Бірнеше зерттеулер қабыну ішек аурулары (ИБ) - Crohn ауруымен және жарациондық колитпен және қосымшамен байланысын зерттеді.
Кейбір зерттеулер көрсеткендей, аппендэктомия (қосымшаны жою) жара ауруы дамуының төмендеуімен байланысты. Кейбір зерттеулер Crohn-дің ауруына кері әсер етеді.
Зерттеушілер әлі күнге дейін бұл қауымдастықтардың неге бар екендігі туралы түсініксіз және неге аппендоздардың Крон ауруы мен жара ауруы қаупіне кері әсері бар сияқты.
Әдетте сау болса, қосымшаны алып тастау ұсынылмайды. Хирургияны басқа себеппен жасағанда, апельсинді алып тастау туралы кейбір пікірталастар бар: қосымшаны алып тастау, себебі хирург басқа процедураны жасайды. Дегенмен, сау адамға қосымша ойық жара пайда болу қаупі туындағандықтан, бұл жасалуы мүмкін емес.
Қосымшалар деген не?
Бұл кішкентай орган аздап жұмбақ болып қалады, өйткені ол дәлелденген функциясы жоқ. Ол ішектің бірінші тармағында орналасқан және ол құрт немесе түтікке ұқсайды. Ол ештеңе жасамаса да, ол аппендицит деп аталады.
Жыл сайын 500 адамнан біреуі аппендэктомияға ие.
Егер қабынуға қарсы қосымша алынбаса, ол жарылып кетуі мүмкін. Жарылыстың қосымшасы өлімге әкелетін ауыр инфекцияны тудыруы мүмкін. Қосымшаның алынуы денсаулықтың кез-келген проблемасына әкелмейді.
Ультратикалық колитке қосылу
Бірнеше зерттеулер қосымшаның шығарылуын жараның колитінің даму қаупін 69% -ға дейін төмендетуі мүмкін деп санайды.
Жұлынып жүрген колитпен ауыратын адамдарға аппендицитке немесе басқа себепке қарағанда, жалпы халыққа қарағанда, аппендэктомия аз болған болуы мүмкін.
Қазіргі кезде үшеуі жараланған колитпен науқастар сау адамдарға қарағанда аппендектомияға неғұрлым аз болғанына қатысты.
- Қосымшаның антигені ойық жара колитінің пайда болуымен байланысты.
- Ауырсыну колитіне бейім адамдар арасында ішектің ауытқулары аппендициттің аз болуы үшін жауапты болуы мүмкін.
- Аппендометриясы бар адамның жұлдыру колитінің дамуын қалай қорғайды?
Соңғы теория жануарларға сыналды. Қосымшасы алынып тасталған жануарлар жара ауруы дамыған. Екі аптаның ішінде аппендэктомиясы бар жануарлар бактериялардың бактерияларынан босатылған. Бұл орган IBD-де ішектің қабынуын тудыруы мүмкін. Зерттеушілер бұл қосымшаның бәрі бар екенін білдіреді деген қорытындыға келді. Қосымшасы иммундық жүйенің шырышты қабатында ойнауы мүмкін, ол ағзаны инфекциядан қорғайды.
Созылмалы колит басталғаннан кейін қосымшаны жоюдың әсері белгісіз. Жалпы, ойық жара колиті мен аппендэктомия арасындағы қарым-қатынас түсініксіз болып қалады.
Алайда, егер ішектің ойық жара колитін емдеуге арналған колонкасы жойылса , қосымша да жойылады (бұл нүктеге қосылады).
Кронның ауруына қосылу
Екі зерттеулер Crohn ауруы тәуекелі алынып тасталғаннан кейін 20 жыл ішінде жоғарылайды деп қорытынды жасады; бірінші зерттеуге сәйкес әйелдердің аппендэктомиядан кейін Crohn ауруы дамуының ең үлкен қатері болды.
Екінші зерттеудің зерттеушілері кейбір науқастарда аппендицилердің бастапқы шабуылы Crohn ауруының алғашқы алауы болған болуы мүмкін деп болжайды. Креннің белгілері аппендицитке жатады және аппендэктомия жасалады.
Бірнеше жылдан кейін ғана Кронның диагнозы қойылды. Сондықтан, аппендэктомиясы бар адамдарда Кронның қатері шынымен де арта алмайды. Зерттеушілер Крон ауруы мен аппендэктомия арасындағы кез-келген байланысты түсіну үшін қосымша зерттеулер жүргізу керек деп тұжырымдайды.
Сөзден шыққан сөз
Бұл дәлелдер бізді шағылыстырып, ойық жаралы колитке аппендоскопияға ұшырау қаупі бар жақын туыстарымызды шақыруға тиіс дегенді білдірмейді. Сондай-ақ, бұл Crohn ауруына шалдығу қаупі бар адам үшін қосымшаны алып тастау туралы шешім қабылдауға болмайды. Дәлелдер, маңызды хирургияға немесе қажетті аппендэктомияға жол бермеуге жеткілікті емес. Хирургияның кез-келген түрі бірнеше тәуекелдерді орындайды және біз көп білетінге дейін бұл тәуекелдер әлеуетті артықшылықтардан асып түспеуі мүмкін.
Көздер:
Андерсон Р. Р., Олаисон Г, Диск С, Экбом А. «Appendectomy кейін Crohn ауруының қаупі артады». Гастроэнтерология Jan 2003.
Carbonnel F, Jantchou P, Monnet E, Cosnes J. «Crohn ауруы және жарациондық колитадағы экологиялық қауіп факторлары: жаңару». Gastroenterol Clin Biol . 2009 ж., 33-қосымша: S145-S157.
Gilaad G Kaplan, Bo V Pedersen, Roland E Andersson, Bruce E Sands, Joshua Korzenik және Morten Frisch. «Crohn ауруы аппендэктомиядан кейін даму қаупі: Швеция мен Даниядағы тұрғындарға негізделген когортты зерттеу». Gut Sept 2007.
Koutroubakis IE, Vlachonikolis IG, Kouroumalis EA. «Улы жара колитінің патогенезінде аппендицит және аппендэктомияның рөлі: сыни шолу». Inflamm Bowel Дүйсенбі, 2002.
Roland E. Andersson, Gunnar Olaison, Curt Tysk және Anders Ekbom. «Ультрадыбыстық колитке қарсы аппеляция және қорғаныс». N Engl J Med 15 наурыз 2001 ж.