Бауыр жасушалы карцинома қауіп факторларынан алдын-алу
Бүйрек жасушадағы карцинома бүйрек қатерлі ісігінің ең көп тараған түрі болып табылады, бұл аурудың 90% -ын құрайды. Бүйрек жасушалық карциномада бауыр түтікшелерінен қатерлі жасушалар пайда болады деп есептеледі.
Бүйректің негізгі функциясы - қанды қанды тазарту. Күніне біздің бүйрегімізге шамамен 50 галлон қан кіреді. Олар сондай-ақ шамамен екі квартал қосымша су өңдейді.
Сүзілген қалдықтар және қосымша су несепке айналады. Зәр, содан кейін уретриктер деп аталатын түтікшелерден шығып, мочевина ішінде босатылғанға дейін (зәр шығару) сақталады.
Себептер мен тәуекел факторлары
Біз әлі күнге дейін бүйрек жасушадағы карциноманың себептерін анықтай алмадық, бірақ зерттеушілер аурудың бірнеше белгілі факторларын анықтады. Тәуекел факторы - онкологиялық аурулардың дамуына ықтималдығын арттыратын нәрсе. Бүйрек қатерлі ісігіне қауіпті факторлар:
- Еркек болу
- 50-ден астам
- Диализде болу
- Вон Хиппель-Линдау ауруы, сондай-ақ кейбір басқа да генетикалық аурулар мен бейімділік
- Шылым шегу (бүйрек жасушалары мен өкпе рагы - темекі шегуден туындаған көптеген ісіктердің екеуі ғана)
- Бүйрек қатерлі ісігінің немесе ісік қатерлі ісігінің отбасылық тарихы бар
- Аспирин мен тіленол (ацетаминофен) сияқты ұзаққа созылған аппликаторды ұзақ уақыт қолдану
Белгілері
Өкінішке орай, бүйрек жасушадағы карциноманың симптомдары ауру қозғалмайынша пайда болмайды.
Шындығында әдетте басқа белгі немесе жағдай зерттеліп жатқанда, ол кездейсоқ түрде анықталады.
Бүйрек жасушалы карциномасының белгілері (болған кезде) мыналарды қамтиды:
- Несептегі қан немесе микроскопиялық зәр шығарудан кейін байқалады
- Іштің массасы
- Пациент жағында (фланецте) немесе төменгі арқада сезіледі
- Қажетсіз салмақ жоғалуы
- Шаршау
Диагноз
Басқа себеп бойынша рентгендегі масса немесе массаның табылуы әдетте бүйрек қатерлі ісігінің күдіктенуіне әкеледі. Бүйрек жасушалы карциномасын диагностикалаудың алғашқы қадамы әртүрлі бейнелеу сынақтары мен қан анализі арқылы жүзеге асырылады. Ультрадыбыстық , КТ , ЕРТ , және ішілік пиелограмма (IVP) бүйрек қатерлі ісігінің диагностикасына көмектесу үшін қолданылатын барлық әдістер.
Сайып келгенде, бұл бүйрек биопсиясы, ол қатерлі ісіктің болуын немесе болмауын және оның қандай түрін растайды. Бүйректің биопсиясы биік ине биопсия әдісімен жасалуы мүмкін.
Егер қатерлі ісік табылса, бүйрек қатерлі ісігінің жақын маталар мен органдарға таралуын анықтау үшін қосымша сынақтар жасау қажет болуы мүмкін. Бұл этаптау деп аталады.
Емдеу
Бүйрек жасушалы карциномасын емдеу терапияның тіркесімін жиі қамтиды.
Бүйректің барлық бөлігін шығаратын хирург бүйректің жасушалық карциномасының жалпы емі болып табылады. Ерте сатыдағы бүйрек жасушалы карциномасы бар адамдар хирургияға ең жақсы үміткерлер болып табылады.
Тұмар эмболизациясы бұл ауруды емдеудің әдісі болып табылады, онда рак ауруын тамақтандыратын артериялар бұғатталады (эмболизацияланған).
Радиациялық терапия бүйрек қатерлі ісігін емдеу үшін пайдаланылуы мүмкін, бірақ ол басқа да ісік ауруларымен қалай жұмыс істейтініне қарағанда әдетте өте тиімді емес.
Радиациялық емдеу көбінесе паллиативті түрде қолданылады - рак ауруынан болатын ыңғайсыздықты жеңу үшін, бірақ онкологиялық ауруларды емдеу мақсатында емес.
Химиотерапия бүйрек жасушаларының карциномасын емдеуде жиі қолданылмайды. Бұл иммунотерапиямен бірге немесе иммунотерапия тиімді болмаған кезде қолданылуы мүмкін.
Иммунотерапия, биологиялық терапия деп аталатын, бүйрек қатерлі ісігінің көптеген түрлері үшін емдеу нұсқасы болып табылады. Иммунотерапия препараттары қатерлі ісікпен күресу үшін иммундық жүйені ынталандыру арқылы жұмыс істейді. Қазіргі уақытта екі бүйрек жасуша ісігі үшін бақылау-өткізу пункттері мен цитокиндер қолданылады.
Бүйрек қатерлі ісігі бар кейбір адамдарда бірнеше мақсатты терапия препараттары қолданылды.
Мұндай препараттар блоктайды және рак клеткаларының өсуін немесе таралуын болдырмайды. Олар жасушаларды шабуылдап, ісіктерді тамақтандыруды қамтамасыз ететін қан тамырларының өсуін болдырмайды. Бүйрек жасуша жасушалары үшін қолданылатын кейбір мақсатты терапия препараттары:
- Sutent (sunitinib)
- Nexavar (сорафениб)
- Вотриант (pazopanib)
- Inlyta (axitinib)
Қазіргі уақытта бүйрек қатерлі ісігі үшін бірнеше жаңа препараттарды зерттейтін клиникалық зерттеулер жүріп жатыр. Бұл опция туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Емдеудегі басқа маңызды қадамдар
Бүйрек жасуша канцерні үшін тәуекел факторы шегу ғана емес, сонымен қатар темекі шегуді жалғастыру емдеудің тиімділігін төмендетуі мүмкін. Рак ауруы диагнозынан кейін тіпті темекі шегуден бас тартудың осы 10 себебін тексеріңіз.
Алдын алу
Бүйрек қатерлі ісігінің алдын-алудың дәлелденген әдістері жоқ болса да, біз бүйрек қатерлі ісігінің қаупін азайту үшін қолданылатын қадамдар бар.
Шылым шегуден бастамаңыз немесе бастамаңыз. Шылым шегу - бұл бүйрек жасушалық карциноманың қатерлі факторы. Сіз тоқтағаннан кейін (ешқашан кеш болмайды!) Денеңіздің темекіден бас тартудың артықшылықтары бар.
Жұмыс орнында не болғаныңызды біліңіз. Егер жұмыс орнында түтінге, шаңға және химиялық заттарға ұшырасаңыз, сізде не бар екенін білуге құқығыңыз бар. Бензин, дизельді отын, мышьяк, бериллий, винилхлорид, никель хроматтары, көмір өнімдері, қыша газы және хлорметил эфирлері - барлық канцерогендер және кейбір жұмыс орталарында болуы мүмкін. Онкологиялық аурулардың кәсіби себептері және өзіңізді қалай қорғау керектігі туралы қосымша ақпарат алыңыз .
Дұрыс теңестірілген диета ішіңіз . Дұрыс теңдестірілген тамақтану көптеген себептерге байланысты тиімді. Жемістер мен көкөністерге бай, бірақ жануарлардың майлары мен тұзы төмен диета семіздікке, бүйрек жасушадағы карциномадағы қауіп факторына жол бермейді.
Көздер:
Ұлттық онкологиялық институт. Бүйрек жасушаларының қатерлі ісігі - денсаулықтың кәсіби нұсқасы (PDQ). Жаңартылған 02/04/16.