Аденома және олардың колонның қатерлігіне әсері
Аденома өте жақсы, бірақ кейде колонияларда дамуы мүмкін алдын-раковинді өсу. Аденома - бұл қалыпты қабаттағы қабырғадан туындайтын немесе ұқсас, бірақ ерекше ерекшеліктері бар полиптің түрі. Аденома полиптердің ең көп тараған түрі, сондай-ақ колонның қатерлі ісігінің ең көп тараған себебі болып табылады, сондықтан скринингтік әдістер арқылы оларды табу және оларды жою колонның қатерлі ісігін болдырмау үшін өте маңызды.
Аденома қатерлі ісікке айналғанда, бұл аденокарцинома деп аталады. Бақытымызға орай, аденомдар, әдетте, қатерлі ісікке дейін оларды табу және жою оңай.
Аденома және колонның қатерлі ісігін анықтау
Аденомалар жиі колоноскопия немесе икемді sigmoidoscopy тәрізді күнделікті колонның қатерлі ісігінің скринингтік сынақтарында кездеседі. Содан кейін оларды микроскопиялық деңгейде тексеретін патологқа жібереді. Зерттеулер қорытындысы сіздің дәрігеріңізге берілетін болады, әдетте олардың құрамының мағынасын, бірегей сипаттамаларын және онкологиялық аурулардың пайда болу қаупін жоюға болмайды.
Көптеген аденомдар халықта әртүрлі дамып келеді, яғни олар генетикалық мутациядан туындамайды. Дегенмен, бір сантиметрден жоғары немесе колонның қатерлі ісігін дамытуға болатын екі жақты полиптерді дамыту қаупі 1 сантиметрден асқан аденомы бар бірінші дәрежелі жақын туыстары бар адамдар үшін екі есе жоғары, сондықтан жақсы танылған отбасылық компонент бар.
Бұдан басқа, гендік мутацияның нәтижесінде жүзден мыңға дейін аденоматозды полиптердің пайда болуына себеп болатын отбасылық аденоматозды полипоз (FAP) деп аталатын сирек кездесетін генетикалық синдром бар.
Аденоманың өсу үлгісі
Аденоматтар әртүрлі өсу патологияларын көрсете алады. Екі негізгі үлгі - түтікшелі және әдемі, ал көптеген аденомдар, әдеттегідей, өрнектелген үлгілердің бірі.
Бұл жағдайда тубуловил аденомы деп атауға болады. Аденомалар кездейсоқ емес болған кезде, олардың патологиялық сипаттамалары сәйкесінше аралық және қадағалау тәсілін анықтайды.
Кейбір аденомдар микроскоптың астында «көрген тістің» пайда болуына байланысты серреация ретінде сипатталады. Дәстүрлі середирленген аденомдар және сесептелген сараланған аденомалар әртүрлі ерекшеліктерге ие, бірақ екеуі де алдын-алуан болып саналады және болашақта ішектің қатерлі ісігін дамыту үшін қосымша қауіп тудырады. Дегенмен, сараланған аденомасы бар адамдардың көбісі онкологиялық ауруларды дамытпайды.
Аденомалар және қатерлі ісікке шалдығу мүмкіндігі
Аденоманың табылған кезде қатерлі ісік болуы оның мөлшеріне, түріне, дисплазия дәрежесіне немесе анормальды жасушалардың пролиферациясына байланысты. Мысалы, 1,5 см құбырлы аденомада қатерлі ісікке байланысты 2 пайыздық тәуекел бар, ол 3-сантиметрлік виллас аденомамен салыстырғанда, қатерлі ісікке байланысты 25 пайыздық тәуекелге ие.
Колонның қатерлі ісігін тексеру кестелері
Әртүрлі дәрігерлер скринингтер арасындағы уақыт аралығын әр түрлі ұсынуы мүмкін, бірақ егер алдыңғы скрининг аденоматикалық полип тапса, онда қосымша аденома даму қаупі жоғары болса, уақыт аралығы әдетте қысқа болады.
Бұдан басқа, кейінгі колоноскопия ертерек немесе кешірек бұрын ұсынылған аденомалардың патологиясына байланысты ұсынылуы мүмкін:
| Келесі Колоноскопияға дейін жылдар | Алдыңғы алынып тасталған аденоманың патологиялық сипаттамасы |
| 5 жыл | Сізде 1 сантиметрден (см) аз болатын 1 немесе 2 түтік аденомасы болған |
| 3 жыл | Сізде 3-тен астам құбырлы аденомалар болды, олар толық жойылды НЕМЕСЕ Сізде 1 см-ден асатын 1 аденома болды, ол толық жойылды |
| 3 жылдан аз | Сізде 10 астам құбырлы аденомалар болды НЕМЕСЕ Сізде ауылдың аденомасы болған НЕМЕСЕ Сізде жоғары дәрежелі дисплазиялар болды |
| 2 айдан 6 айға дейін | Сізде дыбыссыз аденома бөлінді |
Көздер
- Анатомиялық және хирургиялық патология директорлар қауымдастығы
- Американдық Cancer Society