Псевдобъективпен, кедергі үшін ешқандай физикалық себеп жоқ
Ішектің жалған обструкциясы - бұл ішектің кедергісі бар барлық белгілері бар, бірақ шынайы механикалық кедергі жоқ. Ішек ішек тосқауылынан айырмашылығы псевдо-обструкцияда ішек трактінің нақты бұзылуы болмайды. Міне, сондықтан ол «жалған» кедергі ретінде белгілі: жалған сөз «жасанды» немесе «жалған» дегенді білдіреді. Бұл нақты жағдай емес немесе бұл адамның жасаған нәрсесі емес дегенді білдірмейді.
Бұл өте нақты мәселе.
Себеп түсініксіз , бірақ кейбір белгілі қауіп факторлары бар. Псевдобөлшермен шағын немесе ірі ішек асқазан-ішек жолдары сау болған кезде тамақ пен қалдық материалмен қозғалмайды.
Ішектің жалған обструкциясының белгілері мен белгілері
Псевдо-обструкцияның белгілері мен белгілерінің көпшілігі басқа ас қорыту ауруларымен кездеседі. Төмендегі белгілердің немесе симптомдардың кез-келгені ауыр болса, немесе егер сіз өткенде жалған обструкцияны диагноз қойған болсаңыз, дәрігерді көру маңызды.
- Табиғатта ауыр тиюі мүмкін ауырсынудың ауыруы
- Абдоминальды ісіну немесе шағылысуы
- Аптасына 3-тен кем ішек қозғалысы бар іш қату
- Айнұрау және құсу
- Азық-түлік кемшіліктері
- Қажетсіз салмақ жоғалуы
Ішектің жалған-қатерлі тәуекел факторлары
Жалғыз жасөспірімдерде және ескі адамдарда жалған обструкция жиірек кездеседі, бірақ ол кез келген адамға қатысты болуы мүмкін.
Кенеттен пайда болған кезде, ол « өткір » деп аталады, ал ол неғұрлым баяу немесе бірнеше рет орын алғанда, ол «созылмалы» деп аталады. Псевдобъектісіне қауіпті факторлар белгілі:
- Жүйке жүйесі ауруы: Жүйке жүйесіне әсер ететін церебральды сал ауру сияқты асқазан трактінің қозғалуына кедергі келтіруі мүмкін.
- Өмірлік қабілетсіздік : төсекден шығуға және қозғалуына жол бермеу жалған тосқауылдың басқа қауіп факторы болып табылады.
- Ауруды емдеу: Кейбір ауырсынуды емдеу, әсіресе есірткі , ішектің жұмысын өзгертеді.
Ішектің жалған обструкциясын диагностикалау
Алдымен дәрігер физикалық тосқауыл немесе ісік сияқты белгілерді түсіндіру үшін неғұрлым кең тараған себептерді жоққа шығармауы керек. Тестілеу көбінесе қан сынауынан басталады және кейіннен қарапайым рентген немесе компьютерлік томография (РТ) сияқты рентгендік зерттеулерге көшуі мүмкін. Белгілі симптомдар мен нәтижелерге байланысты, кейде одан әрі тестілеу қажет, бірақ оның есімі көрсеткендей, жалған обструкция симптомдардың әдеттегі себептеріне байланысты емес.
Ішек жалған обструкцияны емдеу
Псевдо-обструкцияны медициналық емдеу, белгілі бір антибиотиктер, допамин антагонисты және соматостатин аналогтары сияқты қалдық материалды жылжыту үшін қос нүктені ынталандыратын препараттарды қамтуы мүмкін. Басқа да дәрі-дәрмектер жүректің айнуы, құсу және аурудың белгілерін жеңілдетуге көмектесуі мүмкін. Псевдо-обструкциядан туындаған кез-келген негізгі витамин мен минералдық кемшіліктер де емдеуді қажет етеді.
Кейбір жағдайларда enteral тамақтану ( несогастрлық (NG) түтік арқылы берілген қоректік заттар) пациент қатты тағамды қайтадан тамақтандырмайынша қажет болуы мүмкін.
Декогрессия, ішек трактынан шыққан ауаны немесе назогастрлық (NG) түтік немесе колоноскопия арқылы емдеу үшін қолдануға болады. Егер жалған обструкция дәрі-дәрмекпен байланысты болса, бұл емді тоқтату ішектің қайтадан қозғалуына көмектеседі.
Кейбір сирек жағдайларда операция қажет болуы мүмкін. Хирургия әдетте ішектің бөлігін алып тастауды талап етеді. Бұл проблеманы емдеуі мүмкін емес, себебі жалған обструкция әдетте барлық шағын немесе ірі ішекке әсер етеді. Сондықтан хирургия әдетте пайдаланылмайды.
Ілеспе шарттар: Ішек ішек псевдо-кедергісі, өткір колоникалық ион, колониялық псевдомемдеу, идиопатикалық ішек псевдобелсенділігі, Огилье синдромы
Дерек көзі:
Бхаруча А.Е., редакция. «Ішектің жалған обструкциясы». Ұлттық Диабет және асқорыту және бүйрек аурулары институты (NIDDK). 26 ақпан 2014. 1 қаз 2015.