Жаңадан пайда болған емдеу уәдесін береді
Шолу
Нальтрексон - бұл 50-ден 100 мг қалыпты дозада, опиоидтердің әсерін болдырмайтын препарат. Алайда, өте төмен мөлшерде, кейбір зерттеушілер бұл препарат фибромиалгия және созылмалы шаршау синдромы бар адамдар үшін тиімді болуы мүмкін деп санайды; аутоиммунды / қабыну аурулары, соның ішінде бірнеше склероз , аймақтық ауырсынудың күрделі синдромы және Крон ауруы; және АҚТҚ / ЖҚТБ сияқты басқа да иммунитетті аурулар.
Low dose naltrexone (LDN) - нарықта өзінде бар арзан препарат, бұл оның ықтимал пайдалану туралы толқуын тудырды. Зерттеулер баяу жүріп жатыр, бірақ үлкен қаржылық ынталандыру жоқ.
LDN қалай жұмыс істейді?
Зерттеушілер әлі де препараттың нақты әрекет ету механизмін түсінбейді. Кейбір зерттеушілер LDN жүйке жүйесіндегі белгілі рецепторларды блоктап, фибромиалгия белгілері мен созылмалы шаршау синдромының белгілерін тудырады деп теорияландырады.
Кейбір деректер LDN орталық және перифериялық жүйке жүйесінде қабынуға қарсы әрекет ретінде жұмыс істейді деп болжайды, мүмкін, микроглия деп аталатын мамандандырылған жасушалардың белсенділігін шектейді.
Зерттеулер сондай-ақ, LDN иммундық жүйені қалыпқа келтіруге көмектесуі мүмкін деп болжайды, мүмкін ол аутоиммундық және басқа да иммундық жүйе аурулары бар адамдарға көмектеседі.
Фибромиалгиялар мен созылмалы шаршау синдромындағы қабыну және аутоиммуния туралы қосымша мәліметтер:
Фибромиалгия үшін
Стэнфорд университетінің бірқатар зерттеулерінде плацебо салыстырғанда симптомдардың 30 пайызға азаюы сияқты оң нәтижелер көрсетті. Зерттеушілердің айтуынша, ағзадағы қабынуға қарсы жауапты көрсетеді, бұл шөгінділердің жоғары деңгейіне ие адамдарда жақсы нәтижелер.
(Жоғары ылғалдылық жылдамдығы фибромиалгияда әдетте көтерілмегендіктен, сәйкес келетін жағдайды көрсете алады).
Нәтижелер сондай-ақ препарат жақсы төзімді екенін көрсетеді.
Дегенмен, осы зерттеулердің барлығы кішкентай болды және бұл жағдайдың қауіпсіз және тиімді LDN екендігін білместен бұрын көп жұмыс жасау қажет.
LDN фибромиалгия үшін FDA мақұлдаған жоқ, бірақ кейде офф-этикетпен тағайындалады.
Созылмалы шаршау синдромы үшін
Әзірге LDN созылмалы шаршау синдромы үшін зерттелмеген. Дегенмен, кейбір дәрігерлер мен пациенттер оны табысты пайдаланғанын айтады.
Созылмалы шаршау синдромындағы нейроинфлумация мүмкіндігін және жүйке жүйесіндегі қабынуға әсері туралы LDN-нің ықтимал әсерін көрсететін соңғы деректермен кейбіреулердің не себепті тиімді емделуін көріп отырмыз.
Фибромиалгия сияқты, LDN кейде созылмалы шаршау синдромы үшін өшірулі белгіленеді.
Доза
Фибромиалгияны немесе созылмалы шаршау синдромын емдеуде қолдану үшін, нальдрексон әдетте 4,5 мг немесе одан кем дозада беріледі. Әдетте 1,5 мг-нан бастап, 3 мг-ға дейін жұмыс жасайсыз, сосын 4,5 дейін өседі.
Бұл төмен дозаға байланысты әсерлері жоғары дозаларда көрінбейді.
Жағымсыз әсерлері
LDN жақсы төзімді болып көрінгенімен, нальдроксонның белгілі жанама әсерлеріне мыналар жатады:
- бас айналу және синкоп (әлсіздік)
- бас ауыруы
- ұйқысыздық
- алаңдаушылық және нервозность
- ұйқылық және шаршау
- жүрек айнуы, құсу, диарея, іштің ауыруы / крампациясы, аппетит төмендеуі
- инъекция алаңының ауыруы мен ісінуі
- бірлескен ауырсыну
- артық бұлшықеттің қысымы
- жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы
- ауырған тамақ
Стэнфордтағы зерттеулерде жанама әсерлер сирек, жұмсақ және өтпелі деп көрсетілген.
Бүйрек немесе бауыр ауруы бар адамдарға LDN қауіпсіз қабылдау үшін арнайы сынақтар немесе дозалар қажет болуы мүмкін. Бұл препарат туылған нәрестеге зиян келтіруі мүмкін. Емшек сүтіне өтетінін әлі де білмейміз.
LDN және Opioid Painkillers
Үлкен дозада нальтрексон Викодин (гидрокодон ацетаминофен) және ОксиКонтин (оксикодон) сияқты опиат (есірткіге қарсы) ауырсынуды жеңілдету үшін пайдаланылады, себебі ол миға әсер етеді.
Опиаттардың төмен дозаларда қолданылуы әлі белгісіз, бірақ бұл препараттарды біріктіру дұрыс емес деп саналады. LDN-ны бастаудан бұрын опиоидтерден қанша уақыт кету керектігі туралы дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз.
Сіз үшін дұрыс?
Егер сіз LDN-ні сынап көргіңіз келсе, дəрігеріңізге мүмкін жəне артықшылықтар туралы сөйлесіңіз. Кейбір дәрігерлер осы аурулармен ауыратын адамдарға LDN тағайындайды және әлі де пайда болған ем болып саналады, сондықтан сіздің дәрігеріңіз оны қарастыруды қаламауы мүмкін.
Көздер:
Аблин Ж.Н., Бушкила Д. Жаңадан пайда болған препараттар туралы сараптамалық қорытынды. 2010 ж., 15 (3): 521-33. Фибромиалгияның дамып келе жатқан емі: жаңару.
Плеснер К.Б., Ваегтер Х.Б., Генберг Г. Уджескрифт. 2015 Қаз 9; 177 (43): V03150248. Ауырсынуды емдеу үшін төмен доза нальдрексон. [Дерексіз сілтеме. Дат мәтіні.]
Кіші Дж, Маккей С. Ауруды емдеу. 2009 ж. Мамыр-маусым; 10 (4): 663-72. «Фибромиалгия белгілері төмен дозада нальтрексонмен төмендейді: пилоттық зерттеу».
Кіші Дж және басқалар. Артрит және ревматизм. 2013 ж., 65 (2): 529-38. Фибромиалгияны емдеуге арналған төмен дозаланған нальдрексон: күнделікті ауырсыну деңгейін бағалайтын кіші, рандомизацияланған, қос соқыр, плацебо-бақыланатын, теңдестірілмеген, кроссоверді сынау нәтижелері.
Кіші Дж, Париттни Л, МакЛейн Д. Клиникалық ревматология. 2014 сәуір; 33 (4): 451-9. Созылмалы ауырсынуға арналған жаңа қабынуға қарсы ем ретінде төмен дозалы нальстроксонды (LDN) қолдану.