Жүктілік кезінде аллергиялық дәрі-дәрмектерді қабылдау қауіпсіз бе?
Көптеген әйелдер жүкті болған кезде қажет емес дәрі-дәрмектерді қабылдамайды. Ешбір баланың емделуден туындаған туа біткен ақаулардың қаупі жоғары болған кезде нәресте ешқашан қаламайды. Алайда, аллергия әйелдерге әлдеқайда қатал, аллергия белгілері өз өмірін алмай қалмауы үшін дәрі-дәрмек қажет болуы мүмкін.
Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігі (FDA) деректері бойынша, ешқандай дәрі-дәрмектер жүктілік кезінде қауіпсіз деп саналмайды. Себебі жүкті әйел жүктілік кезінде дәрі-дәрмектердің қауіпсіздігін зерттеуге қатысқысы келмейді.
Осылайша, FDA жүктілік кезінде пайдалануға негізделген дәрі-дәрмектерге қауіп-қатер санаттарын тағайындады:
- «А» санаты дәрі-дәрмек болып табылады, онда бірінші триместрде нәрестеге дәрі-дәрмектердің сақталуын көрсететін жүкті әйелдерге жақсы зерттеулер жүргізіледі. Бұл санатта аз дәрілік заттар бар және ешқандай астма дәрмектер А санатына жатады.
- Жүктілік жануарларында «В» санатындағы дәрі-дәрмектер зерттелді, олар салыстырмалы түрде қауіпсіз, бірақ ешқандай адами зерттеулер жоқ.
- «С» санатындағы дәрі-дәрмектер жүкті жануарларда оқыған кезде ұрыққа теріс әсер етуі мүмкін, бірақ бұл препараттардың артықшылықтары адамның әлеуетті қауіп-қатерінен асып кетуі мүмкін.
- «D» санатындағы дәрі-дәрмектер ұрықтың нақты тәуекелін көрсетеді, бірақ артықшылықтар адамдардың тәуекелдерінен асып түсетін жағдайлар болуы мүмкін.
- «Х» санатындағы дәрі-дәрмектер жануарларда және / немесе адамның зерттеуінде туа біткен ақаулардың айқын дәлелдерін көрсетеді және жүктілікте қолданылмауы керек.
Антигистаминдер. Ескі антигистаминдер , мысалы, хлорфенирамин, жүктілік кезіндегі аллергиялық ринитті емдеуге арналған және ауру санатының екеуі де бірдей емдеуге арналған агенттер болып табылады. Сондай-ақ, В-санатындағы дәрі-дәрмектерге қарағанда жаңа антигистаминдер, мысалы , лоратиндин (Claritin, generic forms) және цетриризин (Zyrtec, generic forms ) сияқты.
Жаңадан тағайындалған антигистамин B категориясы болып табылады, ол Xyzal (levocetirizine).
Деконгтестер . Псевдоефедрин (Sudafed®, көптеген генерикалық пішіндер) - жүктілік кезіндегі аллергияны емдеу үшін қолайлы ауыз қуысы , бірақ бірінші триместр кезінде аулақ болу керек, себебі бұл нәресте гастроскшисімен байланысты. Бұл дәрі-дәрмек - жүктілік санаты C.
Емдік мұрын спрейлері. Кромолиндік мұрын спрейі (NasalCrom) аллергенге ұшырамас бұрын және симптомдардың басталуына дейін қолданылса, аллергиялық ринит емдеуге көмектеседі. Бұл дәрі-дәрмек - В санатындағы жүктілік және есептегіш арқылы қол жетімді. Егер бұл емдеу пайдалы болмаса, бір нозалық стероид , бутезонид (Rhinocort Aqua) жүктілік санаты B рейтингісін алды (барлық қалғандары C санаты), сондықтан жүктілік кезінде таңдаудың мұрындық стероид болуы мүмкін.
Иммунотерапия. Аллергиялық кадрларды жүктілік кезінде жалғастыруға болады, бірақ жүкті болған кезде бұл емдеуді бастау ұсынылмайды. Әдетте аллергия атуының дозасы көбеюде және көптеген аллергиялар жүктілік кезінде 50% аллергия дозасын кеседі. Кейбір аллергиялар аллергиялық атуды жүктілікте тоқтату керек деп есептейді, нәтижесінде анафилаксияның пайда болу қаупі және ұрықтың пайда болу қаупі бар.
Анафилаксиядан басқа, ешқандай мәліметтер аллергияның өздері ұрыққа зиянды екендігін көрсетеді.
Жүктілікте аллергияны емдейтін жағдайларды қоса алғанда , жүктіліктің аллергиясын диагностикалау және емдеу туралы қосымша ақпарат алыңыз.
Көздер:
> Allergen Immunotherapy Practice Parameters. Энн Аллергиясы Asthma Immunol. 2003 ж .; 90: S1-40.
> Dykewicz MS, Fineman S, редакторлар. Ринит диагностикасы және басқару: Аллергия, астау және иммунологиядағы тәжірибелік көрсеткіштер бойынша біріккен мақсатты топтың толық нұсқаулары.