Медициналық төлемдеріңізді аутсорсингтің артықшылықтары мен кемшіліктері

Кіші медициналық практиканың артықшылығы мен кемшіліктері

Медициналық есеп-қисап шағын медициналық тәжірибелер үшін күрделі және күрделі міндет болуы мүмкін. Осы себепті, көптеген дәрігерлер немесе тәжірибе менеджерлері өздерінің медициналық кеңселерін мамандандырылған медициналық биллингтік компанияға жіберу үшін таңдау жасайды.

Медициналық төлемдерді аутсорсингтен артықшылықтар бар. Ол уақыт пен ақшаны үнемдейді және медицина офисінің тым көп аспектілеріне назар аудару ауыртпалығын жояды. Сондай-ақ, кемшіліктер бар, соның ішінде орындалатын жұмыстарды бақылау жоғалуы мүмкін. Шешім қабылдамас бұрын медициналық төлемдерді аутсорсингтің барлық артықшылықтары мен кемшіліктерін қарастырыңыз.

Pro 1: Аутсорсинг науқастарға қамқорлық жасауға көбірек мүмкіндік береді

Хосе Луис Пелез Инк. / Getty Images

Пациенттің қанағаттануына көңіл бөліп, пациенттеріңізге сапалы қамқорлықпен қамтамасыз ете отырып, ең жақсы нәрсеге назар аударыңыз. Бұл үлкен медицина қызметкерлеріне мүмкіндік бермейтін шағын дәрігерлер тобына пайдалы. Дәрігерлер науқастың қаржылай жағынан аулақ болған жағдайда, жақсы пациенттерге көмек көрсете алмайды.

Pro 2: Аутсорсинг төлем қателерін азайтады

Peathegee Inc / Getty Images

Тәжірибелі, кәсіби медицина бланкілері сіздің шағымыңыздың уақтылы берілуін қамтамасыз етеді. Медициналық биллингтік компаниялардың жалғыз мақсаты медициналық есеп-қисап қызметтерін ұсыну болып табылады. Олар өздерінің жұмысқа жалдаған білгірлерінің мұқият даярлықтан өтуіне және медициналық шағымдарды тиісті түрде ұсынуға қажетті білімдермен қамтамасыз етілуіне жауапты. Бұл төлемдік қателердің салдарынан қабылданбаған және қабылданбаған шағымдардың санын қысқартуға ғана емес, сонымен бірге болашақ наразылықтар бойынша өтемдерді барынша ұлғайтуға көмектесу үшін кері байланысты қамтамасыз етеді.

Pro 3: аутсорсинг ақшаны үнемдейді

Jetta өнімі / Getty Images

Медициналық есепшотты аутсорсинг арқылы сіз мыңдаған долларларды жыл сайынғы жалақы мен жәрдемақылардан құтқара аласыз; кеңсе тауарлары мен жиһаз; сатып алу, жаңғырту және шот-фактуралық бағдарламалық қамтамасыз етуді және компьютерлік техниканы қолдау. Медициналық биллингтік компаниялар әр шағым бойынша жалақы мөлшерлемесін немесе әр шағым бойынша өтемақы пайызын төлейді. Қалай болғанда да, ол аутсорсинг компаниялары ұсынатын ерекше қызметтерді ұсыну үшін медициналық шот-фактура қызметкерлеріне төлейтін ақшаға қарағанда қымбатқа түседі.

Pro 4: аутсорсинг ақша ағындарын жақсартады

sturti / Getty Images

Медициналық қоңырау шалушы қоңырау шалу немесе демалысқа шыққанда не болады? Кейде шағымдар тапсыру үшін жұмысқа қайта келу үшін күтеді. Есеп айырысу үзілістері, ақыр соңында, ақшалай қаражаттардың ағынын өтеудің уақытылы болуына әсер етеді. Медициналық есеп-шотты пайдалану арқылы үзіліссіз, үнемі шығып кететін шығындар мен ақшаның пайда болуына жол ашады. Тұрақты ақшалай қаражат ағыны сіздің төменгі жолыңыз үшін және медициналық кеңсенің жетістігі үшін маңызды.

Pro 5: Аутсорсинг пациенттің қанағаттануын жақсартады

sturti / Getty Images

Клиенттерге тамаша қызмет көрсету мүмкіндігі - барлық медицина қызметкерлері өз пациенттеріне көмек беруді қалайды. Дегенмен, пациенттерді емдеуге және биллинг мәселелерін шешуге деген талаптарды біріктіру өте қиын болуы мүмкін. Медициналық қабылдау бөлмесі науқастарды құттықтауға және телефонға жауап беруге жауапты. Алдыңғы кеңсе қызметкерлеріне аутсорсинг арқылы жүктемені азайту өнімділікті, тиімділікті және қызметкерлердің моральдылығын арттыруы мүмкін. Сонымен қатар науқастың ағыны жақсару арқылы пациенттердің қанағаттану деңгейін арттырады Сіздің пациенттеріңіз бақытты болады, себебі олардың шот-фактуралық сұрақтары немесе мәселелері үшін олар үздіксіз кәсібилік және кәсіби көмек алады.

Көбірек

Pro 6: аутсорсинг төлемдерді сақтауға кепілдік береді

Hero Images / Getty Images

Денсаулық сақтау үнемі өзгеріп отыратын өнеркәсіп және сақтандыру компаниялары ішінара кінәлі. Медициналық есеп-қисапты емдеумен айналысатын себептердің бірі Medicare, Medicaid және үшінші тарап төлеушілеріндегі өзгерістерге байланысты. Медициналық мекеме әр төлеуші ​​талап ететін тиісті хаттамаға сәйкес келетінін тексеру үшін толық уақытты жұмыс. Медициналық биллингтік компаниялар сәйкестікті қамтамасыз ету және таза талаптарды беруді қамтамасыз ету үшін ережелер мен талаптардағы ең соңғы өзгерістерге қатысты өзекті болуға тиіс.

Pro 7: Аутсорсинг кірісті көбейтеді

Томас Барвик / Getty Images

Әмбебап шығындардың қысқаруына, медициналық талаптардың уақтылы берілуіне және өтемақылардың артуына байланысты, жоғары пайда - аутсорсингтің медициналық кеңсеге бере алатын тағы бір артықшылығы. Бұл медициналық кеңсеге үздік технологиялар мен өнімдер мен үздік қызметкерлерді пайдалана отырып, ең жақсы сапалы қызмет көрсетуге мүмкіндік береді. Пациенттер денсаулық сақтау туралы жақсы хабардар болып келеді және қандай провайдерге ең жақсы қызметтерді ұсынуға негізделген таңдаулар жасайды. Сондықтан денсаулық сақтаудағы бәсекелестік уақыт өте тез өсті және іскерлік денсаулық сақтау саласындағы мамандарда бәсекелестік артықшылықты сақтау керек.

1-шарт: Қызметкерлерді бақылау жоқ

Езра Бэйли / Getty Images

Медициналық бөлімдердің басшылары медицина қызметкерлеріне тікелей бақылау жасамайтынына күмәндануы мүмкін. Медициналық офис менеджерлері медициналық мекемеде бірқатар функцияларды атқарады, соның ішінде кіріс циклы, қаржы менеджменті және дебиторлық берешек. Жұмысты тікелей қадағалау мүмкіндігі жоқ, осал лауазымға медициналық мекеменің менеджерлерін береді. Олар жұмыс дәл, тиімді және уақтылы орындалатынына сенуі керек.

2-сұрақ: Пациенттің қанағаттануына қауіп төндіреді

izusek / Getty Images

Науқасты қанағаттандыру кейде аутсорсингке байланысты зардап шегеді. Пациенттер өз төлемдерін жасау үшін өздерінің дәрігерлік кеңселеріне бару мүмкіндігіне ие болғандықтан, төлем туралы келісімді жасайды немесе олардың шоттарының ерекшеліктерін талқылайды. Клиенттермен үйлесімдік ұсыныстары барынша жеке сезінетін клиенттермен қарым-қатынас орнату оңайырақ. Науқастар маңызды мәселелерді тек телефон арқылы талқылауы мүмкін болған кезде алған қызметіне қанағаттанбайды.

Көбірек

Con 3: HIPAA құпиялылық және қауіпсіздік бұзылуы

жасуш / Getty Images

Медициналық төлемдерді аутсорсинг HIPAA құпиялылығымен және қауіпсіздігімен мүмкін проблеманы ұсына алады. HIPAA құпиялылығы мен қауіпсіздігін бұзу үй ішіндегі есеп-шоттарда орын алуы мүмкін, бірақ ол медицина бонустары аутсорсинг болған кезде одан да үлкен қауіп тудыруы мүмкін. PHI-ді әдейі немесе кездейсоқ түрде, рұқсатсыз жария ету HIPAA-ның бұзылуы деп саналады. Пациенттің жеке және құпия ақпаратына қол жеткізе алатын адамдар көп болған сайын бұзылу қаупі соғұрлым көп.

Көбірек

Con 4: Мүмкін жасырын шығындар

Майкл Trujillo / EyeEm / Getty Images

Жасырын шығындар өзіңіздің медициналық кеңсеңізге аутсорсингке ауысып отыру үшін дайындық кезінде туындауы мүмкін. Басқа да шығыстар бар. Медициналық мекеме мен сыртқы компания арасындағы жұмысқа дайындалу үшін келісімшартты үйлестіруге жұмсалған уақыт пен заңдық алымдар үшін шығындар болуы мүмкін. Сондай-ақ, медициналық кеңсе мен сыртқы компания арасындағы байланыс немесе байланыста болу үшін кем дегенде бір адамды жалдау қажет болуы мүмкін.

Con 5: Икемділік жоқ

Барлық іскерлік тәжірибелер аутсорсинг компаниясын басқарады. Сіздің медициналық кеңсеңіздегі талаптарға байланысты, күнделікті іскерлік тәжірибені бақылауға медициналық мекеменің менеджеріне бірнеше икемділік беріледі. Медициналық офистің өзгерген жағдайына сүйене отырып, менеджер өнімділікті жоғарылату үшін жұмыс уақытын ұзартуды, қызметкерлердің жұмыс уақытын пациенттердің қажеттіліктерін қанағаттандыруға, мерекелердегі ашулар мен үзілістерге ауыстыру үшін икемділікке ие емес. Бұл белгілі бір айда жоғары немесе төмен өнімділік арасындағы айырмашылық болуы мүмкін.

Con 6: шектеу

Кейбір аутсорсинг компанияларында шектеулер болуы мүмкін. Олардың қызметтері ақпаратқа қол жетімді болмауына байланысты және медициналық мекеменің аутсорсинг компаниясымен байланысты болмауы себебінен шектелуі мүмкін. Ішкі есепшот қызметкерлері медициналық деректерге және басқа пациенттер туралы ақпаратқа оңай қол жеткізе алады. Аутсорсингтік компания сіздің медициналық талап-арыздарды толтыру үшін табысты болу үшін қажетті ақпаратты алатындығын қамтамасыз ету үшін келісімшарттық кезеңде тиімді байланыс процесін жасау қажет.

7-шарт: Келісімшарттық түсінбеушілік

Саймон Баттенсби / Getty Images

Бәрі де үйлестіру кезеңінде де барады, бірақ содан кейін төменгі спиральда жұмыс бастайды. Екі жақ келісім-шартты басқаша түсіндірді.

Бұл сценарий көптеген келісімдер арасында кең таралған. Заңды линго медициналық мекеменің аутсорсинг компаниясымен шарттық түсініспеушіліктерді тудыруы мүмкін. Келісімшарттың ешқайсысы керемет болмайды және келісімшарттың ұзақтығына, шарттарына және екі тараптың үміттеріне түзетулер енгізу қажет болуы мүмкін.

Медициналық офистердің шоттарын аутсорсингке де артықшылықтар мен кемшіліктер бар. Шешім қабылдаудан бұрын барлық нұсқаларды салмаңыз.