Өзін-өзі өлтірудің алдын алу және онкологиялық аурулармен күресу
Рак ауруымен ауыратындар, әсіресе өкпенің қатерлі ісігі бар адамдар, өз-өзіне қол жұмсау қаупі туралы не білуі керек?
Өзін-өзі өлтіру ісігі бар адамдарда өзін-өзі өлтіру
Біз бұл туралы көп білмейміз, бірақ онкологиялық науқастарда өзін-өзі өлтіру өте таралған. Өзімізге тәуелділікті емдеудің сәтсіздікке ұшыраған біреуінде жиі кездесетін болса керек.
Рагы бар науқастарда суицид қаншалықты жиі кездеседі?
Суицид қатерлі ісікке диагноз қойғаннан кейінгі алғашқы 3 айда жиі кездеседі. Жалпы халықтың жалпы қаупін екі есеге арттыра отырып, онкологиялық ауруға шалдығу қаупі 13 есе жоғары болуы мүмкін. Өзін-өзі өлтіру идеясы - CDC-ның «өзіне-өзі қол жұмсау туралы ойлау, жоспарлау немесе жоспарлау» деп атаған- онкологиялық аурулардың шамамен 6 пайызын құрайтын адамдарды өлтіруге болады.Онда онкологиялық ауруларды емдеу диагнозынан кейін бірінші жылы жиі кездеседі және тіпті емдеу жұмыс істесе де немесе біреуі онкологиялық аурулардан толық босатылған болса, онда сіз өзіңізге қол жұмсауға көмектесетін кез келген нәрсе бар ма және қашан және қалай көмек керек?
Сізге немесе жақын адамыңыз өз-өзіне қол жұмсауға әрекет жасаған болса , дереу 911 теріңіз . Егер сенің сүйікті адамыңыз әрекет жасаған деп есептесеңіз және төтенше жағдайларға жауап берушілерді күтуде, кез-келген дәрі-дәрмектерді жинаңыз. Өзіңіздің жақын адамыңызға кез-келген дәрі-дәрмектің, алкогольді қолданудың және төтенше жағдайларға қарсы әрекет ету тобының білуі тиіс кез-келген медициналық жағдай туралы сұраңыз.
Егер сіз қазір біреумен сөйлесу қажет болса, бірақ сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыз суицидтік емес, қауіпсіз болса, 1-800-8255 Ұлттық суицидтерді алдын алу қызу желісіне қоңырау шалыңыз.
Егер сізде суицидтік ойлар болса, сенім артатын адаммен сөйлесу өте маңызды. Кәсіби көмек алудан қорықпа. Рак ауруының диагнозы күрделі болып көрінуі мүмкін, бірақ адамдар әр қадам арқылы сізге көмектесуге дайын.
Батыр болуға тырыспаңыз және мұны жалғыз орындаңыз. Қатерлі адамдарға «батылдық» үшін «марапаттау» үрдісі бар. Бірақ ешкімге ауырсыну керек - физикалық немесе эмоционалдық. Кейде батыл әрекет адамның физикалық және эмоционалдық ауырсынуына сәйкес көмек сұрайды.
- Сіз өзіңізді өлтіруді қалай сезінсеңіз қоңырау шалуға болады?
- Суицидтік ойлармен күресуге арналған 10 кеңестер
Қауіпті кім?
Рак ауруының диагнозы қатерлі болуы мүмкін, тіпті рак ауруы ерте кезеңде және негізінен емдік. Осы себепті, онкологиялық диагноз қойылған кез келген адам тәуекелге ұшырайды. Емдеу басталғанға дейін және симптомдар жеңіл бола бастағаннан кейін, тәуекел көп ұзамай диагноздан кейін ең жоғары екенін атап өту маңызды. Егер сіз жақсы көретін адам өзін-өзі өлтіруді көздейтін болса, тіпті егер сізге себеп болмаса да, оларды байсалды қабыл алыңыз. Өздерін өлтіретін адамдардың көпшілігі психикалық жағдайды емдеуге болатын жағдай.
Қатерлі ісікке шалдыққан адамдарда қатерлі факторлар:
- Жасы - 65 жастан асқан қатерлі ісікке шалдыққандар 65 жасқа толмағандарға қарағанда өзін-өзі өлтіреді. Жасы 80-ден асқан еркектерде өлім-жітім көрсеткіштері ең жоғары. Ерекше жағдай, егер олар жастан асқан.
- Жыныс - қатерлі ісігімен ауыратын еркектер қатерлі ісікке шалдыққан әйелдерге қарағанда әлдеқайда көп.
- Уақыт - диагноздан кейінгі бірінші жыл - ең үлкен тәуекелділік кезеңі. Швецияда үлкен зерттеу, диагноз қойғаннан кейін алғашқы аптаның ішінде алғашқы он күн ішінде өзіне-өзі қол жұмсаудың салыстырмалы тәуекелінің 13 есе жоғары екенін көрсетті, бұл бірінші жыл ішінде 3,3 есе асады. Жақында өткізілген тағы бір зерттеуге сәйкес, онкологиялық науқастардың жартысы диагноз қойғаннан кейін алғашқы екі жылда орын алған.
- Рак ауру түрі - Суицид өкпе , простата , асқазан безінің , асқазанның, асқазанның , бас және мойынның қатерлі ісігі ( фарингал (рагы) және қатерлі ісік (қатерлі ісік ) рагы ). Бір зерттеуде панкреатикалық обырмен ауыратын еркектер жалпы халықтың 11 есе дерлік өзіне-өзі қол жұмсау қаупі болғанын анықтады. Корейлік зерттеулер әйелдердің өздеріне тәуелділігі өкпе ісігі бар адамдарда жиі кездесетінін анықтады. Американдық Thoracic Society ұйымының 2017 жылы жүргізген зерттеуінде өкпе ісігімен ауыратын барлық қатерлі ісікке шалдығу қаупі бар екенін анықтады. Бұл зерттеуде барлық қатерлі ісік аурулары үшін өзіне-өзі қол жұмсау қаупі онкологиялық ауруларға қарағанда 60 пайызға жоғары болды. Өкпенің қатерлі ісігі бар адамдар арасында тәуекел орташа 420 пайызға жоғары.
- Раса - Суицидтің бағалары басқа нәсілдерден гөрі испан емес ағымдарда жоғары болып көрінеді.
- Нашар болжау - Нашар болжамды (өмір сүру ұзақтығын төмендету) қатерлі ісікке шалдыққан адамдар аурудың ертерек сатыларына қарағанда өз-өзіне қол жұмсауды қарастырады. Метастазалық ауру (организмнің басқа аймақтарына тараған рак) суицидтің жоғары болу қаупімен байланысты.
- Ауру - дұрыс емес бақыланатын ауырсыну жоғары тәуекелмен байланысты. Бақытымызға орай, онкологиялық аурулардың көбі бақылауға алынуы мүмкін және онкологиялық аурулардың көптеген орталықтарында онкологиялық аурулардың белгілері мен емдеуге көмектесу үшін паллиативтік көмек көрсету командалары ұсынылған. Қатерлі ісігімен ауыратын адамдарға қатерлі ісік ауруы туралы қосымша ақпарат алыңыз.
- Депрессия және мазасыздық - ракпен қатар, депрессия, үрей немесе стресстік стресс синдромын сезген адамдар осы белгілерге ұшыраған адамдарға қарағанда өз-өзіне қол жұмсайтын ойларға ие екендігі анықталды.
- Жұмысқа қабілетсіздік - өз міндеттерін орындауға қабілетсіз адамдарда суицидтік ойлар алты есе көп болды.
- Діни білім - Бірнеше зерттеулерде діни қызметтерге барғандарға қарағанда «дін жоқ» деп мәлімдеген адамдар өз-өзіне қол жұмсау туралы ойларға ие болды.
- Әлеуметтік факторлар - Некеде тұрмайтын адамдар, некеде тұрғандарға қарағанда, өз-өзіне қол жұмсауға тырысады. Өзін-өзі өлтіру орта мектептегі білімсіз адамдарда да мүмкін болды.
Жалпы тәуекел факторлары
Біреудің өзіне қол жұмсау қаупін арттыратын көптеген факторлар анықталғанымен, кейбір қарапайым адамдар мыналарды қамтиды:
- Отбасының өзіне өзі қол жұмсау тарихы, депрессия немесе психикалық ауру
- Алдыңғы суицид әрекеттері
- Олар өз-өзіне қол жұмсауды қалай жоспарлағанын жоспарлады
- Қару-жарақтарға қол жеткізу
- Үмітсіз сезім
Тəуекел факторлары туралы толығырақ:
- Өзін-өзі өлтіру қауіп факторлары және ескерту белгілері
Қай уақытта уайымдауың керек?
Статистиканы білу, егер сізде сүйікті адамыңыз онкологиялық ауруы бар болса, өзіңізді өлтірудің алдын-алу белгілерін білу өте маңызды. Дегенмен, бұл белгілер мен симптомдар қатерлі ісік жағдайында түсіндірілу қиынырақ болуы мүмкін. Мысалы, маңызды нәрселерді беру өзіне қол жұмсаудың ескерту жағы болуы мүмкін, бірақ ол қалыпты жағдай болуы мүмкін, тіпті біреудің озық қатерлі ісік ауруларында өлетінін қабылдағаны туралы сау белгісі де болуы мүмкін.
Ескерту белгілері
- Олар өз-өзіне қол жұмсамақ болғаны туралы жоспар жасаған.
- Маңызды нәрселерді беру.
- Тәуекелді мінез-құлықпен айналысу - Тез жылдамдықпен жүру немесе қажетті дәрі-дәрмектерді өткізу сияқты.
- Кенеттен пайда болған және күйзелген кезеңінен кейін кенеттен бақытты немесе тыныш әрекет етеді.
Ішекке сеніңіз. Егер сіздің түйсігі сигналдарды ескерту сигналдарын жіберсе - тіпті басқа да ескерту белгілері болмаса да, сіздің ішкі дауысыңызды тыңдап, жақын адамыңызға көмек сұраңыз.
Алдын алу
Өзіңізге қол жұмсау қаупін азайту үшін қандай да бір әрекет бар ма? Әрине, кейде адамдар өзіңді өлтіруге және оны болдырмауға тырысатынына қарамастан өз-өзіне қол жұмсайды. Бірақ кейде қауіпті азайтуға болатын нәрселер бар.
- Хабардар болу - ескерту белгілерін білу.
- Тыңдаңыз - өзіңіздің сүйікті адамыңызға ауысыңыз. Өз-өзіне қол жұмсауға тырысқан адамдардың көбісі қатты сезінеді. Жай сөйлесу кейбір жүктемені көтеруі мүмкін. Жедел шешімдерді ұсынбаңыз, сондай-ақ жақын адамыңыздың сұрақтарын тыңдаңыз.
- Айтуға болмайды - сенің сүйікті адамың неге соншалықты қатты сезінетінін түсінбеуі мүмкін. Олардың проблемасы сіз үшін шешілмейтін сияқты көрінуі мүмкін, бірақ бұл оларға өздерін жақсы сезінуі мүмкін. Эмпатикалық тыңдау.
- Сүйіспеншілігіңізді білдіріңіз - Сүйікті адамыңыз сенің сүйіспеншілігіңізді сезінсе де, оны естуге көмектеседі. Қатерлі ісікке шалдыққан адамдардың үлкен қорқыныштарының бірі - басқаларға ауыртпалық болу. Өзіңіздің сүйікті адамыңыздың рахат диагнозымен өміріңізге әкелетін қуанышын еске түсіріңіз.
- Сұрақ : Өзіңіздің сүйікті адамыңыздың басына түсіп қалудан қорыққандықтан, өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлардан қорқуыңыз мүмкін. Бұл дұрыс емес. Шын мәнінде, сұрамау қызығушылықтың болмауы ретінде түсіндірілмеуі мүмкін сіздің бөлігіңіз. Өзіне-өзі қол жұмсау қауіп-қатерінің деңгейін көрсететін сұрауға арналған үш маңызды сұрақ: Олар өздерін қалай өлтіретінін біле ме? Олар қолда бар жабдықтарды (мысалы, ұйықтау таблеткаларын жеткізу) бар ма, және олар мұны қалай жасайтынын біледі ме?
- Бөлісу - Егер сізде алаңдаулар болса, басқа жақындарыңыз бен достарыңыздан көмек сұраңыз. Сенің сүйікті адамың басқалармен сөйлеспеуді өтінуі мүмкін, бірақ бұл жалғыз-ақ жүрудің қажеті жоқ.
- Кәсіби көмекті іздеңіз - Егер сіздің сүйікті адамыңыз емделу немесе ауырсынуды сезінбесе, паллиативтік көмекке маман көмектесе алады. Онколог немесе бастапқы дәрігер өзін-өзі өлтіруге әкелген эмоционалдық ауырлықты басқаруға көмектесу үшін психиатр немесе психологты ұсына алады.
- Қарудың қол жетімсіз екеніне көз жеткізіңіз - мүмкіндігінше үйден кез келген қаруды алып тастаңыз.
- Оларды жалғыз қалдырмаңыз - Сенің немесе сенетін басқа біреудің сенің сүйікті адамыңмен бірге, үмітсіз сезінгендіктен немесе тиісті психикалық денсаулық мамандары сенің жақын адамыңды бағалай алатынына көз жеткізіңіз.
Сізге көмек керек кезде?
Егер сіздің сүйікті адамыңыз 911 нөміріне қоңырау шалса, хабарласыңыз. Егер сіз алаңдаушылық білдірсеңіз және дереу көмек алғыңыз келсе, «Suicide Prevention Hotline» - бастау үшін жақсы орын.
- Интернеттегі суицидтің алдын алу қызықты желісі немесе 1-800-273-TALK (8255)
> Көздер
> Америкалық Thoracic Society. Барлық рак ауруларының арасында өкпенің қатерлі ісігі бар науқастарды өз-өзіне қол жұмсау қаупі бар деп болжайды. 2017 жылғы 23 мамыр.
> Anguiano, L. et al. Онкологиялық науқастарда өз-өзіне қол жұмсау туралы әдеби шолу. Рагы ауруын емдеу . 2012. 35 (4): E14-26.
> Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC). Жарақаттанудың алдын-алу және бақылау. Жаңартылған 08/28/15. http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/definitions.html
> Fang, F. et al. Простата обыры диагнозынан кейін өзіне-өзі қол жұмсау және жүрек-тамыр өлімінің дереу қаупі: Құрама Штаттарда когортты зерттеу. Ұлттық онкологиялық институттың журналы . 2010. 102 (5): 307-14.
> Fang, F. et al. Рак ауруынан кейін диагноз қойғаннан кейін суицид және жүрек-тамыр өлімі. Жаңа Англия медицина журналы . 2012. 366 (14): 13-8.
> Джонсон, Т. және т.б. Өзін-өзі қол жұмсаудың шыңы терезесі диагноз қойған алғашқы айдың ішінде: клиникалық онкологияның салдары. Психоникология . 2012 ж. 21 (4): 351-6.
Кендал, WS және WM Кендал. Қатерлі ісік ауруларында кездейсоқ және суицидтік өлім үшін салыстырмалы тәуекел факторлары. Дағдарыс . 2012 ж. 1: 1-10. (Epub басылып қалды)
> Nakash, O. және т.б. Өз-өзіне қол жұмсау қаупі бар этникалық топтарда өзін-өзі өлтірудің әсері. Қоғамдық денсаулық сақтау журналы . 25 сәу. (Эпуб басылып қалды)
> Nasseri, K. және т.б. Калифорниядағы онкологиялық науқастарға өлім жазасы, 1997-2006 жж. Суицидтік зерттеулер мұрағаты . 2012 ж. 16 (4): 324-33.
Онкологиялық науқастардағы суицидтік және онымен байланысты факторлар: Кореяда көп орталықты зерттеу нәтижелері. Медицинадағы психиатрия халықаралық журналы 2012. 43 (4): 381-403.
> Спенсер, Р. және т.б. Жетілдірілген қатерлі ісігімен ауыратын науқастардағы суицидтік ойлардың клиникалық корреляциясы. Американдық Geriatric Psychiatry журналы . 2012 ж. 20 (4): 327-36.