Балалық семіздік Америка Құрама Штаттарында он жылдан астам уақыт бойы өсіп келеді және Америка жүрек қауымдастығы (AHA) деректері бойынша, шамамен біреуі үш бала мен жасөспірім семіздік немесе артық салмақ.
АГА атап көрсеткендей, бұл көрсеткіш 1963 жылы шамамен үш есеге жуықтады. Бала семіруі соншалықты кеңінен таралған және балалар денсаулығына қауіп төндіреді, бұл Америка Педиатрия Академиясының (ААП) профилактикасы және емдеу.
Бірақ үміт жоғалмайды. Ата-аналар барлық жерлерде AHA және ААП-мен қатар, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) қоса алғанда, әртүрлі ұйымдар балалық шақтағы семіруді жою үшін күреске қосылды.
Балалық шақтағы семіруге қарсы күресті жүргізу оның анықтамаларын, себептерін, емделуін және алдын алу мүмкіндіктерін түсінуді талап етеді.
Балалардағы семіздік қалай анықталады?
Екі жастан 19 жасқа дейінгі балалар үшін семіру дене салмағының индексі (BMI) арқылы анықталады. Бір жастағы және жыныстағы балалар үшін 95 жастан асқан немесе одан жоғары ВИИ семіздікке жатады. BMI 85-тен 95 пайызға дейін төмен, бірақ 95 пайызға қарағанда төмен.
Екі жастан кіші жастағы балалар үшін қазіргі уақытта ешқандай ұлттық деңгейде ұсынылмаған және семіздікке қатысты келісілген анықтамалар бар.
Балалық шағының семіздікке қатысты қандай қауіп-қатері бар?
Балалардың қысқа мерзімді де, ұзақ мерзімді де семіздікпен байланысты көптеген және елеулі денсаулыққа байланысты қатерлері бар.
Семіздікке ұшыраған балаларға жоғары қан қысымы (гипертония) және жоғары қан холестерині бар, олардың екеуі де болашақ жүрек-қан тамырлары ауруы (жүрек пен қан тамырлары ауруы, миды беретін қан тамырлары ауруы) үшін қауіпті фактор болып табылады.
Бір зерттеуде, мысалы, семіздік балалардың 70 пайызы жүрек-қан тамырлары аурулары үшін кем дегенде бір тәуекел факторына ие екендігі анықталды.
Семіздікке ұшыраған балалар 2 типті қант диабетін дамытуға үлкен қауіп тудырады. Шындығында, балалардағы 2 типті диабеттің өсуі медицина қоғамдастығында үлкен алаңдаушылық тудырды, себебі «бала кезіндегі қант диабеті» тек 1-ші типті қант диабеті ретінде қарастырылады.
Балалық шақтағы семіздіктің ұлғаюымен, балалардың 2 типті қант диабеті кезінде жарылыс болды. Қант диабеті жүрек-тамыр аурулары үшін қатерлі фактор болып табылатындығын ескерсек, бұл ұзақ ауыр аурулармен ауыратын басқа бір ауруы.
Сонымен қатар, семіздікпен ауыратын балалар демікпе мен обструктивтік ұйқы апноты сияқты тыныс алу проблемаларын тудырады. Бұл балалар, сонымен қатар, цирроз мен бауыр рагына байланысты уақыттың белгілі бір проблемалары мен майлы бауыр ауруларымен байланысты.
Соңында, көптеген сарапшылар атап өткендей, бала кезіндегі семіру немесе артық салмақ ересек адамның семіздікке әкеледі.
Балалық шақтағы семіздіктің себебі неде?
Балалық шақтағы семіздік эпидемиясының жалғыз себебін көрсетуге болмайды. Керісінше, әртүрлілік пен факторлардың үйлесуі ойнайды.
Бірқатар зерттеулер балалық шақтағы семіздік деңгейінің жоғары болу себептерін зерттеді - көп зерттеулер бар. Көптеген зерттеулерде көбірек өмір сүру салты кең таралған.
Зерттеулер көрсеткендей, күніне бір сағаттан астам уақыт бойы телевизорды көретін балалар дене салмағының жоғарырақ индексі (BMI), сондай-ақ жоғары артериялық қысымға ие. Зерттеушілер теледидар алдындағы көп уақыттың артық салмақ пен семіздікке әкеліп соқтыратын азық-түлік таңдауларымен байланысты екенін және өз кезегінде жүрек-қан тамырларының қауіп-қатерін арттыратынын айтты.
Дене шынықтыру бағдарламалары мен орта мектептегі физикалық белсенділікке бөлінген уақыттың төмендеуі балалық және жасөспірім семіздікінің өсуіне де байланысты болды. Семіздікке қоса, физикалық белсенділіктің төмендеуі елеулі алаңдаушылық тудыратын көптеген себептер бар; дене жаттығуларының төменгі деңгейі жүрек ауруына шалдығу қаупін арттырады.
Балалардың семіздігімен байланысты калориялы тығыз тамақтанудың нашар тамақтану мүмкіндігі де байланысты. Көптеген зерттеулер қант ішімдіктерін тұтыну және семіру сияқты белгілі бір диеталық әрекеттердің арасындағы байланысты анықтады. Тәттілендірілген сусындардың тұтынылуы көп көңіл бөлді және зерттеу балалар мен ересектер сияқты олардың сіңірілуі мен семіруі арасындағы байланысқа басымдық берді. Сонымен қатар, көптеген дәрігерлер, семіздік пен артық салмақ түсетін балалардың қантты сусындарды тұтынуды азайту немесе болдырмау бойынша ұсыныстарын орындаған кезде, олар салмақты жоғалтады.
Шошқа сусындарының санатына алкогольсіз сусындар, сондай-ақ жеміс-жидек пен шырын сусындар кіретінін есте сақтаңыз. Шындығында, қант сусындарын тұтыну балалардың денсаулығына және семірудің осындай негізгі себептеріне қауіпті деп есептеледі, бірнеше қалаларда қосымша салықтар немесе ескерту белгілері пайда болды.
Балалық шақтағы семіздіктің дамуында генетикалық факторлар да бар, олардың көпшілігі қазір зерттеліп немесе ашылып жатыр. Мысалы, ғалымдар FTO гені жасөспірімдерде тамақ ішу мен семіруді дамытуға бейімділік танытуы мүмкін екенін анықтады.
Балалық шағының семіруін басқару
Балаға ие болу семіздік диагнозын алу ата-аналар үшін қиын. Балаңыздың артық салмағы немесе семіздік болуы мүмкін деп алаңдасаңыз, балаңыздың педиатрымен түйіндемеңізді талқылап, көмек сұраңыз. Олар салмақ жоғалуына әкелуі мүмкін және сіздің балаңызға және Сіздің жағдайыңызға сәйкес келетін стратегияларды ұсына алады.
Егер балаңызға семіздік диагнозы берілсе, күнделікті физикалық белсенділікті қызықтыра отырып, әсіресе мектептегі дене шынықтырумен айналыспаса және дұрыс тамақтануды ынталандыру үшін оңтайлы жұмыс жасай аласыз. әдеттер. (Бұл дәстүрлі түрде Хэллоуин және Пасха сияқты қант тұтынуымен байланысты мейрамдарда сау әдеттерді көтермелеу және оны жиірек үйде тамақтандыруға басымдылық ретінде енгізу үшін қадамдар жасауды қамтиды.)
Отбасылық үстелде үйде пісірілген тағамды жеудің қуатын бағаламаңыз. Бұл сіздің балаларыңызбен сапалы уақытты ғана емес, үйде тамақтанудың көптеген артықшылықтары бар екенін бірнеше рет көрсетті.
Мысалы, Орландодағы AHA 2015 кездесуінде ұсынылған зерттеулерде, Гарвардтағы Тханг Чан мектебінің ғылыми қызметкері Генг Зонг басқарған зерттеушілер орта есеппен 11-ден 14-ге дейін тамақтанған Үйде дайындалған тамақ өнімдері апта сайын нөлден алтыға дейін үйде дайындалған түскі астармен салыстырғанда, семіздік пен 2 типті қант диабетін 13 пайызға төмендету қаупі болды.
Басқа зерттеулер балалар мен жас ересектердегі үйден, әсіресе тез тамақтанудан, артық салмақ пен семіруге байланысты болды. АҚШ-тың Ауруларды бақылау және алдын алу жөніндегі орталықтары (NHC) деректері бойынша, Ұлттық денсаулық сақтау және азықтану сараптамасы (NHANES) деректеріне сүйенсек, балалар мен жасөспірімдердің үштен бірінен астамы кез-келген күнде тез тамақтануды пайдаланады.
CDC былай деп жазады: «Фаст-флюкті тұтыну ересектердің салмағының артуымен байланысты болды». Калориялы тығыз тамақпен қамтамасыз етілген нашар тамақтану таңдау балалық шақтағы семіздікке байланысты. Сонымен қатар, тез тамақтану жоғары натрий мен қаныққан майға ие, бұл уақыт өте жоғары қан қысымы мен жүрек-тамыр ауруларына әкелуі мүмкін.
Керісінше, үйде дайындалған тағамдар жиі диеталық сапаға ие және натрий мен қаныққан майды азайтады. 2007-2010 жылдар аралығындағы ХАНАНС-та 10 000-ға жуық қатысушыларды талдау кезінде зерттеушілер «үйде жиі тамақтану дұрыс тамақтанудың біреуі салмақ жоғалтқаны немесе жоқтығына байланысты болады» деп қорытындылады.
Емдеудің бірнеше түрі семіздік үшін қол жетімді. Өмір үлгісінің өзгеруіне қоса, олар семіздікке қарсы дәрі-дәрмектерді және бariatric (салмақ жоғалту) хирургиясын қамтиды. Өмір салты, диета және жаттығу сияқты, әрқайсысы үшін алғашқы терапия болып табылады, бұл әсіресе балаларға арналған. Балалар дәрі-дәрмектерден немесе инвазивті емдеуден жанама әсерлерді сезінуі мүмкін. Алайда, балаңыздың педиатрмен бірге барлық мүмкіндіктері мен мүмкіндіктерін талқылау маңызды.
Сөзден шыққан сөз
Әрдайым жұқпалы емдеуге болатындығын есіңізге түсіріңіз және артық салмақ немесе семіздік диагнозы қойылған ел мен бүкіл әлемдегі балалардың санын ескере отырып, сіз оған қарсы күресте жалғыз емессіз.
Дегенмен, ол сіздің балаларыңыздың семіздікпен күресуіне және семіздікке қарсы тұруына көмектесу үшін жоспарға бейімделу және шыдамдылық танытуды қажет етеді, алайда ол болашақта балаңыз үшін жақсы, болашағы зор болашақ үшін бағытты белгілейді.
Көздер :
Америкалық жүрек қауымдастығы Ғылыми сессиялар 2015 Daily News . TriStar Publishing, Inc. 9 қараша, 2015.
Micali N, Field AE, Treasure JL, Evans DM. Жасөспірімдерде сіңірдің қауіп-қатері бар ма? Семіздік (Күміс Көктем) 2015; 23: 1729-36.
Огден CL, Кэррол МД, Кит БК, Флегал К.М. Құрама Штаттарда 2011 - 2012 жж. Балалық шақтағы және ересек семірудің таралуы. JAMA. 2014 ж., 311 (8): 806-814.
Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER және т.б. FTO ішіндегі семіздікке байланысты вариант IRX3-ке дейінгі ұзақ функциялы байланыстарды құрайды. Nature 2014; 507: 371-5.
Викраман С, Фрайар CD, Огден К. Құрама Штаттардағы балалар мен жасөспірімдер арасында жылдам тамақтанудан калориялы тұтыну. 2011 - 2012 жж. NCHS Деректер жинағы. 213, қыркүйек, 2015. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db213.htm сайтында қол жетімді 2015 жылдың 25 қыркүйегінде.