Сіз өзіңіздің тізеңізді спортпен айналысып, жараландыңыз және сіздің ортопед-хирургқа бардыңыз, ол тізеңіздегі МРТ-ге тапсырыс берді. Нәтижелер кері қайтарылады: алдыңғы кристалды линза (ACL) және сіздің дәрігеріңіз оны жөндеуге хирургиялық операцияны ұсынады. Операцияға дайындалу үшін не істеу керек? Біреуі үшін, сіздің физиотерапевтіңізді ACL терапиясына дейін көру керек.
Зерттеулер көрсеткендей, АСЛ жөндеуден бұрын алдын-ала физиотерапия - ПТ, сіздің АСЛ операциясынан кейін жалпы функционалды нәтижелерді жақсартады.
ACL Sprains үшін физикалық терапия
Сіздің ACL сіздің жамбасыңыздың астында жұлын сүйектеріңіздің алға жылжуын болдырмау арқылы тізеңізді қолдауға көмектеседі. Сіздің тізеңізді күтпеген кезде, әдетте, аяғыңыз жерге отырғызылған кезде, ACL шаңы пайда болуы мүмкін. Бұл жылдам кесу және жүгіру немесе секіру және түсіру кезінде орын алуы мүмкін.
АСЛ буынының белгілері мен белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Түйе ауруы
- Сіздің тізедегі шірік
- Кедергі бүгу немесе тізеңізді толығымен түзету
- Тізе тұрақсыздығын сезіну
Егер Сізде ACL жыртқышы бар деп күдіктенсеңіз, дəрігеріңізді нақты диагнозды алу жəне нақты жағдайыңыз үшін тиісті емдеу стратегиясын жасау үшін бару керек. Сіздің дәрігеріңіз ACL- тің жыртылғанын тексеру үшін арнайы сынақтарды жүргізе алады және күдікті диагнозды растау үшін МРТ қолданылуы мүмкін. ACL жасырынуға арналған емдеу физиотерапия мен жаттығудан тұратын консервативті болуы мүмкін немесе сіздің алдыңғы кристалды байланысыңызды хирургиялық жөндеуден тұратын инвазивті болуы мүмкін.
ACL жыртқышы бар барлық адамдар операцияны қажет етпейді. Көптеген адамдар жыртылған ACL арқылы толық жұмыс істей алады; байланыс тек жай ғана емдейді және сіздің тизе қозғалысыңыз (ROM) және аяқ күші толығымен оралады. Мәселе мынада, жоғары қарқынды әрекеттер мен спорттың күрделі болуы мүмкін, әсіресе, егер спорт сіз секіруге және жерге түсіруді немесе жүгіруді және кесіп өтуді жылдамдатуды талап етеді.
Мұндай жағдайларда ACL-жетімсіз тізе бұл әрекеттерге қатысқан кезде оған орналастырылған күштерді басқара алмауы мүмкін. Жоғары деңгейдегі спортқа қайта оралғысы келетін адамдар ACL хирургиялық жөндеулерін таңдауы мүмкін. Сіздің дәрігер сізге ең жақсы емдеу туралы шешім қабылдауға көмектесе алады.
ACL PT бағдарламасының алдында компоненттері
Егер сізде ACL жыртқышы болса және хирургиялық операцияға ұшыраса, дәрігерге алдын-ала физиотерапия бағдарламасына қатыса аласыз. Сіздің ПТ сіздің жағдайыңызды бағалай алады және хирургиядан бұрын ROM, күші және жалпы ұтқырлықты жақсартуға көмектесу үшін дұрыс жаттығуларды тағайындай алады.
ACL хирургиясына дейін физиологиялық терапияның алдын-ала бағдарламасы компоненттері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Тізімдеуші ROM жақсарту бойынша жаттығулар
- Квадрейчелерді жақсарту бойынша жаттығулар
- Баланс және проприоэзь жаттығулары
- Квадрикепс функциясын жақсарту үшін нейромоскопиялық электрлік ынталандыру (NMES)
- Тізе буынының ісінуін бақылау
- Жоғары деңгейдегі спорт пен іс-шараларға қатысу кезінде тізеңізді дұрыс түсіріп , жерге қондыруды және тұрақтандыруды үйренуді қамтитын нейромашылдық жаттығулар .
Алдын ала операциялық ACL PT-тің негізгі мақсаты - сіз тізерліктің ең үлкен қуатын, күші мен тұрақтылығын қалпына келтіріп, ACL жөндеу хирургиясына өтуге және ең жақсы нәтижеге қол жеткізуге дайын болуыңыз керек.
Бірақ алдын-ала терапия шын мәнісіне тұр ма?
Зерттеу нені көрсетеді?
ACL хирургиясына дейін физиотерапияны қарастырған кезде, сіз жарияланған зерттеулердің не туралы екенін түсінуіңіз керек. Ол PT-ке қатысуға шешім қабылдағанда шешімдер қабылдау үдерісін басқаруға көмектесе алады.
Американдық спорттық медицина журналында жарияланған зерттеуде ACL оңалтудан кейінгі және ПТ-ға келмейтін науқастардың ұзақ мерзімді әсерлері мен функционалдық нәтижелерін олардың АГЛ жөндеу хирургиясына дейін зерттеген. Зерттеушілер ACL хирургиясына дейін физиотерапияға қатысқан науқастардың спорттық жылдамдыққа үлкен жетістікке жетуіне және нақты тізе нәтижесінің шаралары жақсартылғандығын анықтады.
Бұл жеңілдіктер хирургиялық операциядан кейін 2 жылдан астам уақытқа созылды. Ауруды алдын-ала қалпына келтіруге немесе префектураға қатысқан науқастар өз тізелерімен жақсы функционалдық нәтижелерге ие болды. Операциядан кейін 2 жыл өткен соң, АГЛ операциясы алдында ПТ жасаған науқастар физиотерапия алдындағы кезеңге қатыспағандардан жақсы болды.
Тағы бір зерттеуге қарағанда, операциядан кейінгі физиотерапияға қатысқан науқастар АХЖ-ны қалпына келтіру операциясынан кейін 12 аптадан кейін жақсы нәтиже көрсетті. Жалғыз голк-хоп сынағы спортшының ACL операциясынан кейін спортқа қайта оралуына дайын екенін өлшеуге арналған танылған құрал болып табылады. Зерттеуге қатысқан науқастар, сондай-ақ, алдын-ала ПТ-ға қатыспаған науқастармен салыстырғанда, тізе нәтиже көрсеткіштері бойынша жақсы көрсеткіштерге ие болды.
Бұл зерттеулер, егер сіз жыртылған ACL үшін хирург жүргізгенге дейін физиотерапияға қатысса, артықшылықтар болуы мүмкін деп қорытынды жасауға болады.
Оны бәріне бірге қою
ACL операциясынан бұрын физиотерапияны алдын-ала не үшін қарастырасыз? Операцияның нәтижесі ретінде сіздің тізекіңіздің ісіну, ауырсыну және ұтқырлықтың жоғалуы зардап шегеді ме? Операциядан кейін барлық алдын-ала табыстар жоғалмайды ма?
Мүмкін солай болар. Бірақ зерттеу көрсеткендей, сіздің ремиссияңызда жұмыс істегенде, күшіне және операцияға дейін нейромыкалық бақылауда ұзақ ұзақ нәтиже көрсетіледі. Сіздің операцияңызға дейін тізедегі мобильдікті барынша арттыру үшін уақытыңызды өз операцияңыздан кейін жақсартылған нәтижелерге әкелуі мүмкін. Әрқайсысы әртүрлі екенін және әркімнің жарақаттары мен қажеттіліктерінен ерекшеленетінін ұмытпаңыз. ACL хирургиясына дейін алдын-ала PT-тің мүмкін болатын артықшылықтарын түсіну сіздің нақты жағдайыңыз үшін жақсы таңдау жасауға көмектеседі.
Егер сіздің ACL-ді тізеңізге жыртып тастасаңыз, докторыңызбен сіз үшін дұрыс күтім жоспарын жасау керек. Кейбір адамдарда олардың жыртылған ACL үшін операциясы талап етілмейді. Басқа адамдарға хирургия қажет болуы мүмкін, оның кейін операциядан кейінгі ACL rehab - жарақаттан кейін олардың функционалдық мобильділігін барынша арттыру үшін.
Тізе ұтқырлығы мен бұлшықетті бақылауды жақсартуға бағытталған физиотерапия бағдарламасына қатыса отырып, операциядан кейінгі кезеңде пайда болатын артықшылықтар болуы мүмкін. Дәрігеріңізбен немесе хирургбен сөйлесіп, АСЛ-нің алдын-ала емдік физиотерапиясының Сіздің нақты жағдайыңыз үшін дұрыс әрекет ету әдісі екенін сұраңыз.
> Көздер:
> Failla, MJ, etal. Алдын-ала операциядан кейінгі қалпына келтірілудің нәтижесі 2 жыл өткеннен кейін ACL реконструкциясының нәтижесі ме? MOON және Делавар-Осло ACL когорты арасында салыстырмалы тиімділігі туралы зерттеу. Am J Sports Med. 2016 қаз; 44 (10): 2608-2614.
> Shaarani, SR, etal. Алдын-ала терапияның алдыңғы кристалды линтты қайта қалпына келтіру нәтижесіне әсері. AM J Sports Med. 2013 жылғы қыркүйек; 41 (9): 2117-27.