Бұл менің басымда ма, әлде шынымен де проблема бар ма?
Жұлдығындағы люминесцентті жұлдыруға қатысы жоқ жұлдығыңызда, тіпті жұлдыруда ештеңе болмаса да, тоқтаусыз сезімге меңзейді. Өкінішке орай, көптеген диагноз қою қиындықтарында, сіздің жұлдығыңызда тұрақты тыртықты сезіну психикалық бұзылыс ретінде қарастырылады және Глобус хистерикс деп аталады (бұл термин тоқтатылған және оны қолдануға болмайды). бұзылу).
Әдетте бұл аурулар диагноз қою қиын болған кезде, дәлелдемелер өсіп жатыр, бұл сезім «сіздің басыңызда» ғана емес, бұл сенсіңіздің не себепті болғаны туралы себептер бар.
Енді жұлдыру сезіміне ие болу жақсы түсінікті болғандықтан, бұл сезім көбінесе: глобус фарингеус, глобус сезімі немесе жай ғана глобус деп аталады.
Глобус сезімінің басым болуы
Көптеген адамдар осы өмірде өздерінің сезімін сезінеді. Бағалауы бойынша, 100-ден кем емес адамның 46-сы глобус сезімін бастан өткерді, бұл іс жүзінде ЛОР-ның маманымен (оолораринголог) жоспарланған жаңа тағайындаулардың 4 пайызын құрайды. Глобус сезімі сонымен қатар ерлер мен әйелдердің денсаулығына қарамастан бірдей дәрежеде көрінеді. Сіз жалғыз емессіз және проблемаларыңызды анықтауға көмектесетін тесттер бар.
Бірінші рет тағайындау кезінде не күтуге болады?
Сіздің ENT-тің негізгі мақсаты сіздің дисфагияңызды (жұтылу қиындықтарын) сезінуіңізді анықтау болып табылады. Диффагияда дисфагия мен глобус ерекшеленеді, бұл сіздің фармакс (тамақ) немесе өңеші бар құрылымдық немесе функционалдық проблемамен туындайды.
Емдеу екі түрлі диагноздың арасында өзгереді. Сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңыздың ықтимал себептерін анықтауға көмектесу үшін мұқият тарихты алады. Сізге күтілетін жалпы сұрақтар:
- кенеттен, күтпеген салмақ жоғалту
- жұту ауыруы
- мойын ауруы
- құсу
- бұлшықет әлсіздігі
- симптомдардың басталуы
- прогрессивті нашарлау немесе белгілері нашарлайтын нәрселер
Сіз өзіңіздің қазіргі кезде сезінген денсаулық секілді маңызды емес деп ойласаңыз да, сізде глобуспен байланысты болуы мүмкін келесі бұзылулардың бар-жоғын анықтауда өте маңызды:
- дисфагия
- гастроэзофагеальды рефлюкс (GERD) ауруы
- Миқылдың бұзылыстары
- Қалқанша безінің ауруы
- Жоғарғы өңеш сфинктерінің дисфункциясы
- қабыну ауруы: созылмалы синусит , фарингит немесе тонзиллит
- Ісіктер (қатерлі немесе қатерлі емес)
Қандай тестілеу орындалады?
Қазіргі уақытта сіздің жұлдығыңыздағы түйіршікті сезіну үшін тестілеудің ең жақсы әдісі анықталған жоқ. Дегенмен, сіздің дәрігеріңіз мұқият тарихты қабылдағаннан кейін, олар, әрине, екі түрлі тәсілдердің біріне ие болады:
- ГЕРД үшін дәрі-дәрмектермен емдеңіз
- Рагы онкологиялық науқастануды тексереді және сирек кездеседі (сирек жағдайда)
ГЕРД глаукома жағдайларының 23-68 пайызымен байланысты болуы мүмкін болғандықтан, сіздің эндотобыңыз протонды сорғы ингибиторы (PPI) препаратын қысқа сынаудан бастайды, бұл сіздің жұлдығыңыздағы түйіршікті сезінуіңізді шешеді ме?
Егер сіздің белгілеріңіз шешілсе, сіз тек бастапқы медициналық көмек дәрігеріне немесе гастроэнтерологқа жүгінуіңіз мүмкін. Егер симптомдардың ішінара шешімі болса, сіздің ДШИ дозасын ұлғайтуға болады. Алайда симптомдарыңызда ешқандай өзгеріс болмаса, ENT келесі процедураларды орындау арқылы рефлюкстік ауруларды немесе басқа өңештің бұзылуын бағалауды жалғастыра алады:
- көп арналы ішкі тербеліс
- қышқылды (рН) бақылау
- эндоскопия
- манометрия
- барий глотной зерттеу
- бейнефлюороскопия
Барлық сынақтар теріс болса, не болады?
Егер барлық сынақтар теріс болса, сіз өте өкінішті сезінесіз. Босаңсу және оң ойлауға тырысыңыз.
Егер сіз оны өзіңіз жасаған болсаңыз, сіздің жағдайыңыз кем дегенде қауіпсіз (бірден зиянды емес). Алайда сіз іздеген белгілеріңізді шеше алмайсыз. Мұндай жағдайларда бірнеше емдеуге болады, олар тырысуға болады:
- сөйлеу терапиясы
- релаксация әдістерін үйрену
- антидепрессивті сынақ (тиімділік бағалауға дейін 6 апта кетеді)
Сөйлеу терапиясы сізді жұтылмаған және вокалды пайдалануды күшейтуге үйретеді. Мұның әр түрлі болуы мүмкін. Антидепрессантты қолдану және релаксация әдістерінің ұтымды бағыты бар. Көңіліңіз жұлдығыңыздағы түйіршік сезімімен байланысты болуы мүмкін және басқа да белгілі себептерсіз белгілердің себептерін емдеуге пайдалы болуы мүмкін.
Көздер:
Lee, BE & Kim, GH (2012). Глобус Фарингеус: Этология, диагностика және емдеу туралы шолу. Әлемдегі J Gastroenterol. 18 (20): 2462-2471. doi: 10.3748 / wjg.v18.i20.2462
Гринбергер, NJ (2013). Тамақтану (Globus Sensation). http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/lump-in-throat