I, II, III және IV сатылар және НХЛ-ны қайта қалпына келтіру
Агрессивті емес Ходжкиннің лимфомасы үшін қандай емдеудің үздік нұсқалары бар? Онлайндағы барлық шешімдерді қарастырған болсаңыз, сізді шатастыруға болады. Міне, бірнеше нәрсе қарастыруға болады.
Емдеу шағымдары қалай шешіледі
Сіз және сіздің дәрігеріңіз бірігіп жұмыс жасай аласыз, олар сіздің жеке рак ауруларына (әртүрлі) және агрессиялық және жанама әсерлерге қатысты сіздің жеке басымдылықтарыңызға сәйкес емдеудің ең жақсы жоспарын табуға көмектеседі.
Таңдау үшін химиотерапия , сәулелік терапия , моноклоналды антиденелерді терапия немесе осы емдердің комбинациясы болуы мүмкін.
Бұл шешім әдетте бірқатар факторларға негізделген. Ең бастысы - аурудың кезеңі . Басқа да факторлар маңызды. Сізде жоқ Ходжкин емес лимфоманың нақты түрі , түйіндердің саны, басқа органдарда лимфоманың болуы, кейбір қан талдау туралы есептер, тіпті сіздің жасыңыз да жақсы жұмыс істейтін емдеу түріне байланысты.
Химиотерапия
Химиотерапия - бұл Non-Hodgkin ауруы үшін негізгі емдеу . Әдетте үш немесе одан да көп есірткілердің комбинациясы аралас терапия деп аталады. Неліктен көп есірткілерге қажет екенін түсіну қиын болуы мүмкін. Химиотерапия препараттары әртүрлі нүктелерде бөлінетін және көбейтетін жасуша жолында жұмыс істейді. Бөлу үрдісінде әртүрлі жасушалар әртүрлі болғандықтан, қазіргі уақытта барлық қатерлі ісік клеткаларының өсуін тоқтату үшін әртүрлі препараттар қажет.
Дәрілердің бәрі немесе көпшілігі жылдам инъекция немесе тамыр ішіне баяу инфузия ретінде қолданылады. Кейбіреулер таблетка ретінде қабылдануы мүмкін. Дәрілік препараттардың тиімді құрамдас бөлігі бар. Ең жиі қолданылатын CHOP деп аталады. Дәл кестені таңдау дәрігерге байланысты. Химиотерапия әдетте 2-3 апта сайын әр түрлі циклдар үшін қолданылады.
Радиациялық терапия
Non-Hodgkin лимфомаларында радиация терапиясы бірден қолданылады . Химиотерапияның бірнеше циклінен кейін оны қосуға болады. Радиациялық емдеуді алу рентгенді алу сияқты. Сіз диванға тегіс жатып, машина рентген сәулелеріңізді денеңіздің бір бөлігіне алыс қашықтықтан жеткізеді. Радиациялық емдеу әдетте 3-5 апта ішінде аптасына 5 күн беріледі. Non-Hodgkin лимфомасы радиацияға жақсы жауап береді және өте жоғары мөлшерде қажет емес.
Моноклоналды антиденелерді терапия
Моноклоналды антиденелер , көптеген қатерлі ісіктерді емдеуде серпіліс, лимфома жасушаларында ерекше молекулаларды мақсат етеді және осы жасушаларды арнайы жасай алады. Біздің денелерімізге кіретін бактериялар мен вирустармен күресу үшін антиденелер қалай пайда болғаны туралы біле аласыз. Моноклоналды антиденелер бактерия немесе вирус емес, рак клеткалары емес, «жасанды антиденелер» ретінде әрекет етеді.
Стандартты химиотерапиямен үйлескен моноклоналды антиденелерді қолдану бастапқы емдеудің бөлігі ретінде пайдаланылғанда, сондай-ақ қайталанған НХЛ емдеуде жақсы нәтижелер көрсетті. Ритуксан (ритуксимаб) ең көп қолданылатын моноклоналды антиденелерді есірткі болып табылады. Аптасына бірнеше апта бойы инъекция ретінде беріледі.
Ерте кезеңдегі агрессивті НХЛ: кезең немесе I сатысы
Егер сізде I кезеңде немесе II кезеңде агрессивті Non-Hodgkin лимфомасы болса, емдеу әдетте химиотерапияның бірнеше циклін қамтиды, содан кейін аурудан зардап шеккен аймақтарға сәулеленуді қамтиды.
Сізге моноклоналды антиденелермен емдеу ұсынылуы мүмкін.
Жетілдірілген кезең агрессивті NHL: III кезең немесе IV кезең
Егер III-IV немесе IV сатысында Non-Hodgkin лимфомы бар болса, сізге:
- Тек химиотерапия
- Химиотерапия және моноклоналды антиденелерді емдеу
- Химиотерапия плюс моноклоналды антиденелерді емдеу, содан кейін химиотерапиядан кейін аурудың қалуы мүмкін кейбір аймақтарға сәулелену.
Қайталанудың жоғары қаупі бар адамдарға жоғары доза химиотерапиясының сынақтары берілуі мүмкін, содан кейін сүйек кемігін немесе дің жасушасын трансплантациялау.
Ауырған НХЛ
Емдеу параметрлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Басқа химиотерапияның комбинациясы
- Моноклоналды антиденелерді емдеу
- Сүйек кемігін немесе діңгек жасушаларын трансплантациялаумен жоғары доза химиотерапиясы
Ең жақсы емдеу әдісі белгісіз. Пациенттердің көпшілігі екінші желілік емге жақсы жауап береді, бірақ жауаптың ұзақтығы - жауаптың қанша уақытқа созылатыны әр адам үшін әр түрлі.
Агрессивті NHL үшін клиникалық сынақтар
Көптеген клиникалық сынақтар агрессивті НХЛ үшін жаңа және жақсы емдеуді қарастырады, кейде аз жанама әсерлері бар. Рагы үшін клиникалық сынақтар туралы көптеген мифтер бар , ал «гвиней шошқасы» туралы әзіл әлі де пайда болады. Іс жүзінде бұл сынақтар кейде қол жетімді болмайтын емдеуді ұсына алады. Осы клиникалық сынақтардың кез келгені сіз үшін қолайлы болуы мүмкін екенін білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Болжам
Біз Ходжкин емес лимфомасы бар көптеген адамдар ауруынан емделуге болатын қызықты уақытта өмір сүреміз. Агрессивті НХЛ ең тез өлімге душар болғанымен, қазір ол - ұзақ уақыт бойы, ең алдымен, НХЛ-нің ең жақсы түрі. Химиотерапия және басқа да қатерлі ісік аурулары тез дамып келе жатқан жасушалардан құтылу үшін жұмыс істейді және агрессивті НХЛ-дегі жасушалар жылдам бөлініп, өсуде.