Зерттеулер көрсеткендей, егер сізде ротордың манжеттерінің жыртылуы болса , онда физиотерапиямен емдеу хирургия сияқты тиімді болуы мүмкін.
Егер сізде иық ауруы болса, сізге физикалық терапевттың қалыпты иық диапазоны (ROM) , күші мен функциясын қалпына келтіруге көмектесетін білікті қызметтері пайда болады. Сіздің ПТ сізді алдын-ала бағалау жүргізеді және сіздің иығыңыздың ауырсынуын анықтауға және дұрыс емдеуге кірісуге арнайы тесттерді жүргізеді .
Иық ауырсынудың әртүрлі себептері бар . Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Артрит
- Лабрумның жыртылуы
- Тендонит
- Бурсит
- Айналмалы манжеттердің жыртылуы
Дәрігерге бару сіздің иықтың ауыруы тұрақты болған жағдайда болуы мүмкін, сондықтан сіз өзіңіздің жағдайыңыздың дәл диагнозын ала аласыз.
Егер сіздің дәрігеріңіз күдік тудыратын ротордың манжеттерінің жыртылуы сіздің иық ауырмаңызды тудырса, онда ол түрлі емдеуді ұсынуы мүмкін. Айналмалы манжеттермен ауыратын науқастардың кейбіреулері физикалық терапия сияқты консервативті емдеуге тырысады, ал басқалары олардың жағдайын емдеу үшін ротаторлық манжетті жөндеу деп аталатын хирургиялық процедураны өтеді.
Мәселен, сізде ротатордың манжеттерін жыртып алған болсаңыз, хирургиялық операцияны таңдауға немесе емдеуді физиотерапиямен емдеуге болады ма?
Зерттеу нені көрсетеді?
Финляндиядан шыққан зерттеушілер 55 жастағы және одан жоғары жастағы 173 адамға травматикалық емес ротатор манжеттердің көздеріне қарады. Әрбір зерттеуге қатысушы кездейсоқ физикалық терапия тобына олардың иығына немесе хирургиясына және олардың жағдайы үшін ПТ-ға тағайындалды.
Олар ротатор манжеттердің көздерімен ауыратын адамдардың көпшілігі консервативті шаралармен, соның ішінде физиотерапиямен емделді. Топтар арасында араласудан кейін 12 ай болған жоқ. Олар «консервативті емдеу осы жағдайдың емдеудің негізгі әдісі ретінде қарастырылуы тиіс» деген қорытындыға келді.
Зерттеу туралы бір маңызды ескерту - бұл төрт ротордың бұлшық еттерінің бірі болып табылатын supraspinatus бұлшықетінде ротатор манжеттің жыртылған түрін ғана қамтитын емделушілер. Бұл физикалық терапияны қолдануға болмайтын басқа бұлшық еттерде жастық болса, бұл ма? Жоқ. Бұл жай ғана зерттеудің нәтижелері сіздің нақты жағдайыңызға қолданылмауы мүмкін дегенді білдіреді. Сіздің дәрігеріңіз иықыңызды тексеріп, түзету үшін хирургиялық араласуды қажет ететін функционалдық шығынды анықтауы керек. Емшектегі ИТ әрекеті әдетте хирургиялық операцияны қарастырудан бұрын жақсы идея болып табылады.
Бұл сіз үшін нені білдіреді? Бастапқы адамдар үшін, егер сізде ротордың қолшығаруына байланысты иық ауырса, онда оны физикалық терапевтқа консервативті емдеу үшін келу керек. (Егер сіздің дәрігеріңіз сізге физиотерапияны жатқызбаса, сіз тікелей қатынас арқылы қатыса аласыз).
Rotator Cuff дегеніміз не?
Ротатор манжеті - бұл иық пышақшасынан пайда болатын 4 бұлшықеттер тобы, сосын жоғарғы қолыңызбен ораңыз. Қолыңызды көтергенде, бұлшық еттер өзіңіздің иық розеткаңызда тұрақтандыруға көмектеседі. Сіздің ротордың бұлшық еттеріңізді иығыңызды қолдайтын динамикалық тұрақтандырғыштар ретінде қарастыруға болады.
Сіздің Rotator манжаңыз жарылған кезде не болады?
Айналмалы манжеттердің жыртылуына ұшыраған кезде, иықты қолдайтын бұлшықеттердің біреуі немесе бірнешеуі дұрыс жұмыс істемеуі мүмкін.
Бұл келесідей симптомдар тудыруы мүмкін:
- Иық ауыруы
- ROM жоғалуы
- Сіздің иығыңыздың айналасындағы күш пен қозғалыстың төмендеуі
- Қолыңызды көтерген кезде тұрақтылықтың төмендеуі.
Міне, кикерс: бірақ ротатор манжеттердің жарқырауы ауырсыну немесе қозғалыс пен күш жоғалтпайды. Ал иық ауыруы бар барлық адамдар айналмалы манжеттердің жыртылмауы бар. Осылайша, ротатор манжеттерінің диагнозы тек операцияға қажеттілігін алдын-ала болжау үшін пайдаланылмайтын анатомиялық табылу болып табылады. Осылайша, егер сізде ротордың қолшығаруының арқасында иық ауырса, сіздің ИТ-мен тексеріп, иықтың қалай қозғалатынын және қалай жұмыс істейтінін білуге болады.
Rotator Cuff шерге арналған физикалық терапия
Ротатордың манжеттерін емдеу үшін физиотерапевтқа барғанда, иықтың қозғалысы мен функцияларын жақсартуға көмектесетін белсенді жаттығуларға қатысуға болады. Жаттығуларға мыналар жатады:
- Қозғалыс жаттығулары диапазоны
- Айналмалы манжаларды күшейту жаттығулары
- Пышақтың тұрақтылығының жаттығулары
Сіздің терапевт сонымен қатар ауырсынуды азайтуға және айналмалы манжаңыздың жұмысын жақсартуға көмектесу үшін әртүрлі емдеу әдістерін қолдануы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Жылу немесе мұз
- Ультрадыбыстық
- Электрлік ынталандыру NMES деп аталады
- TENS
- Кинезиологиялық таспалар
Физиотерапияда жұмыс істеу өте маңызды; иығыңыз түнде күшейе бермейді. Егер иықтың қозғалысын сақтауға және ротатор манжаңызды күштеп ұстап тұруға тырыссаңыз, онда сіз ротатор манжеттердің жыртылуын еңсере аласыз және қалыпты жұмысыңызға қайта ораласыз.
Кукконен, J. эталь. Жарақаттанбайтын айналмалы манжеттердің емделуін емдеу: Бір жылдық клиникалық нәтижелермен рандомизацияланған бақыланатын сынау. J. 96 (B1) сүйек араласуы. Ян, 2014. (Аннотация онлайн режимінде қол жетімді.)