Нефротикалық синдром диабет, есірткі және т.б. байланысты бүйрек ауруларымен бірге жүруі мүмкін
Нефротикалық синдром - бұл бүйрек аурулары бар науқастарда байқалатын белгілі клиникалық зерттеулердің тіркесімі. Демек, бұл клиникалық диагноз емес, өздігінен емес. Оған әкелетін түрлі жағдайлардан көруге болады. Нефротикалық синдромның төменгі жағында топтастырылған ауытқулардың комбинациясы мыналарды қамтиды:
- Белсенді протеинурия немесе несептегі ақуыздың өте жоғары деңгейін жоғалту
- Қанда төмен ақуыз деңгейі
- Денедегі ісіну / ісіну
- Қандағы холестериннің жоғары деңгейі
- Қанның жасушаларын қалыптастырудың мүмкін үрдісі
Бұл қалай дамиды
Бүйрек сүзгісіндегі өзгерістер ( гломерулус деп аталады) нефротикалық синдромға алып келуі мүмкін. Бұл өзгерістер өздігінен түсіндірілмеген, бірақ төменде көрсетілген басқа аурулардан бүйрек сүзгісіне зақым келтірген кезде пайда болады. Себептеріне қарамастан, бүйрек сүзгісінің құрылымындағы өзгерістер оның функциясындағы бұзылуларға әкеледі.
Әдетте бүйрек сүзгісі белгілі бір заттардың / токсиндердің қандан зәрден шығып кетуіне мүмкіндік беретін етіп орнатылады. Ол қандағы (оның ішінде альбумин) ақуыздық бөлшектер сияқты ірі молекулаларға ие. Нефротикалық синдромда сүзгі арқылы өтетін заттардың арасындағы айырмашылықты жоғалтады, тіпті белок сияқты ірі молекулалар да несеге ағып кетеді.
Бұл толыққанды нефротикалық синдромға әкеліп соғатын оқиғалардың каскадтығын анықтайды. Жақсы нәрсе несеппен нашар жүреді, ал денесі «баланы суға жібереді».
Бүйрекке әсер ететін қандай аурулар нефротикалық синдромға алып келеді
Нефротикалық синдром әр түрлі жағдайларда пайда болуы мүмкін.
Алайда, кейде ешқандай себеп анықталмауы мүмкін. Нефротикалық синдромға алып келетін өзгерістерді тудыратын белгілі аурулардың қатарына жатады:
- Қант диабеті
- Биффосфонат (остеопорозды емдеу үшін қолданылатын), NSAID ауырсыну аурулары және басқалары сияқты кейбір дәрі-дәрмектер
- Автоиммунды аурулар сияқты лупус
- Кейбір қатерлі ісігімен қатар жүруі мүмкін
- Жанама иммундық механизмдер арқылы созылмалы инфекциялар кейде нефротикалық синдромға әкелуі мүмкін. ВИЧ - бұл жалпы үлгі.
- Кейбір экологиялық токсиндер
Диагноз
Жоғарыда айтылғандай, нефротикалық синдром диагнозы нефротикалық синдром жасайтын нәтижелердің жұлдызшаларын бағалайды. Әдетте, күдікті науқасқа көздің айналасында ісік немесе бөкселерде ісінудің басқа себептері жоқ. Бұл зерттеулерге көбінесе зәрді тестілеу жатады. Бұл несептегі ақуыздың қатты жоғалуын анықтайды. Кейде зәрдегі қатты жоғарылаған протеин жоғалтқан науқастар көбік пен зәрді несеппен қарауға шағымданады. Зертханалық сынақтарда қанның жоғары деңгейі немесе жоғары холестерин деңгейлері сияқты басқа да бұзылулар байқалуы мүмкін.
Жоғарыда көрсетілген барлық тесттер, алайда, нефротикалық синдромның себебін міндетті түрде анықтамайды. Егер клиникалық тарихта себеп жоқ болса, нефротикалық синдром тудыратын нақты ауруды анықтау үшін бүйректің биопсиясы жиі жасалуы керек.
Асқынулар
Кейбір ауруларға байланысты нефротикалық синдром шын мәнінде өз шешімін табуы мүмкін. Алайда түзетілмеген нефротикалық синдром зиянды салдары болуы мүмкін.
- Ең айқын - бүйрек функциясының прогрессивті нашарлауы және қалдық өнімдерін және денеден артық сұйықтықты сүзу мүмкіндігі.
- Нефротикалық синдромда байқалатын жоғары холестерин деңгейлері жүрек-тамыр ауруларының қаупін арттырады.
- Сондай-ақ, науқастарда қан тамырларын қалыптастыру қаупі жоғары және терең вена тромбозы және өкпе эмболиясы дамыды.
- Инфекцияның қаупі несепке қорғаныштық антиденелердің (ақуыздар) жоғалуына байланысты.
Емдеу
Нефротикалық синдромды емдеу үшін алдымен нефротикалық синдромыңыз бар екенін түсінуіңіз керек. Егер клиникалық тарихта тек себептері анықталмаса, бұл сұраққа жауап беру үшін бүйректің биопсиясы қажет болады. Белгілі бір себеп анықталғаннан кейін емдеу ренина-ангиотензинді қан қысымын (ACE-тежегіштер немесе ангиотензин-рецепторлы блокаторлар деп аталады), стероидтарға, басқа иммуносупрессант препараттарға (циклоспорин тәрізді) және т.б. тежейді. маман нефрологтың кеңесін іздеу арқылы жақсы емделетін жағдай.
Есіңізде болсын, табысты емдеудің нәтижесі қайтадан байланысты болады. Кейбір адамдар емделуге жауапты болуы ықтимал, ал басқалары сол жерде ең үлкен қаруды қабылдамайды.
Арнайы емдеудің дамуы мүмкін асқынуларды емдеуге назар аудару керек. Демек, фуросемид тәрізді су таблеткалары жиі көрінетін ауыр ісіну үшін қажет болуы мүмкін. Кейбір науқастар үшін қан ерітінділерін қан жинауға жол бермеуі мүмкін. Төмен натрий диета әрдайым қажет.