Қуық механизмі физиологиялық жүйелердің ең маңызды және күрделі жүйелерінің бірі болып табылады. Өмірді сақтау үшін қан тамырлары арқылы еркін жүруі керек. Бірақ егер қан тамыры жарақат алса, онда қанның ағып кетуіне жол бермеу үшін қан төгілуі керек. Осылайша, қан бірден белсендіруге болатын жүйені қамтамасыз етуі керек - бұл қан ағынын тоқтату үшін жергілікті жерде болуы мүмкін.
Бұл жүйе қан ұю механизмі деп аталады.
Дәрігерлер пневматикалық механизмнің көп қырлы аспектілерін түсінуі керек. Төмендегі түсініктеме өте жеңілдетілген, бірақ қан ұйығышынның пайда болу проблемаларын шешу үшін қолданылатын көптеген дәрілерді және докторы сізге тағайындайтын емдеуді бағалаудың кейбір негіздерін түсінуге арналған.
Қанның қаны қалай?
Тыныс алу механизмінің екі негізгі қыры бар: тромбоциттер және тромбин жүйесі.
Тромбоциттер - бұл сүйек кемігін жасайтын жасушалық элементтер, олар қан ағымында қан кетуді күтуде. Қан кетсе, химиялық реакциялар тромбоциттердің бетін «жабысқақ» етіп өзгертеді. Жабысқақ тромбоциттер «белсендірілген» деп айтылады. «Бұл белсендірілген тромбоциттер каналдағы қан тамырларының қабырғасына жабысып бастайды, және бір-біріне.
Бірнеше минуттан кейін жабысқақ тромбоциттер «аққұйрық» деп аталады (тромбоциттер жинағы ашық көзге ақ түспен көрінеді).
Тромбин жүйесі бірнеше қаннан тұратын протеиндерден тұрады, олар қан кету кезінде белсендіріледі. Белсенді потенциалды протеиндер химиялық реакциялардың каскадына қатысады, ол ақырында фибрин деп аталатын зат шығарады.
Фибринді ұзақ, жабысқақ жол ретінде қарастыруға болады. Фибрин шприцтері кеуекті қабырғаға жабысып, бір-біріне ұқсас және желілердің торын қалыптастырады. Қызыл қан жасушалары торға түсіп, «қызыл пот» қатысады деп айтылады.
Піскен қан ұйығы тромбоциттер мен фибриндерден тұрады, сондай-ақ, қызыл қан жасушалары. Фибрин тромбоциттері тромбоциттерді біріктіреді және оны тұрақты етіп бекіту үшін «ақыр соңында күшейтеді».
Артерияларда бастапқы потенциалды механизм тромбоциттерге байланысты. Веналарда вакцинаның бастапқы механизмі тромбиндік жүйеге байланысты. Бірақ шын мәнінде, тромбоциттер және тромбина барлық дәрежеде қатысады, қан ұюы кезінде.
Ұнтақтау механизмі проблемаларды қалай тудыруы мүмкін?
Қан құю жүйесі барлық күрделі физиологиялық жүйелер сияқты проблемаларды туындатады.
Егер тромбоциттер немесе тромбин жүйесі дұрыс жұмыс істемесе, қалыпты қан кету эпизодтары пайда болуы мүмкін. Тромбоциттер саны төмен, мысалы, химиотерапиямен немесе лейкемиямен кездеседі . Гемофилиямен қоса бірнеше генетикалық бұзылулар тромбиндік жүйенің бұзылуына әкелуі мүмкін. Осы жағдайлардың кез-келгені маңызды қан кету проблемаларын тудыруы мүмкін.
Қуық механизмі, сонымен қатар, тромбоз деп аталатын жағдайға зиян келтіре алатын жерлердің пайда болуына себеп болуы мүмкін.
Тромбоз коронарлы артерияда (немесе миға артерияда) атеросклеротикалық бляшка жарылған кезде пайда болуы мүмкін. Бұл артериалды қан ағыны қанға кедергі жасай алады және жүрекке ( жүрек соғысына ) немесе миға (инсультке) зақым келтіруі мүмкін.
Нормадағы тампондар веналарда де, көбінесе аяқтың тамырларында да пайда болуы мүмкін, бұл жағдай терең веналық тромбоз немесе DVT деп аталады. Веноздық потоциттар өкпеге баруды (эмболизациялауды) және өкпе эмболия деп аталатын қауіпті жағдайды тудыруы мүмкін.
Осылайша, қалыпты жұмыс істейтін қан ұю жүйесі артық қан кетуден және артық потенциалды болдырмау үшін қажет.
Қанның қан құюы қалай жасалуы мүмкін?
Тромбоциттердің жетіспеушілігінен туындаған шамадан тыс қан кетулер тромбоциттердің қан құюы арқылы жасалады.
Тромбиндік жүйенің бұзылуы, әдетте, кем дегенде, уақытша плазмалық инфузиямен (ол жоғалған немесе дұрыс жұмыс істемейтін потенциалды факторларды ауыстырады) қалпына келуі мүмкін.
Қанның тұнбаларының пайда болуын тоқтатуға бағытталған препараттар тромбоциттер функциясын немесе тромбиндік жүйені тоқтатуға бағытталған болуы мүмкін. Қанның бөренелерін тежеуге арналған барлық емдеудің өз жағымсыз әсерлеріне ие болғанымен, барлық емделушілерге таралған бір проблема артық қан кету болып табылады. Олар барлық тиісті сақтық шараларын қолдану керек.
Сөзден шыққан сөз
Қанның қан ұйығышынның қалыпты жұмыс істеуі өмір үшін маңызды. Егер қан ұю механизмі өзінің қалыпты, тар ерекшеліктерінде жұмыс істемесе, шамадан тыс қан кетеді немесе олардың құрылмауы қажет болғанда қан жиналып, өмірлік мүшелерді зақымдауы мүмкін.
Сондықтан потенциалды бұзылыстарды емдеу медициналық практиканың сыни маңызды аспектісі болып табылады.
> Көздер:
> Brass LF. Тромбин және платоэктің белсенділігі. Кеудеш 2003; 124: 18С.
> Furie B, Furie BC. Тромбустың қалыптасу механизмдері. N Engl J Med 2008; 359: 938.
> Goldhaber SZ. Венозды тромбоэмболизм үшін қауіп факторлары. J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1.