FVC өкпе ауруларын бағалаудың алғашқы қадамы ретінде
Міндетті өмірлік қуат немесе FVC - ең терең тыныс алудан кейін өкпеден мәжбүрлеп дем шығарылуы мүмкін ауа көлемі. FVC өкпе ауруларының болуын және ауырлығын анықтауға көмектеседі.
Шолу
Міндетті қуат сыйымдылығы (FVC) спирометрия деп аталатын сынақта өлшенеді, өкпе функциясының сынау түрі. Спирометрия тестілеуінде сіздің бетіңізге маска орнатылады.
Өлшемдер сіз дем алғаныңызда, сосын мүмкіндігінше күштірек тыныс алуыңыз мүмкін.
Өлшем себептері
Сіздің дәрігеріңіз FVC-ды өлшеуді таңдауы мүмкін себептердің көптігі - сіз күштеп шығара алатын ауаның көлемі. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Өкпенің ауруларын, мысалы, тыныс алудың қысқаруын, жөтелуін немесе өкпелуін көрсететін симптомдарды бағалау.
- Өкпенің ауруларын бақылау үшін қазірдің өзінде олар нашарлап барады ма, әлде емдеу арқылы жақсарады ма, жоқ па?
- Операцияға немесе жаттығу бағдарламасына шыдамдылықты бағалау. Кейде хирургтар операциядан бұрын тыныс алуыңыздың тұрақты екеніне көз жеткізуі керек, әсіресе сізде өкпе хирургиясы болады. Сонымен қатар, кейбір адамдар осы жаттығуды жаңа жаттығу бағдарламасына кіріспес бұрын жасайды.
- Жүрек ауруының қаупін бағалау. Соңғы жылдары FVC жүрек ауруларының даму қаупімен кері байланысты, тіпті «қалыпты» ауқымда болған кезде де анықталған.
- Клиникалық зерттеулерде соңғы нүкте ретінде. Дәрі-дәрмектің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін бағалауға тырысатын клиникалық зерттеулер әдеттегі емдеумен салыстыра отырып, көптеген адамдарда FVC-ды өлшей алады.
Сынақтың шын мәнінде қандай шарасы бар?
Ауа көлемін өлшеу кезінде сіз күшті соққы бере аласыз, дәрігерлер сіздің өкпеңіздің қызметі туралы бірнеше нәрсені анықтай алады.
Дәрігерлер сіздің өлшеуіңізді сіздің жасыңыз, биіктігіңіз және салмағыңыздың негізінде болжанатын нәрсеге салыстырады.
Обструктивті және шектеулі өкпе аурулары - FEV1 / FVC
FVC обструктивті және шектеулі өкпе ауруларында да төмендейтіндіктен, 1 секундтан бері күшті экзалациялануы мүмкін ауа көлеміне қатынасы ретінде жиі пайдалы. Басқаша айтқанда, FEV1 / FVC қатынасы шектеулі өкпе ауруларынан обструктивті дифференциациялауға көмектеседі. FEV1 80% кем FVC жасаған кезде бұл өкпеге кедергі жүріп жатқанын көрсетеді. Науқастар демікпені немесе COPD сияқты қалпына келмейтін сияқты кері қайтарылатын болуы мүмкін. Өкпенің шектелмейтін ауруларында, мысалы өкпе фиброзы , екі сан бойынша пропорционалды түрде төмендейді.
Шарттары
FVC-ны 2 тәсілмен қарауға болады. FVC сіздің жасыңыз, биіктігіңіз және салмағыңызға негізделген болжамды және FVC-тің уақыт бойынша сіз үшін қалай өзгеретінін салыстыру. FVC бірнеше түрлі жағдайларда төмендеуі мүмкін және уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері:
- Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD) - созылмалы бронхит (FVC қалыпты немесе төмендеуі мүмкін) эмфизема (FVC төмендейді) және бронхиектаз .
- Иипопатикалық өкпе фиброзы сияқты тыныс алу жолдарының аурулары.
- Сколиоз және көкіректің сканерлеп шығаруы сияқты құрылымдық шектеулі тыныс алу жолдары ауруы.
- Саркоидоз сияқты аурулар.
- Асбестоз және силикоз сияқты өкпенің қабыну аурулары.
- Өкпенің қатерлі ісігі.
FVC төмендеген кездегі келесі қадам - бұл FEV1 / FVC арақатынасын шектеу немесе кедергі келтіретін құрылымға бөлу үшін тексеру. Егер қатынасы баламалы болса, бұл өкпе өкпе ауруы шектеледі және толық өкпе функциясының сынақтары қажет болуы мүмкін. Егер қатынасы 80% -дан аз болса (плюс немесе минус жасына және басқа да факторларға байланысты) өкпе ауруы обструктивті сипатта болады.
Алғашқы қадам, егер тосқауылдың қалпына келуін (бронходилатормен) немесе жоқ екенін көруге болады.
Темекі шегудің әсері
Темекі шегу, басқа қауіп-қатерлерден басқа, FVC-ты азайтады. Жақында дәрігерлер үшін алаңдаушылық туғызады, бұл жағдай қаншалықты тез болып жатады, тіпті әдеті жақында ғана қабылданған жасөспірімдерде де.
> Көздер:
> Johnson, J. және W. Theurer. Өкпенің функционалдық сынақтарының түсіндірілуіне қадамдық тәсіл. Американдық отбасылық дәрігер . 89 (5): 359-366.
> Годфри, М. және М. Джанкоуич. Зиянды қуаттылық : маңызды: эпидемиологиясы және шектеу спирометриясының клиникалық мәні. Кеудеше . 2016. 149 (1): 238-251.
> Koo, K., Yun, H., Byeong-Ho, J. et al. Трансмобилизационды синдромның болмауынан тыс күшті өмірлік сыйымдылық пен Framingham жүрек-қантамырлар қауіп-қатері арасындағы қатынас: Төртінші Корея денсаулықты сақтау және тамақтану бойынша ұлттық сауалнама. Медицина . 2015. 94 (47): e2089