Қазіргі уақытта қол жетімді жылдам талдауды салыстыру
Қазіргі уақытта АҚШ превентивтік қызметтері бойынша мақсатты топ тұрақты дәрігерлік сапары аясында 15-65 жастағы барлық американдықтардың АҚТҚ-ға бір рет тестілеуін ұсынады. Сонымен қатар, ВИЧ-ке жоғары қауіпті адамдар (мысалы, инъекциялық есірткі қолданушылары , еркектермен жыныстық қатынаста болған еркектер ) жыл сайын тестілеуді ұсынылады.
АИТВ-ны анықтаудың аса танымал құралдарының бірі жедел тестілеу болып табылады, ол екі жағдайда да, сонымен қатар үйдегі нұсқаларда да бар.
Олар пациенттерге 20 минуттан аз уақыт ішінде нәтиже алуына мүмкіндік береді, кейде адамдар өздерінің нәтижелеріне оралуға кедергі жасайтын алаңдаушылықтарды азайтады.
Дәстүрлі антиденелерді тесттерге ұқсас технологияларды пайдалану, АИТВ-ның жедел тестілеуі немесе қан тестілеуі (сіздің дәрігеріңізді саусағыңызды кесуді талап ету) немесе сілекей (ауыз қуысын талап ету) бар.
Қазіргі уақытта АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен күрес жөніндегі басқармасының (FDA) қолдануға арналған жылдам АИТВ-ның бірнеше сынағы бар. Кейбіреулер сіздің дәрігерлік кеңсеңізде ғана қол жетімді, ал біреуі ( OraQuick ішіндегі АҚТҚ жинағы ) онлайн немесе жергілікті фармацияда сатып алуға болады.
Ең кең таралған медициналық қызмет сынақтарының арасында:
OraQuick Advanced Rapid HIV-1/2 антиденені сынағы
Бұл жылдам тест ВИЧ-1 және АИТВ-2 табылған кезде веноздық қанмен, плазмамен және ауызша сұйықтықпен қолдануға арналған. Сынақ кішігірім сынақ жолақшасынан тұрады. Таяқшадағы сынақ аймағы ВИЧ-1 және ВИЧ-2 белоктарымен сіңдірілген.
Сынақ үлгілері (қан, плазмалық немесе ауызша сұйықтық) валлиге қолданылады (ауызша сұйықтық жағдайда, валин ауыздың ішкі жағында сығылады) және әзірлеуші ерітіндісіне орналастырылады.
Егер үлгілерде АҚТҚ бар болса, ол қызыл сызық пайда болуына әкеліп соқтыратын АҚТҚ тестілеу жолақшасында сіңдірілген протеиндермен байланысады.
Сынақ аймағында пайда болатын қызыл сызықтар және саусақты басқару аймағы оң сынақты көрсетеді. Барлық оң сынақтар растаушы қан анализін талап етеді. Жылдам сынау 20 минуттан кейін және сынама үлгісі дамып жатқан ерітіндіге орналастырылғаннан кейін 40 минуттан кешіктірілмей оқылуы керек.
G2 АИВ-1 антиденені сынағын анықтаңыз
АҚТҚ-ның жылдам сынауының бұл түрі плазма немесе сарысу үлгілерімен пайдалануға арналған. Тест 3 минутқа созылады, ал тест OraQuick-ден қарағанда күрделі, себебі ол центрифугаланған сарысуды немесе плазманы қажет етеді. Сынақ сынақ аймағы бар картриджден тұрады. OraQuick сияқты, сынақ үлгісіндегі кез келген ВИЧ сынақ аймағында сіңірілген протеинмен байланыстырады, бұл қызыл нүкте пайда болады. Егер қызыл нүкте басқару элементі ретінде пайдаланылған қызыл жолмен бірге пайда болса, онда сынақ растау сынағын талап ететін оң деп саналады.
Uni-Gold АИТВ-1 тестін қалпына келтіру
Uni-Gold компаниясы бізге қан, плазма немесе сарысуды қанмен немесе саусағынан алып тастаған. Ол тіктөртбұрышты картриджден тұрады, сынақ аймағы, басқару аймағы және үлгі ұңғымасы. Үлгі үлгіні жақсы қолданып, бақылау және сынау аймағынан өткен сынақ жолының бойымен сіңіріп, қадағалап отыруға мүмкіндік берді.
Біз талқылаған алғашқы екі тесттегідей, үлгідегі кез-келген ВИЧ тест аймағындағы ақуыздарға байланыстырылып, қызыл сызық пайда болады.
Сынақ аймағында және бақылау аймағында қызыл сызық пайда болса, сынақ оң болып саналады. Сынаманың түсі қызыл түске боялса, үлгі дұрыс деп саналады. Сынақ позитивті болса, барлық жылдам сынақтар сияқты, растау сынағы қажет.
Multispot HIV-1 / HIV-2 жылдам сынау
АИТВ-инфекциясының сынағы мұздатылған және жаңа плазмада, тұтас қан немесе сарысуда қолдану үшін мақұлданған. Multispot сынақ картриджінен және бес реагентден тұрады: Картриджде төрт нүктеде микро-бөлшегі иммобилизацияланған мембрана бар; екі ВИЧ-1 тест-нүктелері; бір ВИЧ-2 сынау орны; және үлгінің жарамды екенін тексеру үшін бір басқару орны.
Егер АҚТҚ-1 бақылау нүктесі және АИТВ-1 нүктелерінің біреуі немесе екеуі де күлгін және АИТВ-2 нүктелері пайда болса АҚТ-2 үшін оң болады. Егер күлгін түстің бақылау нүктесінде пайда болса, ВИЧ-2 спектрі және АҚТҚ-1 дақтарының біреуі немесе екеуі де тест ВИЧ реактивтілігі (нефференцирленбеген) болып саналады. Бұл жағдайда үлгіні ВИЧ-1 және ВИЧ-2 арасындағы айырмашылыққа жол беретін қосымша әдістермен сынауға болады. Тек бақылау нүктесі пайда болған кезде тест теріс болады. Бақылау нүктесінің болмауы кез-келген басқа нүктелердің үлгісіне қарамастан жарамсыз нәтиже көрсетеді.
Жалған теріс тесттер орын алуы керек
АҚТҚ-ны тез тестілеудің бір мәселесі жалған және теріс сынақтардың пайда болуы болып табылады. Жалған жалған нәтижелер бойынша жаңа буын нұсқалары жақсарғанымен , OraQuick жылдам сынағының үй ішіндегі нұсқасына қатысты кейбір алаңдаушылық бар ( суретте ).
ІІІ кезеңдегі адамдық сынақтың нәтижесі бойынша OraQuick-дің үйдегі 12 сынағының ішіндегі біреуі жалған теріс нәтиже берді, ішінара өнімнің төмен сезімталдығына байланысты. Сынақтар, егер терезе деп аталатын кезеңде орын алса, онда антиденелердің деңгейі дәл анықталатын тым төмен болатын инфекцияларды жібере алмайды. Пайдаланушыны дұрыс пайдаланбау ықтимал алаңдаушылық ретінде айтылады.
Осыған қарамастан, адвокациялық топтар, мұндай тестілер автономия мен құпиялылықтың үлкен сезімін қамтамасыз ете отырып, бұл бақылауды адамның қолына қайтарады деп есептейді.
Нәтижесінде, АҚШ-тағы зертханалар, терезенің кезеңін едәуір қысқартып қана қоймай, кей жағдайларда кейіптеудің ықтималдығын арттыратын комбинирленген антигендер / антиденелерді сынауға ( Alere HIV-1/2 Combo анықтауды қоса алғанда) инфекцияның өте ерте (өткір) кезеңінде дұрыс жауап.
Көздер:
Pant Pai, N .; Балрам, Б .; Шивкумар, С .; т.б. «Қарапайым және толық қан анализдерімен ауызша АҚТҚ сынағының жылдамдығын салыстыруды салыстыру: жүйелі шолу және мета-талдау». Ланкет жұқпалы аурулары. 2012 жылғы 24 қаңтар; 12 (5): 373-380.
Пилбер, К .; Луи Б .; Фасэнте, С .; т.б. «Сан-Францискодағы өткір және құрылған АҚТҚ-жұқпасы үшін жедел қызмет көрсету және зертханалық сынақтарды орындау». PLOS | Бір. 2013 жылғы 12 желтоқсан; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы (FDA). «Алғашқы жеделдетілген үйде - өзін-өзі сынау үшін мақұлданған АҚТҚ жинағын пайдаланыңыз.» FDA тұтынушылар денсаулығы туралы ақпарат. Silver Spring, MD; Шілде, 2012 ж. Құжат: UCM311690