Тифоидтердің тасымалдаушылары науқас болмауы мүмкін
Typhoid Mary 1900 жылдардың басында Salmonella typhi -ның асимптомдық (симптомсыз) тасымалдаушысы болған нақты адам болған. Аспазшы ретінде өзінің мансабында ол іш ішек тітіркенген 47 адамды абайсызда жұқтырып, денсаулық сақтау қызметкерлерінің ескертулеріне құлақ аспай, тамақ пісірмей қалудан бас тартты.
Тұтқыр су мен санитария ішектің ішектен қорғайтын жерлерде тұратын және жұмыс істейтін көптеген адамдар үшін әлі де шындық болып табылады.
Бұл сондай-ақ шетелде жүрген жолаушылардың ауруы болуы мүмкін. Ол тамақ ішуден немесе ауыз судан немесе ішекте ішек бактериялары бар басқа сусындардан таралуы мүмкін. Вирус жұқтыру қаупі вакцина көмегімен азайтылуы мүмкін.
Тұқымның атауы: Сальмонеллы тирфи - бұл Тифоидті безгекті тудыратын ең таралған түрі. Басқа түрлер, соның ішінде Salmonella enteritidis немесе Salmonella typhimurium , гастроэнтерит (диарея) немесе ішек тәрізді ауруларды тудыруы мүмкін.
Микробтың түрі: Грам-теріс бактериялар
Ол қалай таралады
Сальмонеллы тирфи іш сүзегімен ауыратын адамдардан, сондай-ақ аурудан қалпына келтірілген, бірақ бактерияларды өздерінің нәжісіне апарып тастаған адамдардан тазартылуы мүмкін. Инфекция Salmonella typhi- мен ластанған тамақ өнімдері мен сусындардың ішімдік ішуіне немесе жууға арналған суды ішкенде пайда болады.
Қауіпті кім?
Өнеркәсіпсіз елдерде, әсіресе Азияда, Африкада және Латын Америкасында титулды безгегі жиі кездеседі.
Жыл сайын АҚШ-та 400-ге жуық жағдай орын алады, олардың көпшілігі халықаралық саяхат кезінде сатып алынады. Дамушы елдерде жыл сайын 21,5 миллион адам зардап шегеді. Бұл тәуекелді азайтатын вакцина бар.
Белгілері
Жол жүргеннен кейін безгегіңіз болса, көмек сұраңыз.
Бұл аурулар 103 F-дан 104 F-ге дейін, іштің ауыруы, бас ауыруы, шаршағандық, аппетит жоғалуы мүмкін. Ауру дамуына біраз уақыт кетуі мүмкін. Диарея немесе іш қатуға болады. Бөртпе болуы мүмкін. Кейбіреулер ішектің перфорациясы және хирургия қажет болуы мүмкін. Симптомдар жиі білікті мамандардан талап етіледі.
Диагноз
Диагноз көбінесе Тифоид кеңінен таралған елдерде антиденелер негізінде жасалады. Бұл тәжірибені түсіну үшін дәрігерден талап етеді. Қан немесе нәжіс мәдениеті. Сүйек кемігін аспират - диагностикаға арналған инвазивті әдіс.
Болжам
Антибиотиктермен емдеу кезінде симптомдар 2-ден 3 күнге дейін жеңілдей бастайды, ал болжау жақсы. Емдеу болмаса, онда безгегі бірнеше айға созылуы мүмкін, ал ауру 20% -ға дейін азап шегетін адамдарға дейін өледі.
Емдеу
Сіз емдеуші дәрігермен немесе медбикеңізбен сөйлесуіңіз керек. Бұл өте қауіпті ауру болуы мүмкін. Оны кез-келген медициналық көмекпен емдеу керек. Әдетте антибиотиктер (цефтриаксон триметоприм-сульфаметоксазол немесе ципрофлоксацин) тағайындайды. Бұл антибиотиктер жұмыс істемеуі мүмкін, бірақ қате пайда болған жерде қарсылық бар болса. Медициналық қызметкермен сөйлесу маңызды.
Антибиотиктерді таңдау инфекция алған жерде антибиотиктердің тұрақтылығына байланысты. Ол IV антибиотиктерді және 2 апта бойы емдеуді талап ете алады (көбінесе емдеудің көп бөлігі үшін ауызша емдеу арқылы).
Алдын алу
Америка Құрама Штаттарында іш сүзегі үшін екі вакцина бар: ауызша вакцина (Vivotif Berna) және инъекциялық вакцина (Typhim Vi). Егер сіз ішектің безгегі мәселе туындауы мүмкін дамып келе жатқан елге барсаңыз, сапарға шықпас бұрын кемінде 1 апта бұрын вакцинациялау үшін сіздің емдеуші дәрігеріңізді қараңыз. Сіз бұрын егілген болсаңыз да, күшейткіш қажет болуы мүмкін.
Сонымен қатар, саяхаттау кезінде қауіпсіз тамақтану дағдыларын үйрену. Бөтелкеленген немесе қайнатылған суды ішу, тек ыстық, мұқият пісірілген тағамдарды жеп, жууға және тазартылған шикі жемістер мен көкөністерді ғана жеуге болады.
Бұл ауруды қалай тудырады?
Сальмонеллы тирфи ішкеннен кейін бір аптадан бір айға дейін кез келген жерде ішекке кіреді, көбейтеді және қанға тарайды. Содан кейін бактериялар көкбауыр мен бауырға тарайды, олар көбейіп, қанға қайта кіреді, ауру тудырады, өт көпіршесіне таратылады және ішекке ауыр зиян келтіретін ішекте пайда болады.
Ісік безінің симптомдары бактериялық беттің уытты компоненті болып табылатын липополисахаридтің (LPS) массивтік мөлшеріне иммундық жауап беруден туындаған деп саналады. Иммундық жүйе бактерияларға қарсы күшті қабыну реакциясын белсендіретін цитокиндер деп аталатын белоктарды шығарады. Бактериялар қанға кіргеннен кейін, иммундық жауап дененің барлық тіндеріне және мүшелеріне айналады және антибиотикалық емсіз өлімге әкелуі мүмкін.
Асқынулар
Өлім қаупіне немесе тұрақты инфекцияға қосымша Сальмонеллалардың тири инфекциясының басқа ықтимал салдары бауырдың зақымдануын, токсикалық (қандағы бактериялық токсиндер), миокардитті (жүректегі миокардтың қабынуы) және ішектің зақымдануын тудыруы мүмкін.
Көздер:
Salmonella spp. USFDA Bad Bug кітабы. Азық-түлік қауіпсіздігі және тамақтану орталығы.
Тиффоид безгегі. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары.
Salyers, AA және Whitt, DD. Бактериялық патогенез. Молекулярлық тәсіл. Американдық микробиология қоғамы. Вашингтон, DC 1994. 229-243 б.