Ер кеудеге өзіндік емтихан тапсыру (MBSE)

Еркектердегі сүт безінің қатерлі ісігін тексеру үшін қадамдық нұсқаулық

Әйелдер емізу емтихандарын өткізу керек деп естіген шығарсыз, бірақ ер адамдар өздерін емізу емтихандарын да жасай алатынын білесіз бе? Әдетте ерлердің сүт безі қатерлі ісігі туралы әңгіме болған жоқ. Шын мәнінде, сүт безі қатерлі ісігі бар еркектер аурудың анағұрлым озық кезеңдерінде әйелдерге қарағанда диагноз қойылады.

Ер кеуде ісігі

Ер адамдарда сүт безінің қатерлі ісігі сирек кездеседі, ал көптеген ер адамдар тәуекелге ұшырағаны туралы білмейді; олар оны әйелдің қатерлі ісігі ретінде қарастырады. Бірақ егер сізде кеудеге арналған мата бар болса, онда сіз сүт безі қатерлі ісігімен айналысуға болады, ал ерлерде де кеуде тіндері болады. Оның айтуынша, әйелдердің сүт бездері қатерлі ісікке қарағанда ерлерге қарағанда жүз есе көп. Жыл сайын АҚШ-та шамамен 2000 ер адам аурудың диагнозымен анықталады.

Ерлердегі сүт безінің қатерлі ісігі көбеюде. 2017 жылы жүргізілген зерттеуге сәйкес, ерлерде сүт безі қатерлі ісігінің алғашқы рагы (алғашқы онкологиялық ауруы) ретінде өсуі байқалады, сонымен қатар, бұрын лимфомаға емделген еркектерде екінші рак ісігі ретінде сүт безі қатерлі ісігінің ұлғаюы байқалады.

Ер адамның өзін-өзі емтихандарының мақсаты

Клиникалық емтихандық емтиханды әдетте адамның жыл сайынғы физикалық бөлігі емес, сондай-ақ еркектердің маммограммаларды скринингтеріне жібермейтіндіктен ерлердің көпшілігі ерлердің көкірекшелерін өздерінің кеуде аймағының келбеті мен сезімінің өзгеруіне байланысты анықтайды. Адам сүт безінің рак ауруының белгілерін білмегенде, ол оларды босатуы мүмкін; ол қамқорлық іздеген кезде, қатерлі ісік кеңірек емделуді талап етеді. Тарих бізге бұл дұрыс, ал ерлер бұл аурудың кейінгі кезеңдерінде әйелдерге қарағанда диагноз қойылады. Өкінішке орай, бұл сондай-ақ, әйелдер үшін қарағанда, ерлер үшін сүт безі қатерлі ісігінің төмендеуі. (Құтқарылу ерлер мен әйелдердің бірдей кезеңдерде диагнозымен ұқсас, ал кейінірек өлімге себеп болу диагноз болып табылады).

Әйелдерге арналған сияқты, ерлерге арналған кеудеге өзін-өзі тексеру (MBSE) ай сайын ұсынылады, бірақ бізде жақсы уақытты сипаттайтын жақсы нұсқаулар жоқ. Жалпы денсаулығыңызды білу және сіздің емшеңіздің әдеттегідей сезінуі емшек сүтіне бақылау жасаудың ең жақсы жолы.

Еркек сүт безінің обыры үшін қауіп факторлары

Көптеген ер кеуде қатерлі ісігі ерлерде сүт безінің қатерлі ісігінің тарихы бар ерлерде кездессе, барлық еркектерге ер кеудеге өзіндік емтихан тапсыруды білу пайдалы болады. Көптеген скринингтік тесттерден айырмашылығы, емтихан тапсыру кезінде қауіпті емес, әдеттен тыс емтихандарды бағалау үшін қажетті қорқыныш пен медициналық сынақтарды қоспағанда мүмкін емес. Бұл айтылғандай, ерлерде әйелдерге қатысты «жалған позитивті» болу ықтималдығы аз, себебі кисталар сияқты жағдайлар өте сирек кездеседі.

Сонымен қатар, еркектерге ерлердің сүт безі қатерлі ісігінің белгілері мен белгілерін білу маңызды.

Әрбір ер адам мен әйел өз тарихын тек сүт безінің қатерлі ісігінен ғана емес, барлық қатерлі ісіктерден білуі керек. Сүт безінің қатерлі ісігі тәуекелі басқа қан туыстарының ауруы болған жағдайда жоғарылайды, бірақ сүт безі қатерлі ісігінің жоғарылауы отбасылық омыртқа ісігі, простата обыры, асқазан безінің қатерлі ісігі, меланома және басқалары бар адамдар үшін де ұлғаюы мүмкін. Келесі жолы сіздер отбасымен бірге жиналып, осы маңызды талқылауға уақыт бөліңіз .

Әйелдер сияқты, BRCA1 немесе BRCA2 гендерінің мутациясын алып жүрген адамдар сүт безінің қатерлі ісігін дамытады, алайда генетика сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін басқа да көптеген әдістер бар. Сіздің генетикалық жоспарыңыздың кез-келген қатерлі ісікке қалай әсер етуі мүмкін екендігі туралы көбірек біліңіз. Егер сізде сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын бірнеше адам бар болса, сүт безі қатерлі ісігімен және басқа біреудің асқазан рагымен ауыратындығымен немесе сіздің отбасыңызда онкологиялық аурулардың алдын-алу секілді, генетикалық кеңесшіге баруды қарастырыңыз. Қазіргі уақытта біз тек адамның қатерлі ісігіне бейімділігімен сипатталатын кейбір гендік ауытқуларға арналған сынақтарымыз бар, алайда жақсы генетикалық кеңесші сіз әлі ерте анықталған бұзылулардың жоғары тәуекеліне ие екеніңізді анықтайды қажет болса, анықтау.

Отбасылық қатерден басқа, тәуекелге ұшыраған еркектерге эстрогенді емдеуді, радиацияның пайда болуын және бауыр циррозы мен Klinefelter синдромы сияқты эстрогеннің жоғарылауымен сипатталатын аурулар бар адамдар кіреді .

Қайдан келген ой

Ерлер сүт безі қатерлі ісігінің кез-келген қауіп факторларын білуі, симптомдармен танысуы, сүт бездерінің анатомиясында болған кез-келген өзгерістерге назар аударуы керек және өз дәрігерлеріне күнделікті физикалық физикалық бөлігі ретінде клиникалық емшек емтиханын өткізуді сұрауы керек.

Осы мақаланы оқыған әйелдер өздерінің отбасында сүт безі қатерлі ісігіне шалдығу туралы олардың күйеуі немесе басқа маңызды адамы туралы сұрайды. Сүт безі қатерлі ісігінің тарихы, әсіресе BRCA мутациясы, дәрігермен бөлісу керек және сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі туралы пікірталас қажет.

Міне, ер кеуде емтихандарын орындаудағы қадамдар:

1 -

MBSE үшін тұрақты ай сайынғы күн жасаңыз.

Өз еркімен емтихан тапсырудың бірінші және ең маңызды қадамы - айдың күнін белгілеу және олар үшін қалам табу.

Күнтізбеңіздегі ер кеудеге өзіндік тексеру күнін белгілеңіз. Бұл сіздің кеудеңіздің қалыпты өзгерістеріне қатысты алаңдаушылықты азайтуға көмектеседі.

Кейбір ерлер үшін тесттік өзіндік емтихандар маңызды болғандықтан, сіз күн сайын екі емтиханды да бір күнде өткізгіңіз келеді. Рагы онкологиялық кезеңде ғана кездесетін нәрсе емес, ал жасөспірімдерде жиі кездесетін рак ауруы байқалады.

2 -

Ваннада немесе душта басталады

Сіз өзіңіздің емізу емтихандарын кез-келген жерде жасай аласыз, алайда оларды душта жасау кейбір артықшылықтарға ие.

Жылы душ немесе ваннаны іске қосыңыз. Кеуде аймағындағы сабынды, тайғақ қабатты жасау үшін сабын немесе ванна гельін пайдаланыңыз. Жақсы сабынды теріні қарап шығу жеңілірек болады, себебі саусақтарыңыз теріңіздің үстінен сүртіп кетуіне жол бермейді.

(Ең дұрысы, уақыт өте келе әртүрлі жерлерде емтихандарды жүргізу жақсы идея болуы мүмкін, мысалы, сіз жатып жатқанда сезінетін қиындықты сезіну қиын, ал керісінше тұрып жатқан кезде түйінді анықтай аласыз).

3 -

Кеудеге арналған текстураны тексеріңіз

Сол қолыңды көтеріп, басыңа салып, сол қолыңды басыңның артына қой. Оң жақта индексіңізді саусақпен, ортаңғы саусағыңызбен және саусақпен бірге топ ретінде қойыңыз. Сіз осы үш саусақты сол жақ төсеңді тексеру үшін қолданасыз. Сыртқы жағынан бастап сол жақ төсінің құрылымын тексеріңіз. Үш саусаңызды теріге тегістеңіз, кішкене шеңберде жылжытыңыз. Мұны кеудеңіздің айналасында қайталаңыз. Шапшаң болмаңыз.

Егер саусақтарыңызды бір саусағыңызбен емес, осы жолмен қолдансаңыз, ол жақсы жұмыс істейді. Ерлердің (немесе әйелдердің) өте азы кеудеге ұқсайды, және олар бір саусақты әдіспен «қыртыстарды» сезінеді.

4 -

Ниппін тексеріңіз

Еркектер де, әйелдер де өз емізу емтихандарын жасаған кезде өз емізіктерін тексеруге ұмытып кетеді, бірақ кеуде бөлігінің бұл бөлігі кем емес.

Пацеттің аузындағы ауру - бұл сүт безінің рагымен ауыруы, оның қызаруы, массажы және сіңіргіштігі басталады. Емшектегі рак ауруы ниппельді дренажбен немесе ниппенің қалыпты контурында өзгеруі мүмкін.

Ниппеңізді индексіңіз бен саусақтарыңыздың арасында мұқият қысыңыз. Кез келген ағызуды, шелектеуді немесе кері кетуді іздеңіз (ішке қарай тартыңыз).

5 -

Екі жақты да тексеріңіз

3 және 4-қадамдағы әдістерді қолдана отырып, қолдарыңыздың оң жақ бөлігін тексеріңіз және оң жақ кеудеңізді тексеріңіз. Кеудеге екі тексеріңіз.

Оң қолы немесе сол қолы басым болған кейбір адамдар дененің қарама-қарсы жағында емізуді қиындатуы мүмкін. Сіз өзіңіздің серіктесіңізден кеуделеріңізді тексеруге кеңес бергіңіз келуі мүмкін (және сіз бұл мүмкіндікті қайталай аласыз).

6 -

Көрнекі емтихан

Өзіңізді сумен шайыңыз және сүлгімен құрғатыңыз. Екі кеудекті көру үшін жеткілікті үлкен айна алдында тұрыңыз. Кез-келген асимметрия мен тері өзгерістеріне назар аударыңыз (бөртпе, шоколад, шелектер).

Айнаға тікелей, әр жағынан және қайта иілу кезінде қайтадан қарау ұсынылады. Бұл терінің қатерлі ісігін іздейтін ай сайынғы теріні тексеру үшін жақсы уақыт болуы мүмкін. Тері қатерлі ісігінің алғашқы белгілерін іздестіру үшін тері емтихандарын өз бетімен тексеруді үйреніңіз. Еркектерде сүт безі қатерлі ісігі жиі кездеседі (ерлердегі барлық қатерлі ісік ауруларының 1,6% -ы және 2-і еркектің қатерлі ісігі дамуы күтіледі), ерлердің 30% -ы өмір сүру мерзімінде терінің қатерлі ісігін дамытады.

7 -

Қақпақты ұстау әдісі

Егер сіз кеуде қуысын тапсаңыз, келесі қадам қандай?

Ең алдымен, ерлер кеудеіндегі сүт бездерінің көпшілігі сүт безі қатерлі ісігінің еместігін растайды.

Еркектерде ең көп таралған «түйін» - гинекомастия немесе үлкейтілген көкірекше. Гинекомастия көбінесе екі жақты, бірақ әрқашан емес және ерлердегі гинекомастия көбінесе бір жақтан көбірек кездеседі. Гинекомастия жасөспірім жылдары жасөспірімдердің шамамен 50 пайызын құрайды, оларда кеуде қуысының кеңеюі бар. Еркектерде гинекомастия да жиі кездеседі және әртүрлі жағдайларға байланысты болуы мүмкін.

Егер сіз бір нәрсені әдеттен тыс сезінсеңіз, дереу дәрігеріңізбен кездесуіңізге келісіңіз. Маммограммалар, ультрадыбыспен және сүт бездерінің МРЖ сияқты тесттерді ерлерге арналған сияқты әйелдер үшін де жасауға болады.

Егер диагноз анықталмаса, түйнектің немесе әдеттен тыс аймақтың биопсиясы сізге және сіздің дәрігеріңізге не істеп жатқаныңызды нақты білуге ​​мүмкіндік береді.

Көптеген ерлер кеуде қуысы туралы сөйлескенде ұялады, ал кеуде қатерлі ісігін дамытатын ерлер қызғылт теңізде жалғыз сезінеді. Сонымен бірге ерлердің сүт безі қатерлі ісігіне шалдыққандарға қарағанда бұрынғыдан әлдеқайда көп қолдау бар және басқа да ер адамдармен аурумен бетпе-бет келуі мүмкін белсенді онлайн-қоғамдастық бар.

> Көздер:

Фарр, Д., Томас, А., Хан, С. және М. Шредер. Екінші рак ауруы ретінде ер сүт безінің қатерлі ісігі: лимфомаға байланысты жоғары тәуекел. Онколог . 2017. 22 (8): 895-900.

> Humphries, M., Sundara Rajan, S., Honarpisheh, H. et al. Ерекше сүт безінің қатерлі ісігінің сипаттамасы: Үлкен пациенттер сериясынан сипаттама биомаркерді зерттеу. Ғылыми есептер . 2017. 7: 45293.

Lecarpentier, J., Silvestri, V., Kuchenbaecker, K. және т.б. Браконьерлік және простата обыры ерлерінің BRCA1 және BRCA2 мутация тасымалдаушыларының полигендік қауіп-қатерлерді пайдалануын болжау. Клиникалық онкология журналы . 2017 27 сәу. (Epub басылғаннан кейін).