IBS диагностикасы қалай жүргізіледі?
Егер сізде ішек ішек синдромы болуы мүмкін деп ойласаңыз, IBS диагнозымен дәрігерлердің қалай үйренетінін біліп алсаңыз, дәрігеріңіз сізді дұрыс курстан өткізетініне сендіреді.
Мен қандай дәрігерді көре аламын?
Егер сіз іштің ауырсынуы , диарея және / немесе іш қатудың қайталанатын белгілерін байқасаңыз, сізге алғашқы медициналық көмек дәрігерімен кездесуге кеңес беріледі.
Кездесуді күтіп жүргенде қарапайым симптомды күнделікті сақтауды бастау пайдалы болар еді.
Сіздің дəрігеріңіздің кейбір қан жұмыстары мен нəтижесінде қанға сынау болуы ықтимал. Сондай-ақ, сізде целиак ауруы бар- жоқтығын тексеру үшін сіздің қаныңызды сынау керек. Кез-келген қызыл-флаг симптомы болмаған кезде (мысалы, ректалды қан кету, безгекті, қаназдық), сіздің алғашқы медициналық көмек көрсету дәрігеріңіз IBS-ке қосымша сынақтарсыз диагноз қоюы мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз мұқият тергеу қажет деп есептесе, сіз гастроэнтерологқа жүгінуіңіз мүмкін . Гастроэнтеролог, әдетте GI деп аталатын, ас қорыту бұзылыстарын диагностикалау және емдеуге маманданған. Гастроэнтерологтар асқазан-ішек жүйесі жұмысының және асқазан-ішек жүйесінің түрлі бұзылыстарындағы тәжірибелерін кешенді диагнозды және емдеу жоспарын жасау үшін біледі.
Мен қандай сынақтарға ие боламын?
Көп жағдайларда IBS диагностикалық процедуралармен шектелуі мүмкін:
- күнделікті қан қызметі
- фекальды жасырын қан талдау (нәжісте қанға сынау)
Басқа сынақтар бар ма?
Сіздің симптом суретіңіз оны кепілдікке берсе, сіздің дәрігеріңіз басқа жалпы GI (асқазан-ішек) процедураларының біреуін ұсынуы мүмкін:
- Колоноскопия: Ішек ішектің толықтығы. Бұл тест 50 жастан асқан барлық адамдарға үнемі ұсынылады.
- Сигмойдоскопия: ішектің және төменгі ішектің емделуін тексеріңіз.
- Жоғарғы эндоскопия: жоғарғы асқазан түтікшесі, оның ішінде өңеш, асқазан және ұлтабар.
- Бариум энемиясы: Контрасты үшін қолданылатын барий бар үлкен ішек рентгені.
- Жоғарғы GI сериясы : Контрасты үшін қолданылатын барий бар жоғарғы ас қорыту жүйесінің рентгендері.
- Лактозаның төзбеушілікке тестілеуі
- Ішектің паразиттерін болдырмау үшін таблеткаларды сынау
Менің докторы қалай IBS екеніне сенімді бола алады?
Себебі IBS функционалдық бұзылыс болып саналады, сондықтан көрінетін ауру процесі жоқ, дәрігерлер IBS диагностикасы үшін Рим III критериі деп аталатын стандартты пайдаланады. Осы критерийлерге сәйкес IBS кем дегенде алты ай бойы симптомдар қатысқан жағдайда диагноз қойылуы мүмкін. Симптомдар кем дегенде үш айдан кем дегенде үш айда тәжірибелі болуы керек. Атап айтқанда, симптомдар қайталанатын іштің ауыруы немесе екі немесе одан да көп келеңсіздіктен тұрады:
- Анем ішектің қозғалысы арқылы жеңіледі
- Ауырсыну басталуы нәжістің жиілігін өзгертуге байланысты
- Ауырсыну басталуы нәжістің пайда болуына байланысты
Егер барлық басқа жағдайлар жойылса және Рим III критерийлерінің шарттары орындалса, сіздің дәрігеріңіз IBS-мен сенімді түрде диагноз қоюы мүмкін.
Хирургия керек пе?
Диагностикалық тестілеу анағұрлым күрделі медициналық жағдайды анықтаса, IBS бар науқастар ешқандай хирургиялық процедуралардан өтпеуге міндетті емес. Зерттеулер IBS пациенттері ИБС белгілерінен айтарлықтай жеңілдік алған жоқ, ӛт қабығының жойылуы , аппендэктомия , гистерэктомия және колон хирургиясы бойынша жоғары тәуекелге ие екендігін көрсетеді. Хирургияның тән тәуекелдеріне байланысты IBS пациентінің хирургияның кез-келген түрін қабылдағанға дейін екінші пікірін іздестіру ұсынылады.
Көздер:
Functional Bowel Disorders (2006) Longstreth, GF, et.al. Гастроэнтерология, 130: 1480-1491.
Тітіркенетін ішек синдромы бар науқастардағы медициналық процедуралар мен хирургиялық көрсеткіштер. (2007) Гамен, А тамақ ауруы, 16: 3-6.