Айтпақшы, сен денсаулығы жақсы, бұл тұмау маусымының ортасында, және сіз тамақ ауруы, мұрыннан қан кету, жөтел, бас ауыруы және шаршаумен бірге дамитын боласыз. Ал сіздің бала өткен аптадағы тұмаумен ауырады.
Лейкемия мен лимфома дәрігердің диагноздарының қысқа тізімінде болмауы мүмкін, себебі сізде тұмау бар.
Бірақ кейде біреудің немесе басқа симптомдардың бірігуімен безгегі басқа нәрсенің бөлігі болып табылады және сіздің дәрігеріңіз жақынырақ қарастыру қажеттілігін көрсететін кеңестерді жинауға үйретіледі.
Дәрігерлер көрген тербелістердің көпшілігі қатерлі емес себептерге байланысты болуы мүмкін.
Белгісіз шыққан өрт
Медициналық қоғамдастықта FUO «белгісіз шыққан безгекті» білдіреді. FUO бар, сізде рак бар дегенді білдірмейді. Іс жүзінде FUO-ның көптеген қауіпті емес себептері бар.
Лейкемиямен немесе лимфомамен ауыратын кейбір адамдар, мүмкін, жоғалтатын безгегі, әлсіздікпен және түйеумен бірге, бәрі қалай басталғаны туралы куәландырады.
FUO анық себептері жоқ кез-келген ескі безгегі емес. FUO-да безгегі ұзаққа созылуы керек, сондықтан безгектің белгісі шыққанға дейін көптеген ықтимал себептерді болдырмау үшін өте кең ауқымды медициналық жұмыс қажет.
FUO « стационарда үш күн немесе үш немесе одан да көп амбулаториялық тексерулерден кейін ешқандай себеп анықталмайды» деп «38,3 С (101 F) немесе одан көп, бұл анықтамада уақыт өте ыңғайсыз үш апта ішінде шешілетін бірнеше, жиі кездесетін безгектің себептерінен құтылуға бейім.
Қандай себептер FUO?
Өкінішке орай, дәрігерлер мен пациенттер үшін, мүмкін себептері, тіпті 3 аптадан астам ұзаққа созылатын тербелістер үшін - өте ұзын.
Статистикалық тұрғыдан ықтимал себептердің бұзылуы сіздің географияңызға (әлемде тұратын жеріңізге) және сіздің демографикаға (мысалы, сіз бала немесе үлкенірек) байланысты.
АҚШ-тың ересек адамдарының себептері төмендегілерден көрінеді:
- Инфекция FUO оқиғаларының шамамен 15-25 пайызын құрайды.
- Қатерлі ісіктер, аутоиммундық және / немесе ревматологиялық аурулар, сондай-ақ әртүрлі себептердің ұзақ тізбесі анықталған себептердің қалғанын ескереді.
- Істердің 20-50 пайызында ешқандай себеп жоқ.
Ең алдымен безгегі ерте белгілер болған лейкоздар (әсіресе, ходкин емес) және лейкемия.
Неліктен қан айналымы қатерлі ісікке әкеледі?
Салмақ жоғалту, шаршау және ісіну рак ісіктері кезінде бір-бірімен араласуы мүмкін, әсіресе лейкемия мен лимфомада екі түрлі қан препараты бар.
Инфекция әрдайым безгегіне себеп болған кезде, кейбір жағдайларда лейкемия мен лимфоманың қатерлі жасушалары өздерін химиялық сигналдар шығара алады деп есептейді, бұл денені ішкі температураны көтеруге әкеледі.
Қан рак ауруларының пайда болуына әкеліп соқтыратын болса, бұл тербелістер кейбір жағдайларда аурудың кезеңіне, болжамына немесе көрінуіне әсер етуі мүмкін. Кейбір қан қатерлі ісіктерінде, безгектің болуы, түнгі терлеу және салмақсыз жоғалту қатерлі ісік ауруының анағұрлым дамығандығын және қарқынды емдеуді талап етеді.
FUO-ға не себеп болуы мүмкін?
Инфекцияны, қатерлі ісіктерді және аутоиммундық және ревматологиялық бұзылуларды біржола тоқтату, FUO-ның сирек кездесетін себептерінің ұзақ тізбесі болып қалады.
Кейде есірткі, соның ішінде кейбір антибиотиктерді, сондай-ақ препараттардың алдын алу үшін алынатын дәрі-дәрмектерді, тіпті NSAID сияқты ауыратын дәрілерді де айыптай алады.
Кейде бұл безгектің қайнар көзі инфекция болып табылады, бірақ дәрігерлер мен пациенттердің назарынан тыс қалмады, мысалы, абсцесс арқылы стоматологиялық инфекция. FUO ВИЧ байланысты немесе иммундық жүйенің бұзылған болуы мүмкін. Дегенмен, басқа да мүмкіндіктер алкогольдік гепатит пен терең тамырлардағы (терең веналық тромбоз) қан жинауды қамтиды.
Сөзден шыққан сөз
Лейкемия мен лимфома сияқты қан ұйығыштары жиі кетпейтін безгегімен кездессе де, дəрігеріңізбен инфекция сияқты айқын себептерді болдырмау үшін жəне сіздің бүкіл клиникалық картаңызды докторы, басқа диагнозды әлдеқайда ықтимал ететін басқа белгілер мен симптомдарды қоса алғанда.
> Көздер
> Белгісіз шыққан безгек. http://umm.edu/health/medical/altmed/condition/fever-of-unknown-origin. 2014 жылдың қыркүйек айында қол жеткізілді.
> Kouijzer IJ, Bleeker-Rovers CP, Oyen WJ. Белгісіз шыққан безгегіде FDG-PET. Ядролық медицинадағы семинарлар. 2013; 43 (5): 333-339.
Американдық Cancer Society. Ісіктердің белгілері мен белгілері. http://www.cancer.org/cancer/cancerbasics/signs-and-symptoms-of-cancer. 2017 жылдың қыркүйегінде қол жеткізілді.
> Ergönül O, Willke A, Azap A және т.б. «Белгісіз шыққан безгектің» қайта қаралған анықтамасы: шектеулер мен мүмкіндіктер. Инфекция журналы . Қаңтар, 2005 ж., 50 (1): 1-5.