Белгілері, диагностикасы және емдеу
Құлақ сұйықтығы , орташа құлақ әсері (МЭК) немесе секреторлы отит ортасы деп аталатын атмосфералық медицина (ОЭМ) деп аталатын атомдық атмосфералық орталар (SOM) ортаңғы құлаққа сұйықтықты жатқызу шарты болып табылады. «Сероус» ортаңғы құлақтың ішіне жиналатын сұйықтықтың түрін білдіреді. Сероз сұйықтық әдетте сабан (сарғыш) түсті сұйықтық немесе слиз. Бұл жағдайда сұйықтықты ағызып тастайтын еурсталық түтік (есту түтігі) дисфункциясы бар, әдетте ол қажет.
Тәуекел факторлары
Сероздық отит медиасын алу қаупі бар адамдардың көпшілігі - балалар. Жаңадан туылған нәрестелердің шамамен алтыеуі есту қабілетінің бұзылуына байланысты есту қабілетінің бұзылуына әкелуі мүмкін. Бұл әдетте бір айда шешіледі. Егер ол шешілмеген болса, балаңыздың дәрігері сұйықтықты кетіруге көмектесуі мүмкін.
Мұның жалпы себептері балалар мен ересектер арасындағы эвакшалық түтіктің айырмашылығын қамтиды. Балаларда түтік қысқа және одан да көп деңгейде, бұл сұйықтықты азайтады. Ересектерде түтікше ұзағырақ және көлбеу бұрышқа ие, ал ауырлық орташа құлақты ағызуға көмектеседі. Балалар ортаңғы құлаққа сұйықтықты алты айдан 11 айға дейін жеткізеді, ал балаңыз есейген сайын тәуекел төмендейді. Көптеген балалар орта мектептегі мектеп жасына жеткенге дейін орташа жарақатта кем дегенде бір эпизодты сұйықтыққа ие болады. Балалар арасында ең көп таралған болса да, ересектерге сероздық отит медиктермен байланысты мәселелер әлі де бар, бірақ ол жалпы емес.
Балаңыздың туа біткеннен кейінгі қауіп-қатеріне әсер етуі мүмкін, ол, әсіресе, ортаңғы құлақшасында сұйықтық алу үшін бейімделуі мүмкін:
- Жыртқыш таулар
- Аутизм спектрі бұзылулары
- Дамудың бұзылуы
- Даун синдромы
- Сөйлеу және басқа тілдердегі кідірістер
- Есту қабілеті бұзылған (сұйықтықпен байланысты емес)
- Соқырлық
- Басқа туа біткен (туылған кезде) бет сүйектері бұзылулары
Балалардың кездесетін көптеген жалпы проблемалары бар, олар сонымен қатар оларды серологиялық отит медиасын дамытуға бейім етеді:
- Жалпы суық
- Аллергия
- Темекі түтіні
- Үлкен үлкейтілген аденоидтер (эвакшалық түтікті бөгеп тастайды)
Белгілері
Сіз әрдайым серологиялық отит медицинада симптомдарды сезе бермеуіңіз мүмкін, яғни дәрігердің физикалық емтиханында байқалмаса, сізде бар екенін біле алмауыңыз мүмкін. Алайда, кейде орташа құлақ кеңістігінде жеткілікті сұйықтық бар, ол келесі белгілердің біреуін немесе бірнешеуін байқайды:
- Ауыруы
- Есту шығыны
- Құлақ толықтығы
- Бала өз құлағымен тартылады
- Баланың мінез-құлқының өзгеруі бар
Кішкентай балалар сізге құлағымен мәселе бар екенін айту қиын болуы мүмкін. Ұзақ уақыт бойы мінез-құлықтың өзгеруін байқасаңыз, әдетте дәрігерлердің оларды серологиялық отита тәрізді бұқаралық ақпарат құралдарына
Серозды отит медицина және құлақ инфекциясы
Сероздық отит медиасының құлақ инфекциясы емес екендігін біліңіз, әйтпесе қатты отит медиасы деп аталады. Орташа құлаққапта сұйықтық болғанымен, өткір otitis media бар сұйықтық зарарсызданды, алайда бұл сероздық отит медиасынан болмайды.
Құлақ инфекциясы құлақтың сыртқы жағына қарай итеріп, құлақ барабанының пішінін өзгертеді.
Стероидты атмосфералық орталармен формасы шынымен де өзгермейді. Дәрігер диагноз жасаған кезде оны іздей алады.
Сіз сондай-ақ симптомдардағы айырмашылықты байқайсыз. Құлақ инфекциясы дерлік онымен байланысты ыстық болады. Аурудың деңгейі де байқалады. Сіз серозды отитпен ауырған кезде сезінесіз, ауырсыну деңгейі құлақ инфекциясымен нашар.
Диагноз
Сіздің дәрігеріңізде серозды отит ортасын қалыпты түрде диагностикалауға болады: тимпанометрия немесе пневматикалық отоскопия. Тайфанаометрия - бұл дыбыстық толқындарға құлақ барабандарының әсерін өлшейтін сынақ. Құлақ барабанындағы сұйықтық құлақ барабанын қалыпты қозғалуына әсер ететіндіктен, тримпанометрия құлағанда сұйықтықты анықтауға пайдалы болуы мүмкін.
Алайда, пневматикалық отоскопия құлақтың сұйықтығын диагностикалауда дәлірек. Дәрігер шам шприці бар отоскопты пайдаланады, ол шам шприці қысылған кезде құлақ өзгеруіне қаншалықты жақсы әсер ететінін бағалауға мүмкіндік береді. Сұйықтықты құлақ барабанының түс өзгерістерін байқау арқылы анықтауға болады, бұл құлақ барабанының артындағы өзгерістерді білдіреді.
Ұзақтығы
Сероздық атмосфералық медиа әдетте үш айға созылады. Егер орташа құлағындағы сұйықтық үш айдан ұзағырақ сақталса, сіздің дәрігеріңіз сұйықтықты одан да агрессивті түрде емдеуді қалайды. Құлаққа ұзақ уақыт сұйықтықты түзете алмасаңыз:
- Мектеп жұмысының мәселелері
- Қадағалау проблемалары
- Есту шығыны
- Баланс қиындықтары
- Орташа құлақтың басқа бұзылулары (мысалы, мингингосклероз немесе тимпаносклероз )
Емдеу
Кез-келген араласусыз, әдетте, сероздық отит медиасы әдетте шешіледі. Егер аллергиялар күдікті себеп болса, сіздің дәрігеріңіз әдетте үш айлық бақылау кезеңінде сынақтан өту үшін антигистаминді (мысалы, Жыртек немесе Аллегра) тағайындайды. Егер құлақ барабанының артындағы сұйықтық үш айдың ішінде шешілмесе, дәрігерге сұйықтықты құлақ түтігін хирургиялық жолмен алып тастау әдетте жақсы.
Құлақ түтікшелерін орналастырмас бұрын, сіздің дәрігеріңіз аденоиидтердің эстаксиялық түтікті бітеп тастайтынын анықтау үшін балаңыздың жұлынының артын көреді. Егер аденоиидтер кеңейтілсе, сіздің дәрігеріңіз еурсталық түтіктің ортаңғы құлағындағы сұйықтықтарды одан әрі жинаудан аулақ болу үшін аденодектомияны ұсынуы мүмкін.
Көздер:
Casselbrandt, ML & Mandel, EM (2015). Каммингс Оторларингология, 6- ші дәреже: Жедел отит медиа және оттита медицина. Саундерс: Elsevier.
ExitCare. (2015). Пациенттің білімі: Сероэт Оттит Медиа. Http://www.clinicalkey.com сайтынан 26/26/2016 арқылы қол жеткізілді (субсидия қажет)
O'Connor, SS, Coggins, R., Gagnon, L., Rosenfeld, RM, Shin, JJ & Walsh, SA (2016). Otolaryngol Head Neck Surg. 154 (2): 215-225. doi: 10.1177 / 0194599815624409