Ремикейд - бұл Crohn ауруы мен ұрықтың колитін емдеу үшін қолданылатын дәрілік зат
Ремикейд (infliximab) - моноклоналды антиденелер деп аталатын дәрілік препарат. Крон ауруы бар адамдарда TNF-альфа (ісік некрозының факторы альфасы) аса жоғары мөлшерде кездеседі, бұл ішектің қабыну ауруларының қандай да бір түрі жоқ адамдарға қарағанда. Ремикейд TNF-альфа ағзаны пайдалануды тоқтатады.
TNF-альфа шын мәнінде ағзадағы қабыну процесінде рөл атқаратын цитокин болып табылады.
ЭБД - қабыну жағдайы, ал TNF-альфа ИБД асқазан-ішек жүйесі жүйесіне әсер етеді. Цитокин химиялық «хабарламаларды» беретін денеде жасушалар арасында өтеді.
Ремикады қалай қабылданады?
Ремикейд жиі ауруханада немесе дəрігерлік кеңседе IV сызық арқылы инфузия ретінде беріледі. Инфузия бірнеше рет (әдетте тағы 2 сағат) бірнеше сағатта беріледі. Ремикейдті тағайындайтын дәрігер науқастарды инфузияға тағайындалғанға дейін қадағалайтын арнайы нұсқаулар береді.
Неліктен ремикейдің тағайындалуы керек?
Ремикейді ЭБД негізгі екі нысаны үшін де тағайындауы мүмкін: орташа немесе ауыр созылмалы колит немесе Крон ауруы. Ремикейд 6 жастан асқан балаларға қалыпты немесе ауыр Crohn ауруы немесе басқа дәрілік емдеуге жауап бермейтін қалыпты немесе ауыр созылмалы колитте қолдануға арналған. Сондай-ақ, бұл Crohn ауруы бар адамдар үшін ақуыздары бар және ревматоидты артритнің белгілі бір түрлерін емдеуге арналған.
TNF-альфаға ремикейдтік байланыстар, оны ағзаға қабынудың алдын алу. TNF-альфа қабынуын тудыра алмаған жағдайда IBD бар адам ауру процесінде белсенді емес уақытты сезінуі мүмкін, сонымен қатар ремиссия деп аталады.
Кім оны қабылдауға тиіс?
Келесі жағдайлардың кез-келгені болған жағдайда дәрігерге айтыңыз:
- Кез келген дәріге аллергиялық реакциялар
- Ағымдағы жүктілік
- Рагы
- Инфекция
- Lupus
- Соңғы вакцинация
Әлеуетті жағымсыз әсерлер
Ремикейдтің жалпы жанама әсерлеріне іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, шаршау және құсу кіреді. Кез-келген жанама әсері болса немесе дәрігерге бармасаңыз, дәрігерге айтыңыз.
Сирек басқа, елеулі жанама әсерлер болуы мүмкін, мысалы, қиындықты зәрлеу, инфекция, жүрек соғуы және түзу ауруы. Бұл жанама әсерлер дереу дәрігерге хабарланады. Ықтимал қолайсыз реакциялардың толық тізімін алу үшін Ремикейдтің жанама әсерлері бетін қараңыз.
Дәрігерлік өзара әрекеттесу
Ремикейд дәрілік заттардың өзара әрекеттестігі үшін кеңінен зерттелмеген. Ремикейд клиникалық сынақтар кезінде кейбір науқастар антибиотиктерді, антивирустарды, кортикостероидтарды (мысалы, преднизон), 6 МП / АЗА және аминосалицилаттарды қабылдады. Бұл науқастар басқа ешқандай препараттарды қабылдамаған адамдар сияқты инфузиялық реакциялардың көп мөлшерін бастан кешірген жоқ.
Дегенмен, Ремикейдті қабылдаған адамдар тірі вирустар немесе бактериялар бар маусымдық тұмауға қарсы тірі вирус жоқ ешқандай вакцинаны алмауы керек. Ремикей иммундық жүйені басады және бір уақытта иммундық жүйені басатын басқа да препараттарды қабылдау инфекцияның ықтимал қауіпін арттырады.
Ремикейдпен бір мезгілде қабылданатын кез-келген дәрі-дәрмектер туралы дәрігерге кеңес беріледі.
Тағамдық өзара әрекеттесу
Азық-түлікпен ешқандай өзара әрекеттесу жоқ.
Жүктілік кезінде ремикейдің қауіпсіздігі бар ма?
FDA Ремикейдті B типті препарат ретінде жіктеді. Ремикейдтің әлі туылмаған балаға әсері көп зерттелмеген. Ремикады қажет болған жағдайда ғана жүктілік кезінде қолданылуы керек. Ремикейд қабылдағанда жүкті болып жатса, дәрігерге хабарлаңыз. Ремикейд емшек сүтіне өтпейді деп есептеледі. Әйелдер өз дәрігерлерімен тексеруі керек, бірақ қазіргі уақытта Ремикейдті қабылдаған әйел нәресте емізуден бас тартпауы керек, әсіресе нәрестеге арналған емшек сүтінің кең тараған пайдасын ескергенде.
Құны туралы анықтаманы қалай аламын?
Janssen Pharmaceuticals компаниясы Remicade үшін медициналық көмекке қол жеткізуге көмектесетін науқастарға көмек көрсету бағдарламасы бар. Анықтаманы жергілікті IBD ұйымдарынан да алуға болады.
Көздер:
Кейн С, Форд Дж, Коэн Р, Вагнер С., «Клиникалық аурудың алдын-ала және кейін жеткізілген терапияны қабылдайтын емізетін аналардан емшек сүтіне және нәресте сүтінде болмауы». J Clin Gastroenterol. 2009 ж. Тамыз, 43: 613-616.
Remicade.com. «Ремикейд туралы не білу керек». Janssen Pharmaceuticals. 28 қаңтар 2016.
> Вильгельм С.М., McKenney KA, Rivait KN, Kale-Pradhan ПБ. «Улы жара колитте инфлихимабды қолдану туралы шолу». Клин Тер . 2008 ж., 30: 223-230.