Ranexa (ренолазин) - ангина емдеу үшін қолданылатын бірегей әрекет механизмі бар салыстырмалы жаңа дәрілік. Ranexa тұрақты симптомдарды дамыта отырып, тұрақты стенокардиямен ауыратын науқастардың уақытын едәуір жақсартатындығын көрсетті және 2008 жылы FDA-мен ангина үшін бірінші желілік агент ретінде бекітілді.
Бастапқыда Ranexa жүрек бұлшықетінің жүрек бұлшықетінің жұмыс істеуі үшін қажетті оттегінің мөлшерін азайтатын энергия өндірісі үшін майлы қышқылдарды глюкозаға көшіруге себеп болған деп есептелді.
Алайда жақында ғана Ранексадың негізгі әсерін көрсететін дәлелдер ісекемиядан немесе атеросклерозбен байланысты оттегінің жетіспеушілігінен коронарлық артерияларда жүрек клеткаларында «натрийдің соңғы арнасы» деп аталатын нәрсені шын мәнінде блоктау болып табылады. Бұл натрий каналын блоктау жүректің ишемиялық жүректегі зат алмасуын жақсартады, жүрек бұлшықетіне зақым келтіреді, сонымен қатар ангина белгілерін азайтады.
Ангина деген не?
Ангина - бұл жүректің бұлшықетінің нәтижесінде оттегіге бай қаннан айырылып, кеудедегі ауырсыну немесе ыңғайсыздық. Кейбіреулер бұл сезімді қысу немесе қысу деп сипаттайды, және қолайсыздықты кеудеге қосымша иық, қол, мойын, жақ немесе артында сезінуге болады. Ангинаның ауыруы тіпті тамақтану сияқты сезіледі.
Ангина - бұл аурудың өзі емес, симптомы. Әдетте бұл ишемиялар деп аталатын бір немесе одан да көп коронарлық артериялардың таралуының салдарынан жүректің ишемиялық ауруы.
Ранекса созылмалы стенокардияны емдеу үшін қолданылады, бірақ сонымен бірге микро-тамырлық ангина, Prinzmetal ангина, тұрақты стенокардия, тұрақсыз стенокардия және нұсқа ангинасы сияқты көптеген басқа ангина түрлері бар.
Ranexa жанама әсері
Ranexa ең көп тараған жанама әсерлері - бас ауруы, іш қату және жүрек айнуы.
Басқа жағымсыз жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:
- айналуы немесе айналдыру сезімі
- бас ауыруы
- құрғақ аузы
- әлсіздік
- құлақтарда шырылдау
Сонымен қатар, Ranexa қабылдау кезінде келесі маңызды жанама әсерлердің кез келгеніне назар аударған жөн: егер олар пайда болса:
- сезінуіңіз мүмкін
- қолында, аяқтарында немесе аяқтарында ісіну
- баяу, жылдам немесе жарқыраған жүрек соққылары
- жер асты дүмпулері
- зәрдегі қан
- несепті жиі немесе мүлде болмайды
- тыныс жетіспеушілігі
- бөртпе, мазасыздық, уқалау, ауырсыну немесе бұлшықет әлсіздігі
Бастапқыда, Ranexa-ға қатысты ең басты алаңдаушылық - бұл ЭКГ-да «QT интервалын» ұзартуға болатындығы (жүректегі электрлік белсенділікті өлшеу). Бұл әсері бар кейбір препараттар қауіпті жүрек аритмиясын дамыту тәуекелін арттырады. Дегенмен, мұқият зерттеулер бұл тәуекелді ең аз немесе Ranexa-мен бірге жоқ деп көрсетті. Шын мәнінде, Ranexa енді қарыншалық аритмия мен атриальды фибрилляцияны дамыту тәуекелін төмендетеді .
Бұған қоса, бауырдың циррозы (шрамы) бар адамдар Ранеканы қабылдауға болмайды және адамдарға Сент-Джон сусызы мен басқа да дәрі-дәрмектерді қабылдау керек емес:
- саңырауқұлақ инфекциялары
- инфекциялар
- депрессия
- АҚТҚ
- туберкулез (ТБ)
- ұстау
Көздер:
Чайтан, BR. Ранолазин созылмалы стенокардияны емдеуге және басқа жүрек-қан тамырлары жағдайында әлеуетті қолдануға арналған. 2006 ж. Айналым; 113: 2462.
Morrow DA, Scirica BM, Karwatowska-Prokopczuk E және т.б. ST-жоғарылаудың өткір коронарлық синдромдары жоқ науқастарда ренолазинді қайталанатын жүрек-қан тамырлары оқиғаларына әсері. MERLIN-TIMI 36 рандомизацияланған сынақ. JAMA 2007; 297: 1775-1783.
Беларинделли Л, Шрок Х.К., Фрейзер Х., диарактериялық дисфункцияны төмендету үшін ренолазиннің механизмі. Eur Heart J Suppl (ақпан 2006) 8 (қосымша A): A10-A13. doi: 10.1093 / eurheartj / sui091.