Антигистаминдер жиі аллергиялық ринит емдеуге арналған дәрі-дәрмектер, сондай-ақ ұйқысулар, жүрек айнуы мен құсу, қозғалыс ауруы және бас айналу сияқты басқа да медициналық мәселелер. Бұл дәрі-дәрмектер әдетте жүктілік кезінде қолданылады, өйткені көптеген антигистаминдер B санатындағы жүктілік дәрежесімен , сондай-ақ көптеген антигистаминдер рецептсіз көп мөлшерде қол жетімді болып табылады (OTC).
Сондықтан, әдетте жүктілік кезінде «қауіпсіз» деп қарастырылған кезде, алғашқы триместрде және әртүрлі туа біткен ақаулар кезінде антигистаминді қабылдаған жүкті әйелдер арасында бұрынғы ассоциациялар бар.
Антигистаминдер мен туудың кемшіліктері арасындағы ықтимал ассоциациялар
Жүктіліктің бірінші триместрінде және кейбір туа біткен кемістіктерінде қабылданған антигистаминдер арасында байланыс бар:
- Дифенгидрамин (бенадрил) : ерін және жарты қабығының жыртылуы , жүйке түтігінің ақаулары, Spina Bifida , бөртпелердің төмендеуі , гастроскшис .
- Лоратин (Кларитин)) : гиппозады .
- Хлорфенирамин (Хлор-Триметон)) : Көздің ақаулары, құлақ ақаулары, Спина Бифиды, еріннің ернесі және жартысы.
- Doxylamine (Unisom)) : Еріннің ерінді және жартысы, пилорлық стеноз, гипопластикалық сол жақ жүрек синдромы, Spina Bifida және нейрондық түтік ақаулары.
Жүкті әйелдердің 15 пайызы бірінші триместр кезінде антигистаминді қабылдағанын ескере отырып, Бостон, Массачусетс және Сингапурдағы зерттеушілер тобы жүктіліктің бірінші триместрінде алынған антигистаминдердің қауіпсіздігін анықтауға тырысты.
Зерттеушілер 1998 жылдан 2010 жылға дейін 13 жастан асқан 13 мыңнан астам нәресте туа біткен ақаулармен жиналған деректерді тексерді және олардың туа біткен кемістігі жоқ 7000-ға жуық сәбиді салыстырды. Барлық нәрестелердің шамамен 14% -ы ананың алғашқы триместрінде антигистаминдерге ұшыраған.
Кейбір антигистаминдер, мысалы Benadryl және Claritin, жылдар бойы жүктілікте пайдалану кезінде өсті, алайда Хлор-Триметон және Унисом сияқты басқа антигистаминдерді пайдалану азайды.
Жүктілік кезінде антигистаминдер қауіпсіз деп есептеледі ме?
Осы зерттеуден алынған деректер, антигистаминдердің әдетте жүктілікте қауіпсіз деп саналатыны өте тартымды. Алғашқы триместрдегі және туа біткен ақаулар кезінде антигистаминді қолданудың алдыңғы ассоциациясы осы зерттеуде расталмады. Алайда, басқа да туа біткен ақаулардың даму қаупін бағалауға тырысқан кезде, зерттеушілер Хлор-Триметонды және кез-келген нейрондық түтік ақауларын және түрлі туа біткен жүрек кемістіктерінің қолданылуын анықтады. Сондай-ақ, Бенадарл мен туа біткен жүректің морфологиясының бір түрі ( үлкен артерияларды ауыстыру ) арасындағы байланыс бар еді. Дегенмен, авторлар бұл зерттеуді қажет ететін гипотезалар ғана екенін атап өтуге тырысады.
Сондықтан, жүктілік кезінде толық қауіпсіз препарат ретінде ештеңе болмаса да, соңғы үш айда антигистаминді қолдану мен туберкулез ақаулары кезінде өткен бірлестіктер жақында үлкен зерттеуде расталмады. Антигистаминнің көпшілігі рецептсіз ОТС қол жетімді болса да, жүкті әйелдер дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бұрын, әсіресе, жүктіліктің алғашқы үш айының ішінде дәрі-дәрмектің кеңесін іздеулері керек.
Жүктілік кезіндегі кез-келген дәрі-дәрмектер ең қысқа мерзімде және симптомдарды емдеу үшін тиімді болатын ең төменгі дозада қабылданады. Кез-келген дәрі-дәрмекті қабылдаудың пайдасы дәрі-дәрмектерді қабылдамау қаупінен таразылауы керек.
> Көздер:
> Li Q et al. Антигистаминді ерте жүктіліктегі және туған кемшіліктерінде қолдану. Аллергия клиникасы иммунол. 2013 ж., 1: 666-74.
> Honein MA, et al. Жүктілік кезінде антигистаминді қолдану қаупі немесе қаупі: Деректерді ризашылықпен пайдалану пайдалы, бірақ жеткіліксіз. Аллергия клиникасы иммунол. 2013 ж., 1: 675-6.