Сіздің денсаулығыңыз қауіптенеді ме?
Ешкім өз денсаулығына мүмкіндігімізді салғысы келмейді, бірақ сіз есік нөмірінің артында не болғанын көрмей-ақ ірі медициналық шешімдер қабылдағанда, осылай етуіңіз мүмкін. Сіз екінші пікіріңізді алу үшін өз құқықтарыңызды білесіз бе?
Неліктен екінші пікір қажет болуы мүмкін
Дәрігерлер көп жылдық білім алуына болады, бірақ олар тек адам. Яғни, олар қателеседі.
Диагноздың 10-нан 15 пайызына дейін қате болуы мүмкін деп бағаланады. Екінші пікірді алу диагноздың дұрыс емес немесе мүлдем жіберілмеген жағдайларды азайтуы мүмкін.
Хирургиялық онкология бойынша Еуропалық журналдарда (маммограмма, ЕРТ және т.б.) және патологияның (цитология, гистология және т.б.) суреттемелерін зерттеу нәтижелері бойынша сәйкесінше 2 және 3 пайызы сәйкесінше онкологиялық аурулар туралы дау туындады. Екінші пациенттер онкологиялық аурулардың алдын-алуға немесе емдеу жоспарларына елеулі өзгерістер енгізді.
Емдеуге келгенде, барлық адамдар диагнозға келіссе де, ұсыныстар әр түрлі болуы мүмкін. Екінші пікірі диагнозды немесе емдеу жоспарын уақыттың 40 пайызы ретінде жиі өзгерткенін көрсетті. Таңдамалы хирургия туралы айтатын болсақ, мысалы, бір зерттеу екінші пікір берушілердің үштен бірі ұсынылған процедураларды медицина қажетсіз деп тапты .
Екінші пікір қандай болады?
Сіз таңдаған хирургияға немесе терапевтік процедураға тап болған кезде Medicare екінші пікірін төлейді.
Бұл бағалаудың тегін екенін білдірмейді. Сіз әлі де кез-келген амбулаторлық-емханалық көмекке төлейтін 20% Medicare B бөлікшелеріне ұшырағансыз.
Атап айтқанда, Medicare компаниясы медициналық куәландыруға қатысты кез-келген деректерді қарап шығу үшін төлемақы төлейді.
Сондай-ақ, физикалық тексеруді және кейбір жағдайларда қосымша сынақтарды қоса алғанда, қосымша ақпарат іздеуге болады.
Екінші пікірді толық бағалау сіздің медициналық ақпараттарыңызды тексереді, диагноздың дұрыстығын растайды, болжам жасайды және мүмкіндігінше қол жетімді емдеу нұсқаларын қарастырады. Бұл бірнеше провайдерлерді қамтуы мүмкін. Мысалы, пациент диагнозды тексеру үшін биопсияның үлгісін қарап шығуы мүмкін, ал хирург осы жағдайға түрлі емдеу тәсілдерін талқылауы мүмкін .
Түсіндіру үшін екінші пікір медицина саласындағы бір дәрігердің бағалауына жатады. Отбасы дәрігері сізді онкологқа сілтеме жасайды, мысалы, екінші пікір болып саналмайды. Алайда онкологиялық мәселе бойынша екінші онколог дәрігермен консультация болады.
Медициналық көмек және қандай мұқтаждықтар туралы қамтамассыз
Medicare екінші пікірін төлейді, ал кейде үшінші, егер бірінші және екінші пікір келіспесе. Тиебрикер деп ойлаңыз.
Медицина не істемейді, соңғы ойында қандай провайдерді таңдау керектігін айтады. Соңғы шешімді қабылдауыңыз керек. Бастапқы провайдерге қайта оралуға немесе екінші пікір берушіге күтім жасауды жалғастыра аласыз.
Егер сіз хирургияны таңдап алсаңыз, онда Medicare оны жабу туралы шешім қабылдайды.
Дұрыс. Бір, екі немесе үш дәрігер емдеуді ұсынады, себебі Medicare оған төлейтінін білдірмейді. Медикер емдеу процедурасы өз стандарттарына сәйкес емдеуге қажет болуын талап етеді. Оның үстіне, Medicare косметикалық хирургияны немесе осы себепті эксперименттік деп санайтын процедураларды қамтымайды.
Medicare жиі қайталап тестілеуге де төлем жасамайды. Мысалы, Миссис Джонстың маммограммасы болса, сол маммограмма жаңа кеңесшінің қарауы қажет. Медициналық дәрі-дәрмектер медициналық дәрі-дәрмектерді жаңа дәрігерге шешім қабылдау үшін қайталауды қажет етпейді. Алғашқы емтиханға тапсырыс бермеген зерттеулер, алайда, тиісті түрде Medicare-ді көрген жағдайда жабылуы мүмкін.
Не істеу керектігін шешу
Хирургия жеңіл болмайтын нәрсе емес. Қиындықтар болуы мүмкін, және, әрине, қалпына келтіру үшін қажетті уақытты қажет етеді. Сіз үшін ең жақсы шешім қабылдағаныңызға ыңғайлы болу керек.
Осы себептер бойынша дәрігерге екінші пікірге сұрау салу арқылы жақындауға алаңдамаңыз. Сіздің денсаулығыңыз туралы білімді таңдау жасау үшін, сіздің медициналық нұсқауларыңызға қатысты қосымша ақпарат немесе сендіру қажет болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңізбен болған барлық мәселелерді талқылаңыз және барлық жазбаларды жаңа консультантқа жіберіңіз.
Жалпы айтқанда, провайдеріңіздің денсаулық сақтау жүйесінен тыс екінші пікірді іздестіру керек. Бір офистен немесе ауруханадан біреуді жинау, мысалы, қызығушылық тудыруы мүмкін. Өзіңіз таңдаған провайдердің Medicare қызметін қабылдайтынына сенімді болыңыз немесе сіз қалтаңыздан бәрін төлеуге қалдырасыз. Дәрігер Medicare-дің дәрігерлік ақы төлеу кестесін келіссе , онда шығындарды төмендете отырып, шығындарды төмендетуге болады.
Егер сіз Medicare Advantage жоспарында болсаңыз, екінші медициналық сақтандыру жөніндегі нұсқаулықтар ерекшеленуі мүмкін. Себебі Medicare Advantage жоспарларын федералды үкімет емес, жеке сақтандырушылар жүзеге асырады. Егер сіз Medicare Advantage жоспарында болсаңыз, екінші пікірге желіден тыс мамандарды іздестіру сізге көп шығындарға әкелуі мүмкін, әсіресе сіз сол провайдерден кейінгі күтімді жалғастыруды шешсеңіз.
Көздер:
Graber ML. Медицинада диагностикалық қателіктің таралуы. BMJ сапалы Saf. 2013 ж .; 0: 1-7. doi: 10.1136 / bmjqs-2012-001615.
Medicare.gov. Хирургиядан бұрынғы екінші пікірді алу. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html.
Mellink WA, Henzen-Logmans SC, Bongaerts AH, Ooijen BV, Rodenburg CJ және Wiggers TH. Хирургиялық онкологиялық науқастардағы екінші және бірінші пікір арасындағы айырмашылық. Eur J Surg Oncol . 2006 ж .; 32: 108-112. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejso.2005.08.007.
Meyer AN, Singh H, Graber ML. Ұлттық пациенттің екінші бастамасы бойынша бағдарламаның нәтижелерін бағалау. Am J Med. 2015 қазан; 128 (10): 1138.e25-33. doi: 10.1016 / j.amjmed.2015.04.020.
Payne VL, Singh H, Meyer AN, Levy L, Harrison D, Graber ML. Науқастың бастамасы бойынша екінші пікірлер: Диагностика, емдеу және қанағаттанудың сипаттамалары мен әсеріне шолу. Mayo Clin Proc. 2014 Мамыр; 89 (5): 687-96. doi: 10.1016 / j.mayocp.2014.02.015.