Простата обыры кезеңдері дегеніміз не?
Простата қатерлі ісігінің «сатысы» бүкіл дененің қалай жетілдірілгеніне немесе таралуына жатады.
Екі негізгі жүйе простата обыры кезеңдерін сипаттайды. «ТНМ» жүйесі - ең жиі пайдаланылады, бірақ Jewett жүйесі кейбір дәрігерлермен қолданылады. Екеуі де төменде көрсетілген.
TNM сатысы дегеніміз не?
Простата обырын сипаттайтын TNM жүйесі «Т», «N» және «M» әріптерін «Тұмарлар», «Түйіндер» және «Метастаз» дегенді білдіреді.
Төменде бұл жүйеде әрбір санаттың дәл анықталғаны туралы айтылады.
Бастапқы ісік (T)
- ТБ: бастапқы ісік жоқ немесе бағалау мүмкін емес.
- T0: Бастапқы ісік туралы ешқандай дәлел жоқ.
- T1: Ісік емтихан немесе визуализация ( ультрадыбыстық немесе МРТ сканері сияқты) көмегімен табылған жоқ, бірақ биопсия немесе хирургия кезінде табылды.
- Т1а: Ісік алынған матаның 5% немесе одан кемінде табылған.
- T1b: Ісік алынған матаның 5% -дан астамында кездеседі.
- T1c: Ісік жоғары PSA деңгейінен кейін ине биопсиясы арқылы табылды.
- T2: Ісік простата шегінде ғана кездеседі.
- Т2а: Ісік 50% немесе бір лобтан аз.
- T2b: Ісік бір лобтың 50% -нан астамында кездеседі.
- T2c: Ісік екі бөлікте де кездеседі.
- T3: Ісік простата қабынған капсула арқылы ұзартылды.
- T3a: Ісік тұқымдық везикулерді басып өтпестен капсуладан ғана өтті.
- T3b: Ісік тұқымдық весикулдарды басып алды.
T4: Ісік провастиктің жанындағы құрылымдарға немесе тіндерге тұқымдық көпіршіктерден басқа басып кірді. Оларға мойынның мойны, ректумы және жамбас қабырғасы басқа құрылымдармен қатар кіреді.
Түйіндер (N)
- NX: Лимфа түйіндері жоқ немесе бағалануы мүмкін емес.
- N0: Түйіндерде қатерлі ісік анықталмайды.
- N1: Түйіндерде қатерлі ісік бар екендігі туралы куәландырады.
Метастаз (M)
- MX: Метастаздардың болуы жоқ немесе бағалануы мүмкін емес.
- M0: алыстағы метастаз туралы ешқандай дәлел жоқ.
- M1: алыстағы метастазаның дәлелі бар.
- - М1а: Рак ісігі простатаден лимфа түйіндерінде табылған.
- - М1б: сүйектің ішінде рагы табылды.
- - М1c: Рагы регенердің басқа бөлігінде табылған.
Jewett Stage дегеніміз не?
Jewett жүйесі A-D әріптерін бастапқы кезеңдегі топтарды көрсету үшін пайдаланады. А ең аз дамыған, ал D - ең озық. Әрбір негізгі топтың ішінде кезеңнің одан әрі бұзылуы бар.
Төменде бұл жүйеде әрбір санаттың дәл анықталғаны туралы айтылады.
А кезеңі
А сатысында бастапқы ісік тексеру арқылы анықталмайды және операция кезінде ғана кездейсоқ табылған.
Кезең B
В кезеңінде ісік қарауға болады (физикалық тексеру немесе PSA тесті ), бірақ тек простата өзі табылған.
Кезең С
С кезеңінде ісік әлі де простатаның айналасында орналасқан, бірақ простата жабатын капсула арқылы кеңейтіліп, сонымен қатар тұқымдық везикулаға кіре алады.
Кезең D
Деңгейі D-де рак ауруына метастаздалған немесе алыс простата арқылы таралған.
- - Субстейка A1: Рак ауруының жақсы саралануы (яғни рак клеткалары микроскоп астында қалыпты жағдайда қалыпты болып табылады) және простатаның кішкене бөлігінде ғана болады.
- - Субстейка A2: Рака қалыпты немесе нашар сараланған (яғни, рак клеткалары микроскоптың астында пайда болғанда өте нашар көрінеді) және простата ішіндегі бірнеше нүктеден табылған.
- - Субстейка B0: Рак ауруы дәрігердің пальпациялануына болмайды, бірақ жоғары PSA деңгейіне байланысты анықталады.
- - Субстейка B1: простата бездерінің біреуінде тек бір нодуль немесе шұқығы табылған.
- -Substage B2: Бір рак ауруының біреуі бір лобта немесе простатаның екі жағында кездеседі.
- - Субстаж C1: ісік простата бар капсула арқылы таралды.
- - Субстаж C2: Ісік простата бар капсула арқылы таралды және мочевинаның шығыршығынан немесе мочевиналардан (бүйрекнен мочевинаға дейін зәрді тасымалдайтын жұқа түтіктер) ағып кетуді бастады.
- - Субстаж D0: Рака тек қана простатада емделу арқылы және ультрадыбыстық зерттеу немесе MRI сияқты тестілеу арқылы ғана кездеседі, бірақ қан анализі қатерлі ісіктердің таралуын білдіретін кейбір ферменттердің жоғары деңгейін көрсетуді жалғастырады.
- - Субстейка D1: рак ауруы простатаның жанында орналасқан лимфа түйіндеріне ғана таралды.
- - Субстейка D2: рак ауру лимфа түйіндеріне, сүйектерге немесе басқа мүшелерге таралды.
- - Dubstage D3: Ішкі ісік Д2-дегідей таралған, бірақ онкологиялық аурулар тиісті емдеуден кейін оралды.
Дерек көзі:
> Кумар В, Аббас А, Фаусто Н. Роббинс 7-ші басылымның патологиялық негіздері. 2004 ж.