Саңырауқұлақ инфекциясы СПИД-ті анықтайтын ауруға шалдығады
Candidiasis - Candida түріндегі ашытқылардың түріне байланысты саңырауқұлақ инфекциясы. Әдетте жиек деп аталады, инфекция тілдегі қалың, ақ жыртылған, сондай-ақ ауыздың және тамақтың басқа бөліктерімен сипатталады. Жұлдыру және іштің ауыруы да жүруі мүмкін.
Кундиоздың қынапшықта пайда болған кезде әдетте ашытқы инфекциясы деп аталады және қынаптан жасалған қышқыл балдырды ұнтақпен сипаттайды.
Вагиналды жану, қышу және ауырсыну әдетте өршу кезінде байқалады.
Әдетте жиі кездесетін болса да, Candida инфекциялары теріге, тырнақтардың астына, тік ішек, анус немесе пениис астындағы немесе өңештің немесе фармакстің ішінде пайда болуы мүмкін .
Candida тақтайшасы тілден, ауыздың қабырғасынан немесе қынап қабырғасынан сүрініп, астындағы жарылған, қызыл, жалаңаш патчты анықтайды. Бляшка толығымен иіссіз.
Кандидиоз - бұл сирек жағдай емес және адамның иммундық әрекеті төмен болған кезде көрінеді. Candida ашытқысының өзі адамның көпшілігінде, ауыздың және асқазанның табиғи флорасында, сондай-ақ теріге қатысады. Бұл жүйелерде өзгерістер болған кезде ғана Candida белсенді дамып, әдетте үстірт инфекциямен көрінеді.
Алайда, егер иммундық жүйе қатал түрде бұзылса, емделмеген АИТ- мен қалай болатындығына қарамастан, Candida инвазивті болуы мүмкін және бүкіл ағзаға таралуы мүмкін, бұл ауыр ауру мен мүмкін өлімге әкеп соғады.
ВИЧ-инфекциясының кандидаты
Белсенді АИТВ-инфекциясы адамның иммундық реакциясын жояды, өйткені кәмпиттер әдетте вируспен ауыратын адамдарда байқалады. Ал антиретровирустық терапия (АРТ) бойынша тіпті үстірт түрде ұсынатын болса да, ол өте қауіпті иммундық жүйесі бар адамдарда жиі байқалады және жиі АҚТҚ-ға байланысты ауруларды дамыту үшін ескерту белгісі ретінде қызмет етеді.
АҚТҚ-жұқпасы емделмегенде және адамның CD4 саны 200 жасуша / мл ( СПИД-тің ресми жіктеуішінің біреуі) астында төмендейді, инвазивті кундиоздың пайда болу қаупі айтарлықтай артады. Нәтижесінде бүйрек тіндерінің, бронхтың, трахеидің немесе өкпедің қант диабеті (бірақ аузы емес) бүгін ЖИТС-ны анықтаушы жағдайға жатады .
Кэндиоздың пайда болу қаупі адамның иммундық мәртебесіне ғана емес, сонымен қатар АҚТҚ-ның вирустық жүктемесімен өлшенетін вирустық белсенділік деңгейіне де байланысты емес. Сондықтан, тіпті АИВ-инфекциясының анағұрлым дамыған адамы болған жағдайда да, АРТ-ны енгізу науқастануды болдырмау арқылы ғана емес, Candida инфекцияларын ғана емес, басқа да оппортунистикалық инфекциялардың пайдасын қамтамасыз етеді.
Кандидатуралардың түрлері
Кандидоздар кез-келген жолмен: шырышты қабықшаларда, теріде немесе бүкіл денеде инвазивті түрде ұсынылуы мүмкін. Олар әдетте мынадай түрде жіктеледі:
Шырышты кундиоз
- Ауыз кандидозы (ауыз қуысы, орофарингеальді кандидоз)
- Candidal vulvovaginitis (вагинальды ашытқы инфекциясы)
- Эсофагальды кандидоз (қызылша қантысы)
- Кандидатты баланс (жыныс мүшелерінің кундиозы, тек қана сүндеттелмеген ерлерде кездеседі)
Кесілген (тері) кундиоз
Инвазивті кандидоз
- Бір органды қамтитын жүйелі кундиоз
- Көптеген мүшелерді қамтитын кандидозды таратады
Candida инфекциясын диагностикалау әдетте микроскопиялық зерттеу және / немесе ашытқы спораларын өсіру арқылы жасалады.
Кандидоздарды емдеу және алдын алу
АИТВ-мен ауыратын адамдарда кандидоздарды емдеу немесе алдын алудың алғашқы қадамы адамның иммундық функциясын АРТ бастау арқылы қалпына келтіру болып табылады. Кандида инфекциясын емдеу иммундық жауап жеткілікті түрде қалпына келмеуі үшін қайталанудың алдын алу үшін аз.
Candida инфекциясының өзі көбінесе флуконазол, топотикалық клотримазол, топикальды нистатин және топональды кетоконазол сияқты антигенді препараттармен емделеді.
Oral candidiasis әдеттегі емдеуге әдетте жауап береді, бірақ ауызша препарат да тағайындалуы мүмкін. Кандидтық эзофагитті ауызша немесе ішілік емдеуге болады, ауырлық дәрежесіне байланысты, көбінесе ауыр жағдайларда амфотерикин B қолданумен.
Сонымен қатар, озық кэндиозды емдеуде эхинокандин деп аталатын антифагеналды жаңа класс қолданылуда. Жалпы айтқанда, эхинокандиндер төменгі уыттылық пен дәрілік препараттардың өзара әрекеттесуін ұсынады, бірақ олар көбіне басқа противоракальды препараттарға төзбеушілікпен ауыратын адамдарға тағайындалады. Барлық үш түрі (anidulafungin, caspofungin, micafungin) ішілік енгізіледі.
Сүйекке, орталық жүйке жүйесіне, көзге, бүйрегіне, бауырына, бұлшық етіне немесе көкбауырға әсер ететін жүйелі және таралған кундиоз, әдетте, агрессивті түрде, ауызша және / немесе вирусқа қарсы препараттарды енгізу арқылы өңделеді. Амфотерин B - басқа мүмкін нұсқасы.
Дерек көзі:
> Ұлттық денсаулық сақтау институттары (NIH). «ВИЧ індетін жұқтырған ересектер мен жасөспірімдерде мүмкіндіктері бар инфекциялардың алдын алу және емдеу жөніндегі нұсқаулық». AIDSInfo; Bethesda, Мэриленд; 2015 жылдың 21 маусымында қол жеткізілді.
> NIH. « АҚТҚ-ға қатысты кандидиялар» . AIDSInfo; 1995 жылғы 1 сәуірде жарияланған; 2016 жылдың 24 мамырында жаңартылды.