияда гипертиреоздан зардап шеккен бұлшықеттерде жұту және тыныс алуға көмектесетін заттар болуы мүмкін.
Бір қызығы, бұлшық еттер мен ауырсынулар пайда болуы мүмкін, олар гипотиреозбен байланысты миопатиядағыдай кең таралмайды.
Қан ағымындағы креатиннің киназалық деңгейі әдетте қалыпты болып табылады, бірақ бұлшықеттердің жоғалуы бар.
Гипотиреоздың туындаған миопатиясы сияқты, бұл адамның бұлшық еттерінің белгілерінің ауырлығымен байланысты емес.
Себебі
Гиперироидиядағы бұлшықет ауруы сияқты гипертиреоздағы миопатияның «неге» да түсініксіз. Денедегі тироидтық гормондардың жоғары деңгейі тікелей әсер етеді. Нақтырақ айтқанда, бұл жоғары геморрагиялық гормондардың деңгейі бұлшықет ақуының бұзылуына және бұлшық ет энергиясын пайдалануына әкелуі мүмкін.
Диагноз
Гипотиреоздың миопатиясындағыдай, сіздің дәрігеріңіз физикалық тексеруден өтеді және бұлшық еттің симптомдары туралы сұрақ қояды. Ол сондай-ақ қан сынақтарын, әсіресе, қалқанша безінің функционалды панелін тапсырыс беріп, электромиографияны ұсынуы мүмкін.
Емдеу
Сіздің гипертереозды емдеу, әдетте, миопатияны емдейді; алайда, қалқанша қалпына қалыпты жағдайға келгеннен кейін де бірнеше айға дейін уақытты талап етеді.
Сөзден шыққан сөз
Бұл жерде бұлшықет шағымдары қалқанша безінің ауруларында жиі кездеседі және сіз Қалқанша безінің қызметін қалыпқа келтіре аласыз.
Дегенмен жаңа және / немесе елеулі бұлшық еттің ауырсынуын немесе әлсіздігін байқасаңыз, дәрігеріңізді көру маңызды. Қалқанша безіңіз кінәлі болуы мүмкін болғанымен, бұлшық ет белгілерін тудыруы мүмкін басқа да денсаулық жағдайлары бар және бұл жағдайлар басқа емдеу жоспарын талап етеді.
> Көздер:
> Kim TJ және т.б. Төтенше 2 типтегі талшық үстемдігі бар тиротоксикалық миопатия жағдайлары. Exp Нейробиол . 2013 ж., 22 (3): 232-34.
> Miller ML, Rubin DI. (2017). Гипотироид миопатиясы. Аминооф М.Ж., Шефнер Дж.М., Росс Д.С., эдс. Бүгінгі күнге дейін. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Синдони А, Rodolico C, Pappalardo MA, Portaro S, Benvenga S. Гипотироид миопатиясы: Қалқанша безінің сәтсіздігінің өзіндік клиникалық көрінісі: Әдебиетті шолу. Рев эндокрит метаб бұзылысы . 2016 ж. Желтоқсан; 17 (4): 499-519.
Хашимото ауруы бар науқастарда Виллар Дж, Финол Х.Ж., Торрес С.Х., Розшман-Гонсалес А. Миопатия. Invest Clin . 2015 ж., 56 (1): 33-46.