КТ-нің өкпенің қатерлі ісігінің скринингі дұрыс емес немесе невкусный болған кезде күресу
Өкінішке орай, скринингтік зерттеу нәтижелерін естігеннен кейін не ойлайсыз және қалай шешуге болады деп ойлайсыз ба? Сөзсіз, анықталмаған және басқалары сияқты қорқынышты сөздер болуы мүмкін және «бұл әрдайым орынданады» деген сөздер сіздің қорқынышыңызды тыныштандырмайды.
Өкпенің қатерлі ісігі скринингінің нәтижелері
Өкпенің қатерлі ісігі скринингі көптеген адамдардың өмірін сақтап қалуға мүмкіндік береді.
Шын мәнінде, өкпенің қатерлі ісігінің скринингі (скринингтік критерийлерге сай келетіндер үшін) өкпе ракының өлімін 20 пайызға төмендетуі мүмкін деп бағаланады . Өкпенің қатерлі ісігі Америка Құрама Штаттарындағы ерлер мен әйелдердің арасында онкологиялық өлімнің негізгі себебі болып табылатындықтан, бұл өмірін құтқару үшін көптеген адамдарға аударылады. Бірақ ісік скринингінің көптеген сынақтарында сияқты, кейінірек ештеңе болмай қалатын ауытқуларды табу әлеуеті бар; көптеген адамдар «қорқыныш» туралы айтады. Бұл мақалада сіздің «нәтиже ештеңе жоқ немесе қатерлі ісік дегенді білдіре ме, жоқ па?
Өкпе қатерлі ісігінің скринингімен жалған позитивтер және анық емес нәтижелер
Зерттеулер көрсеткендей, жалған оң нәтижелер СТ-нің өкпе рагымен ауыратын скринингі бар адамдардың 20-50 пайызында кездеседі. Бақытымызға орай, жақында өткізілген зерттеу көрсеткендей, скринингтік сынақтарда қалыптан тыс нәтижелерге ие адамдар рак ауруларынан зардап шеккен адамдармен салыстырғанда ешқандай алаңдаушылық пен өмір сүру сапасын төмендете алмады.
Дегенмен, зерттеулердің көбісі сияқты, бұл статистика және адамдар статистика емес. Егер сіз қорқыныш, қорқыныш, осалдық немесе оқшаулануды сезсеңіз, сіз жалғыз емессіз. Мүмкіндікке тап болған осы кеңестер сізді кейінгі кездерде кездестіруге көмектеседі деген үміттемін. Алдымен экраныңыз дұрыс емес кезде не еститін болар едіңіз?
Сіз ести алатын немесе радиология туралы есепте оқыған кейбір шатастыратын сөздер мыналарды қамтиды:
- Белгісіз
- Шынайы емес
- Белгісіз
- Эквивокал
- Күдікті
- Күдікті
- Кездейсоқ
- Ақаулар
Жоғарыда келтірілген сөздерге қосымша сіз «көлеңкеден» «нөлден» «ісік» немесе «масса» екеніңізді естисіз. Бұл сізде өкпе рагымен ауыратындығыңызды білдірмейді, себебі бұл нәтижелердің көптеген себептері бар. Скринингтің бұзылуымен танысқаныңызда бір айырмашылық пайда болуы мүмкін. Нодуль диаметрі 3 см (1 ½ дюйм) кем «нүкте» немесе аномалия ретінде анықталады. Өкпе массасы диаметрі 3 см-ден асатын нүкте ретінде анықталады. Ісік кез-келген көлемде болуы мүмкін және жақсы болуы мүмкін (қатерлі емес) немесе қатерлі (қатерлі).
- Өкпе нодулдары - белгілері, себептері және диагностикасы
- Өкпе массасы - мүмкін себептері және не күтуге болады
- Бензин мен қатерлі ісіктер арасындағы айырмашылық
Өкпенің КТ-сканерлеу кезінде көптеген жағдайларда, әсіресе, шылым шегетін адамдарда, радонның немесе асбесттің қоршаған ортасында қатерлі ісікке ұшыраған заттарға ұшыраған немесе туберкулез ауруына шалдыққан адамдарда ауытқулардың көптеген себептері бар. радиологтар.
Сіздің өкпенің қатерлі ісігінің скринингі қалыпты болғанда жеңу жолдары
Қиындық неде?
Ештеңе жоқ. Бірақ «уайымдамаңдар» деп айту әлдеқайда оңай дейді. Сіздің тестіңіздің дұрыс еместігін естігенде стрессті және қорқынышты азайту үшін не істей аласыз?
Көңіл-күйді сынап көріңіз - сіз жасаған нәрселер туралы ойланыңыз, бұл сіздің толық концентрацияңызды талап етеді. Уақытты ұмытып, уақытты ұмытып кететін әрекеттерді ойлай аласыз ба? Фортепианода ойнайды ма? Кескіндеме Терезелерді жуу керек пе? Вебпен айналысып жатырсыз ба? Монополия немесе видео ойын ойнау? Құмарлықтарыңыз бен мүдделеріңіз туралы ми шабуылға бірнеше минут жұмсаңыз.
Өзіңді білімнің күші екенін еске түсіріңіз - өкпенің қатерлі ісік скринингімен, сондай-ақ жалған оң және теріс себептері мен қауіптерімен танысыңыз.
Нормалы нәтижелердің өте жиі кездесетінін білу - 20-50% - және ең бастысы - жақсы бастау. Көптеген радиологиялық орталықтар адамға білім беруде өте жақсы, сондықтан олар осы қауіп туралы біледі. Көптеген адамдарға олардың сканерлеу нәтижелерін бағалау үшін қосымша тестілеу қажет екендігін есте сақтаңыз, тіпті осы қосымша тестілеу кезінде сіздің нәтижелеріңіз қатерлі ісікке кері әсерін тигізуі мүмкін.
Көптеген сұрақтар қойыңыз - Дәрігеріңізден ненормальды дегеніміз не екенін түсіндіруге кеңес беріңіз. Ол келесі қадамды ұсынады? «В жоспары» туралы сұрастыру сізді өз бақылауыңызда сезінуге көмектеседі. Мысалы, келесі тестке сүйене отырып, ол тесттің оң, теріс немесе кемшілсіз болса, келесі қадамы қандай болады? Кейде қалыпты нәтижеге жету үшін бірнеше тәсілдер бар және сіз қалай жалғасаңыз деп шатастыруға болады. Кейбір адамдар дәрігерге немесе радиологқа сол сценарий бойынша не істейтіндерін сұрауға көмектеседі.
Журналға жазыңыз - Сіз өзіңізді алаңдатып, қорқыныш пен алаңдаушылықты жазғанда, сізді алаңдатып отырған нәрсені анықтауға көмектеседі. Егер сіздің бұзылуларыңыздың рак болып табылатындығына алаңдамасаңыз, сіз өзіңіздің денсаулығыңызға, сіздің отбасыңызға, қаржыңызға, болашаққа деген арманыңызға қалай әсер ететіндігі туралы ойлау туралы ойлана аласыз. Сіздің пікіріңізді жазыңыз тек сіздің ойларыңызды түсіндіріп қана қоймай, өзіңіздің алаңдаушылықтарыңызды субъективтіден гөрі объективті етуге көмектесуі мүмкін.
Стресс менеджментіндегі журналистика артықшылығы
«Онда болған» адамдармен әңгімелесу - Өкпелік ісік скринигінің қалыпты еместігіне байланысты қосымша тестілеуге тап болған басқа адамдармен сөйлесу сіздердің нәтижелеріңізді бір ғана сезінген кезде пайдалы болуы мүмкін. Сіздің клиникаңыз жергілікті қолдау тобын ұсынуы мүмкін. Әйтпесе, өкпе ісігі қоғамдастығының арасында бірнеше желідегі қолдау топтары мен сөйлесу бөлмелері бар. Егер өкпе скринингінің қалыпты емес сынауларына тап болған біреуді таба алмасаңыз, өкпенің қатерлі ісігі скринингі - бұл өте жаңа сынақ - ненормальды маммограмма немесе простата скринингінің сынағы болған адаммен сөйлесіп көріңіз.
«Шығыс» сабағынан сабақ алыңыз - Ақыл-ой терапиясы стрессті азайтудағы рөлі үшін көбірек танылады, мысалы медитация, тыныс алу жаттығулары және басқарылатын көріністер / визуализация.
Сыртта жүру - серуендеу, бақша жасау немесе жағажайда отыру, сыртқа шығып, табиғатпен сөйлесу тек қана көңіл-күйге айналып қана қоймайды, бірақ көптеген адамдар бұл әрекеттерді ақыл-ойларын тыныштандырады және өз энергиясын жаңартады.
Жаттығу - Кейбір адамдар, бірақ бәрі бірдей емес, қалыпты-ауыр жаттығуды күшті стресс алып тастау деп біледі.
Өз ойыңызды қайта айтыңыз - жағдайды қараудың бірнеше жолы бар. Тоқтату қорқынышыңызды төмендетуге немесе қаралауға арналмаған. Егер сізде қалыптан тыс КТ бар болса, қорқыныш өте нақты болады. Керісінше, бұл сіздің жағдайыңызды өзгеше түрде уақытша қарау тәсілі. Мен қолданған мысал химиотерапиядан шыққан кезім болды. Ыстық жазғы күнде, достарым теріп жатқанда, шашымды суытып алу үшін жай ғана шашты алып тастадым.
Қиындық әрдайым жаман емес деп санап көріңіз - егер сіз алаңдататын болсаңыз, онда кейбір уайымдар пайдалы екенін есте сақтаңыз. Бір дәрежеде алаңдаушылық бар болса, денсаулығымызды сақтау немесе жақсарту үшін шаралар қабылдауға талпындырады.
Әзіл-сықақ дозасын қосыңыз - Нәтижелерді күткен кезде, юмор жүкті жеңілдетуі мүмкін. Күлкілі фильмдерді жалға беруді қарастырыңыз. Достар не істей алатынын сұрағанда, олар күлкілі электрондық хаттар жібереді. Әрине, сканерлеу дұрыс емес деп айтуға болатын уақыт бар, бірақ күте тұрғанда аздап әзіл жақсы медицина болуы мүмкін.
Ұйқыны жеткілікті түрде алыңыз - стресстік адамдар аз ұйқыны азайтады, ал ұйқының бұзылуы тек алаңдаушылықты азайтады. Жоғарыда көрсетілген сапалы ұйқыны алу үшін осы кеңестерді қараңыз.
Өзіңізден сұраңыз: «ең нашар нәрсе не болуы мүмкін?» - Қиындықты сезінген кезімде, анам әрқашан стресті жеңілдету тәсілі ретінде болуы мүмкін нашар нәрсені ойластыруды ұсынды. Әрине, скринингпен қатерлі ісік болуы мүмкін деген қорқыныш бар. Бірақ кейде тіпті қатерлі ісік диагнозын ескере отырып, белгісіздікке қарағанда оңайырақ. Сізде диагноз болған кезде сіз зерттеу және іс-қимыл жоспарын жасай аласыз. Бұл сізде «дұрыс емес» диагноз болған кезде емес.
Скринингтің артықшылықтарын еске түсіріңіз - скринингтің өмір сүру артықшылықтары туралы ойлануға көмектеседі. Америкалық Radiology Lung Screening комитетінің төрағасы Элла А. Казоэрони: «Жоғары емделуші науқастардағы осы емтихандардың өмір сүру артықшылықтары әлдеқайда төмен деңгейден асып түсетіні анық». Бұдан әрі болашақта өкпе рагын скринингінің пайдасын жоғарылату үшін колониялар мен сүт безі қатерлі ісігінің скринингтік сынақтарын, сондай-ақ қауіпсіздік белдіктерін пайдаланудан және автомобильдердегі қауіпсіздік жастықшалардан гөрі тиімдірек болып есептеледі.
Сіз шылым шегетін болсаңыз, бонус бар екенін ескеріңіз - Біз жиі тәуекелдер мен жалған позитивтер туралы жиі айтамыз, бірақ шылым шегетін адамдар үшін рак ауруын ерте анықтаудан басқа скрининг пайда болуы мүмкін. Шылым шеккен адамдар шылым шегетін адамдарға шылым шегетіндерге және өкпе рагы бар скринингтерден гөрі әдеті соғуы мүмкін.
Өкпе ісігін тексерудің болашағы
Рентгенологтар оң жақ өкпенің қатерлі ісік скринингтік емтихандарын қысқарту жолдарын қарастыруда, ал жаңа ұсыныстар бойынша көп адамдар скринингтен өтеді, жалған позитивтердің таралуы төмендейді деп күтілуде. Рентгенологтар мен емдеуші дәрігерлер емтиханға дейін адамдарды оқытуда әлдеқайда белсенді рөл атқарады.
> Көздер
> Американдық радиология колледжі. Өкпенің қатерлі ісігі бар скринингтен емделушіге қатысты қатерлі ісікке қарсы зерттеулер туралы ACR мәлімдемесі. 97/25/14. http://www.acr.org/about-us/Media-center/press-releases/2014-press-releases/20140725-acr-statement-on-cancer-study-regarding-patient-anxiety-from-ct- өкпенің қатерлі ісігін тексеру
> Gareen, I., et al. Өкпенің қатерлі ісік скринингінің нәтижелерін денсаулыққа қатысты өмір сапасына және Ұлттық Өкпе Тестілеудегі алаңдаушылық жағдайына әсер ету. Рагы . 2014 жылдың 25 шілдесі. Epub басылып шыққан.
> Ұлттық онкологиялық институт. Өкпе ісігін тексеру. 11/12/12. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/screening/lung/Patient/page3
> US Preventive Task Force. Өкпе ісігін тексеру. Ұсынымның мәлімдемесі. Қол жетімді 07/30/14. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/3rduspstf/lungcancer/lungcanrs.htm">http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/3rduspstf/lungcancer/lungcanrs.htm
> van den Bergh, K. және т.б. Өкпенің қатерлі ісігінің ұзақ мерзімді әсерлері компьютерлік томографияны денсаулыққа байланысты өмір сапасына тексереді. Еуропалық тыныс алу органдарының журналы . 2011 ж. 38 (1): 154-61.