1 типті қант диабетін бақылайтын қиын
Диабетпен ауыратын деп аталатын кілегейлі қант диабеті - бақылауға берілмейтін 1 типті қант диабетін сипаттау үшін қолданылатын термин. Мінсіз диабетпен ауыратын адамдар тым жоғары (гипергликемия) тым төменге дейін (гипогликемия) немесе керісінше тез өтетін қан қантының (глюкоза) деңгейлерінде жиі өтіп кетеді. .
Қабынудан қант диабетімен байланысты басқа да жағдайлар
Дөрекі қант диабеті эмоционалдық күйзелістерден (соның ішінде депрессия мен стресстен), тамақтану бұзылыстарынан, асқазанның босаңсуы (гастропарез), целиак ауруы, дәрілік өзара әрекеттесу , инсулинді сіңіру проблемалары немесе гормондық ақаулар сияқты асқазан-ішек жұту проблемалары болуы мүмкін.
Қандағы қант деңгейін төмендететін адамдарда олардың қалқанша безімен (гипотиреоз) және бүйрек үсті бездерінің (адренал жеткіліксіздігі) проблемалары болуы мүмкін. Осы жағдайларды емдеу мыжылмалы қант диабетін шешуге әкелуі мүмкін.
Дөрекі және тұрақты диабет арасындағы айырмашылық
Тұрақты қант диабеті бар адамдардың қан қант деңгейлері кейде ауытқуы мүмкін. Дегенмен, бұл ауытқулар жиі емес және мыжылған қант диабетіне ұқсамайды - күнделікті өмірде тұрақты әрекеттерді жүзеге асыруға әсер етпейді.
Кімде-кім қант диабетімен ауырады және неге?
Кішкентай қант диабеті сирек кездеседі. Ұлттық денсаулық сақтау институты (NIH) мәліметтері бойынша, 1 типті қант диабеті бар адамдардың аз ғана бөлігі қанттың глюкоза жиілігінің жиі кездесетінін біледі. Бұл қант диабеті бар, негізінен, жас әйелдер, шамамен 3/1000 инсулинге тәуелді адамдарға әсер етеді, әлдеқайда көп салмағы бар әйелдерге әсер етуі ықтимал. Мінсіз диабетпен ауыратын адамдардың көпшілігі 15-30 жас аралығындағы кезеңде.
Бұған қоса, стресс және депрессия сияқты психологиялық проблемалары бар адамдар мыжылмалы қант диабетін бастан кешу қаупіне ұшырайды. Кейбір жағдайларда бұл психологиялық мәселелер олардың қант диабеті үшін өзін-өзі қамқорлыққа елемеуіне әкеледі. Мысалы, олар сау тамақтануды тоқтатады немесе қан қантын басқара алмайды.
Қандағы қантпен күресу кезінде метаболикалық теңгерімсіздік одан әрі қиындатады және негізгі психологиялық проблемаларды жиі нашарлатады, бұл мыжылған қант диабетінің қайталанатын циклін тудырады.
Бір кішкене зерттеуде, қант диабеті бар адамдар стресске үлкен гормоналды жауап бар екенін көрсетті, олардың диабеті морт емес. Бұл психологиялық-гормондық қосылыс майсыз диабеттің дамуына әсер етуі мүмкін.
Дөрекі қант диабеті және отбасы
Мінезі қант диабеті бар адам жиі ауруханаға жатқызылады, жұмысын босатады және жиі психологиялық мәселелермен күресуге тура келеді. Осы факторлардың барлығы отбасы мүшелеріне қосымша эмоционалды және қаржылық стрессті тудырады.
Сіз немесе сенің сүйікті адамыңыз қант диабетіне ұшыраған жағдайда не істей аласың?
Физиологиялық немесе психологиялық тұрғыдан маңызды мәселелерді анықтау және түзету мазасыз қантты емдеу үшін өте маңызды. Қан сынауы глюкозаның тұрақсыздығының себебін анықтауға көмектеседі. Егер қан глюкозасы реттелетін ортада (мысалы, ауруханаға жатқызылған науқаста) қант диабетіне дұрыс жауап берсе, онда экологиялық, психологиялық немесе мінез-құлықтың себептерін іздеу керек.
Мінсіз қант диабеті үшін физиологиялық түсініктеме болуы мүмкін, бұл ықтимал мінез-құлық / қоршаған ортаны түсіндірудің тек біреуі және мыжылмалы қант диабетінің психологиялық себептерін диагностикалау ұзақ және күрделі процесс болуы мүмкін.
Егер себеп психологиялық тұрғыдан анықталса, емдеу адамның жағдайын стрессті төмендетуге тырысады. Пациенттерді бағалау және емдеуде психолог маманымен кеңесу пайдалы. Психотерапия миы қант диабетін емдеуде тиімді болып шықты.
Мінезі қант диабеті бар науқастар кейде қант диабетін басқаруға жаңа бастама жасау үшін қант диабетімен ауыратын басқа топқа немесе орталыққа ауыстырылуы мүмкін. Қант диабеті мамандығына ауысу кейде мыжылмалы қант диабетінің циклын бұзуға көмектеседі.
Мінсіз қант диабетін емдеу кейде азық-түлікті, глюкозаны және инсулинді интенсивті бақылаумен бірнеше апта бойы ұзаққа созылған ауруханада болуды талап етеді.
Сізге көбірек ақпарат керек
Қант қанттары туралы көбірек ақпарат сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқарып, қан глюкоза экскурсияларының жиілігін азайта аласыз. 1 типті қант диабеті бар көптеген адамдар үшін бұл үздіксіз глюкоза мониторын пайдалану және инсулин сорғыны пайдалану дегенді білдіреді.
Үздіксіз глюкоза мониторлары сіздің қантыңыздың қаншалықты құлдыратылып жатқанын анықтауға көмектеседі және сіз қантыңызды бақылауға алу үшін қажетті қадамдар жасай аласыз.
Инсулин сорғылары инсулинді мөлшерлеуді әлдеқайда дәл анықтауы мүмкін. Олар қалыпты жұмыс істейтін ұйқы безінің іс-әрекетін қалай қолданатындығын ұмытуға тырысады: адамның инсулинге қажеттілігін жабу үшін күніне аз мөлшерде инсулин жеткізу және адамға тамаққа арналған уытты көмірсутектерді жібергенде инсулиннің үлкен мөлшерін жеткізу. Бұл сорғылар сіз үшін барлық жұмыстарды жасамайды, сіз әлі де көмірсуларыңызды қанықтыруды қадағалауыңыз және қанның қантына бақылау жасауыңыз керек, бірақ дұрыс пайдаланған кезде инсулин инъекцияларына қарағанда инсулинді жақсы басқаруға мүмкіндік береді.
Тағы бір нұсқасы, егер сіз жарамды болсаңыз, мүмкін, жасуша трансплантациясы мүмкін . Күрделі транспланттау, әсіресе алло-трансплантациялау, қазіргі уақытта қанттың қанттарын басқаратын немесе ауыр гипогликемияны білмейтін қатерлі ісікпен ауыратын 1-ші типті қант диабеті бар адамдардың көпшілігінде қолданылады. Трансплантациялау тек FDA-мен келісілген клиникалық зерттеу ауруханаларында жүргізіледі.
Көздер:
> McCulloch, Дэвид К. «Қабынудан құтылғалы ауыратын науқас». UpToDate.com. 2007. UpToDate. 18 қыркүйек 2007 ж
> Ұлттық денсаулық сақтау институты. Дөрекі қант диабеті.
> Ұлттық Диабет және асқорыту және бүйрек аурулары институты. Асқазан аулау трансплантациясы.
> Vantyghem MC, Press m. Бриттледегі қант диабетін басқару стратегиясы. Энн эндокринол (Париж). 2006 ж. Қыркүйек, 67 (4): 287-96.