Талшықты тироидит / инвазивті тироидит
Қалқанша безінің ауытқуы, әдетте, Қалқанша безінің қабынуын тудыратын кез келген бұзылуға жатады. Триоидит әдетте екі ауыр топқа бөлінеді - ауыртпалықсыз және ауырған - науқастарға әкелетін ауырсыну деңгейін қамтиды.
Қалқанша безінің ауыртпалықсыз түрлерінің қатарында Ридель тиреоидиты деп аталатын түр. Ол сондай-ақ Riedel's struma, талшықты тиреоидты және инвазивті тиреодиит ретінде белгілі.
Ридель тиреоидитте қалыпты Қалқанша безі фиброз деп аталатын нәрсемен ауыстырылады - қосылыс тіндерінің артық саны. Бұл фиброз Қалқанша безінен тыс мойынның басқа бөліктеріне дейін созылуы мүмкін және Қалқанша безінің мойнында қалыпты бекітілген болуы мүмкін.
Ридельдің тиреоидиттің себебі белгісіз, бірақ сарапшылардың пікірінше, жағдай аутоиммун болып табылады, өйткені бірқатар зерттеулерде антитироидты антиденелердің позитивті жағдайлары тексерілген.
Ридельдегі тироидитті диагностикалау және емдеу
Ридельдің тиреоидиттің диагнозы мен емделуін анықтау үшін, мен UpToDate-де тиреодиттің шолуын - дәрігерлер мен емделушілердің терең медициналық мәліметтерін ұсынатын электронды анықтамасын ұсындым.
«Зақымдалған науқастар мойынның ыңғайсыздығы немесе тығыздығы, кейде дисфагия немесе дыбыссыздығы, сондай-ақ кейде асимметриялы, зақымданған, өте қатты, бекітілген және көбінесе көршілес тіндерден ажыратылмайтын, көптеген емделушілерде эуритроид болып табылады, бірақ бірнеше адам гипотиреид , ал антитироидты антителоциттердің сарысуы жиі жоғары, ал диагноз қалқанша биопсиямен белгіленеді.«Преднизон терапиясы жергілікті симптомдарды жеңілдетуі мүмкін.Тамоксифен кідіртілуінде немесе тіпті аурудың дамуына көмектескенде, тамоксифен тиімді болатыны анықталды.Хирургия тек тәуекелдер мен артықшылықтарды ойластырғаннан кейін ғана жасалуы керек. трахеалды немесе асқазанның қысылуын жеңілдету және кейде карциноманы болдырмау үшін көрсетіледі.
Riedel's thyroiditis болуы мүмкін белгілер, мыналарды қамтиды:
- Мойындағы тығыздық немесе ыңғайсыздық
- Ауыртпалықты жұту
- Ауырлығы
- Қалқанша безінің кеңеюі (бауыры деп аталады), әсіресе, жанасудан қатты сезінеді.
Сіздің дәрігеріңіз, өкінішке орай, қалқанша гормонының деңгейі мен антиденелерді жоғарылату үшін қан сынақтарын өткізеді .
Бірақ, диагнозды растау үшін, жақсы ине биопсиясы қажет.
Кейбір жағдайларда сіздің дәрігеріңіз симптомдарды жеңілдету үшін кортикостероид препараты преднизонын тағайындайды. Эвогенді-препаратты тамоксифен - бұл Ридельдің тиреоидиттің прогрессиясын кешіктіру немесе шешуге әсер ететін жаңа дәрі-дәрмек.
Сирек жағдайда, аурудың қалқанша безі ішу немесе дем алу мүмкіндігіңізге кедергі келтіруі мүмкін, және операция қажет болуы мүмкін.
Дерек көзі:
Бурман, Кеннет. Росс, Дуглас. Мартин, Кэтрин. «Тироидиттің шолуы». UpToDate . Қолжетімді: 2008 жылғы 22 тамыз.