Паркинсонның сирек кездесетін жүйке жүйесі бұзылуы жиі болды
Көптеген жүйелік атрофия (MSA) - бұл жүйке жүйесінің көптеген бөліктерін нашарлататын бұзылулар. MSA үш синдромды қамтиды: Shy-Drager синдромы, striatonigral degeneration және olivopontocerebellar atrophy. MSA прогрессивті ауру, омыртқаның жүйке жүйесіне әсер етеді, ағзаңыздың бөлігі, ас қорыту және тыныс алу сияқты бейсаналық әрекеттерді басқарады.
MSA кез-келген жерде 100-ден 15-ге дейін 15 адамға әсер етеді. MSA диагнозын алу үшін МСА және Паркинсон ауруы сияқты басқа жағдайлар арасындағы ұқсастықтардан біраз уақыт кетуі мүмкін. МСА әдетте 50 жасқа дейін диагноз қойып, барлық этникалық топтарда кездеседі. Симптомдар басталғаннан кейін ауру тез дамитын болады.
Көптеген жүйенің атрофиясының белгілері
МСА белгілері жүйке жүйесіндегі жүйке жасушаларының жоғалуынан туындайды. Нерв клеткаларының бұл жоғалтуының себебі әлі белгісіз. Көптеген адамдар MSA-мен алғаш рет мочевиналық ұстамау, ерлерде эректильді дисфункция, тұра тұрған кезде (ортостатикалық гипотензия), әлсіздіктен және іш қату кезінде қан қысымын төмендетеді. Симптомдардың прогресі ретінде олар әдетте екі топтың біріне жатады:
- Паркинсон типті (MSA-P): Паркинсон ауруына ұқсас симптомдар, тыныштықтағы жер асты дүмпулері, бұлшықеттердің қаттылығы және баяу жүру
- Церебральды түрі (MSA-C): қиындықты басу (атаксия), теңгерімді қамтамасыз ету мәселелері және ерікті қозғалыстарды үйлестіру проблемасы.
MSA-мен байланысты басқа да белгілерге сөйлеу немесе жұтылу, ұйқы апноэ және суық қолдар жатады. Кейбір адамдар, сондай-ақ, бұлшықет пен сіңірдің қысылуын, Пизаның синдромын - дененің бір жағына қарай сүйеніп, еріксіз үшкіріспен және антеколлисті - бұлшық ілгері жылжып, басы төмендейтін жағдайда пайда болады.
MSA диагнозы қалай анықталады
МСА Паркинсон ауруынан ажырату өте қиын болуы мүмкін. Екі адамның арасындағы айырмашылықтың бір жолы - аурудың қаншалықты тез дамуына көз жеткізу. MSA Паркинсонның жұмысынан тезірек дамиды. MSA-мен көптеген адамдар диагноз қойған бірнеше жыл ішінде мүгедектік арбамен немесе қамыс сияқты көмекші құрылғыны қажет етеді.
Екі адамның арасындағы айырмашылықтың тағы бір жолы - Паркинсонның емдеуі. MSA Леводопаға, Паркинсонның емдеуінде қолданылатын дәріге жақсы жауап бермейді. Өкінішке орай, ашық диагностика MSA-ты нақты анықтаудың жалғыз жолы болып табылады. ПЭТ сканері (позитронды эмиссиялық томография) сияқты мамандандырылған тестілер сирек кездесетін неврологиялық бұзылулардың басқа түрлерін шығара алады.
MSA емдеу
Қазіргі уақытта МСА-ның емі жоқ, сонымен қатар аурудың дамуын тоқтату немесе тоқтату үшін арнайы әзірленген емделулер жоқ. Аурудың бұзылуының кейбір аспектілері бұзылуға және емделуге қиын. Қозғалыс бұзылуларын леводопаға және карбидопаға (Sinemet) емдеуге болады, бірақ бұл әдетте шектеулі нәтижелерге ие.
Бромокриптин (Parlodel), триэхоксфенидил (Artane), бензотропин месилаты (Cogentin) және амантадин (Symmetrel) сияқты басқа да препараттар кейбір симптомдарды жеңілдетеді.
Физиотерапия, аква терапияны қоса, бұлшық ет функциясын сақтауға көмектеседі, ал сөйлеу терапиясы жұтатын немесе сөйлейтін қиындықтарды жақсартуға көмектеседі.
Зерттеуде не айтылған?
Көптеген жүйенің атрофиясында жұмыс істеу механизмдері туралы аз біледі. Ұлттық Нейрологиялық бұзылулар және инсульт институтының (NINDS) зерттеушілері MSA бар және нейрональды адамдардағы глиальді жасушаларда (жүйке жүйесінде нейронды қорғауды қамтамасыз ететін жасушалар) ақуыздың альфа- синукулині неге дамитынын анықтауға тырысуда. (Нерв) жасушаларының паркинсон ауруы бар. Клиникалық зерттеу препараттың рифампицинді ауруға шалдығуды бәсеңдету үшін қолданды, бірақ емдеу тиімсіз болды.
Осы зерттеудің деректері қазіргі уақытта басқа MSA зерттеулерінде қолданылуда.
Көздер
Дидьхич, А., Робертсон, Д. (2002). Көптеген жүйелік атрофия. eMedicine, http://www.emedicine.com/neuro/topic671.htm мекен-жайында қол жетімді
Ұлттық неврологиялық бұзылулар және инсульт институты. Көптеген жүйелік атрофия фактісі парағы. Қараша 2014 ж.