Стероидтердің бұл жағымсыз әсері ұзақ уақыт қолданғанда пайда болады
Дене тым көп кортизолға ұшыраған кезде пайда болатын бұзылыс. Кортизол - бұл гормон, организм арқылы шығарылады және кортикостероидтік препараттарда да кездеседі. Кушинстің синдромы кортизолды организмнен немесе кортизолды қамтитын препараттарды қолданудан (мысалы, преднизон сияқты) пайда болғандықтан пайда болуы мүмкін. Cushing синдромы ұзақ уақыт бойы кортикостероидті препараттармен байланысты болғанда, бұл гиперкортизолизма деп аталады.
Ісік сияқты Кушинг синдромының басқа себептері болуы мүмкін. Cushing синдромы сирек деп саналады.
Жалпы, дәрігерлер преднизон сияқты стероидті препараттарды мүмкіндігінше жылдам сіңіріп алған науқастарды алуға тырысады. Ішектің қабыну ауруларын емдеуде емделушілерге стероидсыз немесе өте стероидтерді қолданумен ремиссияға (қабыну мен симптомдарды азайту) пациенттерді қабылдау кіреді. Өйткені, стероидтер өте тиімді болғандықтан, ағзаға терең және ұзақ әсер ететін, соның ішінде Кушинг синдромының дамуы мүмкін. Дегенмен, стероидтарды дұрыс пайдалану кейбір жағдайларда кепілдендірілуі мүмкін: бұл мұқият талқыланатын емдеу таңдау. Егер сізде стероидтерді пайдалану туралы сұрақтарыңыз бар болса және сіздің жеке ісіңізде пайда болған әлеуетті тәуекелдер болса, гастроэнтерологпен сөйлесіңіз.
Кушинг синдромының себептері қандай?
Кортизол - организмнің табиғи түрде шығаратын, әсіресе стресстік кезеңде шығаратын зат.
Кортизолдың қабынуын реттеуді және организмнің көмірсулар, майлар мен белоктарды қалай қолданатынын бақылауды қамтитын бірнеше функциялары бар. Кортикостероидтар сияқты преднизон, олар Crohn ауруымен және жарационды колит сияқты қабыну жағдайларын емдеу үшін жиі пайдаланылады, кортизолдың әсерлерін имитациялайды.
Cushing синдромының белгілері мен белгілері қандай?
Cushing синдромының белгілері мен белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- алаңдаушылық
- депрессия
- жоғары глюкоза деңгейлері
- шамадан тыс шөлдеу
- шаршау
- иығының арасындағы майлы бөртпе
- жиі зәр шығару
- Жоғарғы қан қысымы
- бұлшықет әлсіздігі
- дөңгелек бет
- іш, қол, көкірек, бөкселер мен жамбастарға арналған стрейч белгілері (сондай-ақ стрье деп аталады)
- жоғарғы дене салмағының өсуі
Жоғарыда айтылмаған осы шарттың басқа белгілері мен белгілері болуы мүмкін. Егер сізде Cushing синдромының бірнеше белгілері бар екеніңізді білсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Кушинг синдромы қалай емделді?
Cushing синдромы денеде кортизол деңгейін төмендету жолымен қалай өңделеді. Гипофиз безі ісігі немесе бүйрек үсті безінің ауруы сияқты негізгі жағдайға байланысты нақты емдеу қажет болады. Дәрілік препаратты Cushing синдромы болған жағдайда, кортикостероидтердің дозасын төмендетіп алу қажет болуы мүмкін. Кортикостероидты бірнеше апта бойы немесе тіпті айларда қабылдаған кезде, баяу төмендету өте маңызды. Дәрі-дәрмекті тоқтауы кенеттен денеге елеулі әсер етуі мүмкін.
Егер стероидтерді тоқтатуға болмайды немесе оларды тоқтату үшін ұзақ уақыт қажет болса, Cushing синдромының кейбір белгілері мен белгілерін басқару үшін басқа емдеуге болады.
Басқа синдроммен емдеуді қажет ететін және диетадағы өзгерістерге осы синдромның кейбір аспектілері жоғары қанның қанты және жоғары холестеринді қамтиды. Остеопорозды емдеу үшін қолданылатын дәрілермен сыну қаупін азайту қажет болуы мүмкін. Депрессия немесе мазасыздық жағдайында емдеу үшін психикалық денсаулық сақтау маманына жолдама да тиімді болуы мүмкін.
Пациенттер Cushing синдромының әсерін емдеу үшін үйде кейбір қадамдар жасай алады. Дәрілік препараттардың салмағын жоғарылату және қанның қант деңгейінің жоғарылауын болдырмау, тұрақты дәрігерлерге ұсынылатын жаттығулар алу және стрессті болдырмау үшін өзін-өзі ұстау шараларын ұйымдастырудың барлығы көмектеседі.
Төменгі сызық
Cushing синдромы стероидті дәрі-дәрмектерді алу қаупі, бірақ сирек кездеседі. Кушинг синдромы стероидтердің мөлшерін төмендету арқылы және кейбір белгілер мен белгілерді емдеу арқылы емделеді. Мақсат әрқашан пациенттерді стероидтерден тез және қауіпсіз түрде мүмкіндігінше тез алу.
Гиперсортизолизм сияқты белгілі
Дерек көзі:
Ұлттық денсаулық сақтау институты. «Кушинг синдромы». Ұлттық Диабет және асқорыту және бүйрек аурулары институты (NIDDK). Сәуір 2012.
Шарма С.Т., Ниеман Л.К. «Кушинг синдромы: барлық нұсқалар, анықтау және емдеу». Endocrinol Metab Clin North Am. 2011 ж., 40: 379-391, viii-ix.