Инсульт - қан жеткіліксіз болғандықтан мидың бір бөлігінің жарақаты. Инсульттің бірнеше себептері бар.
Мидың қан жеткіліксіз болуының маңыздылығы
Инсульттің ең көп тараған себебі - мидағы қан тамырларының ішіндегі қан ағысының бұзылуы. Мойындағы және мидағы артериялардың қанмен жұмыс істеуі үшін оны қанға жеткізеді.
Бұл қан қалыпты жұмыс істеуі қажет мидың биохимиялық энергиясын жасау үшін қажетті оттегі мен қоректік заттарды береді.
Мидың қан ағымы үзілген кезде үзіледі
Қан тамыры ішіндегі қан ағымы бітелген кезде, мидың жақын аймағы оттегі мен маңызды қоректік заттардан айырылады. Бұл ишемиялар деп аталады. Шұғыл салдардың бірі - қанның жетіспеушілігі мидың зардап шеккен аймағына қиындық тудырады. Егер қан айналымының жеткіліксіздігі өте қысқа болса, онда қалпына келтірілсе, ТИА деп те аталады, немесе кері инсульттің пайда болуы мүмкін. Егер қан ағымы тез қалпына келтірілмесе, жарақат әлдеқайда кең , мүмкін тұрақты болады, бұл инсультқа әкеп соғады.
Қан ағымы қалай үзілді?
Қанның жасушасы
Тромбус немесе эмболия деп аталатын қанның пайда болуына байланысты қан ағымының үзілуі мүмкін. Бұл ишемиялық инсультке әкеледі.
Тромбус
Тромбс - бұл артерияның ішінара немесе толығымен артерияның қан ұюы.
Эмболус
Эмболус - бастапқыда артерияда пайда болатын қан ұйығы, содан кейін мидағы артерияға жетіп, мидағы тосқауыл мен зақым келтіргенше босатылады және қозғалады.
Қан кету
Инсульттің тағы бір себебі - бұл мидағы қан кету. Қанның ыдысы жыртылған кезде, қан төгіліп, жақын ми тінін тітіркендіреді.
Қан тамыры үзілгенде және қан жоғалса, мидағы мақсатқа жету үшін қан жеткіліксіз. Ағып кетуден немесе жыртылған қан тамырынан қан кетуден туындаған инсульт геморрагиялық инсульт болып табылады.
Hypoperfusion
Мидың қан төменгі деңгейі инсульттің неғұрлым қарапайым себебі болып табылады. Денедегі сұйықтық немесе қан көлемі өте төмен болғанда, ми қан жеткіліксіз болуы мүмкін. Бұл жағдайда қан ұйығы жоқ болса да, ми бастан мидың аудандары кішкентай тармақталған артериялардың кеңейтілуімен қамтамасыз етілгендіктен жеткілікті қанға ие болмайды. Қанмен қанағаттанудың салдарынан болатын инсульт әдетте су ағызу деп аталады. Мидың кейбір учаскелері су басқан кезде инсультқа сезімтал болады.
Инсульттің жалпы себептері
Инсульттің церебральды себептері
* Aneurysm - бұл артерияның сыртқа шағылысы. Аневризм мазасыздану немесе қан кетуіне себеп болуы мүмкін.
* AVM / arteriovenous malformation - бұл әдетте артериялар мен тамырларды қамтитын артериалды қан тамырларының дұрыс емес тобына жатады. AVM геморрагиялық немесе ишемиялық инсультті тудыруы мүмкін тромбаны жарып немесе жасайды.
* Вазоспазм - артерия кенеттен қан спазмы, қан ағынын бұзатын және қанның болмаған кезде тіпті ишемиялар тудыратын кезде.
Соқтығысудың жүрек себептері
* Аритмия-анормальды ырғақтар және реттелмеген атриальді фибрилляция сияқты жүрек ырғақтарының қан ұйығышын қалыптастыруға ықпал етуі және эмболдың миға шығуы мүмкін.
* Жүректің шабуылы - инфаркттың ағуына әкелуі немесе эмболаның миға шығуы мүмкін.
* Каротид артериясы ауруы - бұл мидың беретін мойнында орналасқан қан тамырларының ішіндегі ауру және қан ұюы. Каротид артериясынан немесе каротид артериясының эмболиясы инсультті тудыруы мүмкін.
Гипертония - бұл цереброваскулярлық ауруға, каротид артерия ауруларына және жүрек ауруына ықпал етеді.
Сонымен қатар, гипертонияның кенеттен пайда болған эпизодтары вазоспазмды немесе аневризманың қан кетуін тудыруы мүмкін.
Жүйелі себептері
* Гипотензия - ауыр қан жоғалту немесе сусыздандыру салдарынан туындауы мүмкін, бұл мидың гипоперфузиясына және су басуының соқтыруы.
* Дәрі-дәрмектер - қанның қан кетуіне, қан кетуіне немесе қан қысымына әсер ететін дәрілер инсультке әкелуі мүмкін.
* Есірткі заттар - заңсыз есірткі сияқты кокаин, метамфетамин және басқа да қуатты ынталандырғыштар денеде кез-келген артерияның вазоспазмын тудыруы мүмкін. Бұл жүрекке шабуыл жасай алады, церебральді артериялардың вазоспазмына байланысты инсульттан немесе миға баратын қан құйылуын тоқтатып, инсульттің пайда болуына себеп болуы мүмкін.
* Қан құю бұзылыстары - қанның пайда болуының ұлғаюына немесе қан кетуіне себеп болуы мүмкін.
* Инфекция - ағзадағы қанның қан ұйығышын немесе қан кету сезімін өзгерте алады, бұл тромбаға, эмболияға немесе қан кетуіне әкеледі. Сирек жағдайларда жұқпалы организм физикалық түрде қан тамырын жауып, ишемиялар тудыруы мүмкін.
* Қабыну - қанның ұюының жоғарлауына ықпал етеді.
* Ауа эмболиясы - ағзаның басқа бір жерінен миға баратын, қан тамырына кедергі келтіретін және инсульттің пайда болуына әкелетін ауа көпіршігі.
Көздер
Уайнер, Уильям Дж, Гетц, Кристофер Г, неврология емес неврология, бесінші басылым, Липпицотт Вилиамс және Уинкинс, 2004
Мартин Самуэлс және Дэвид Феске, Неврологияның кеңсе практикасы, 2- ші басылым, Черчилль Ливингстон, 2003