Васкулит кейде басқа ревматикалық аурулармен байланысты
Шолу
Васкулит - қан тамырларының қабынуын тудыратын сирек жағдай. Васкулиттің иммундық жүйесі қан тамырларына шабуыл жасаған кезде дамиды. Дененің қан тамырларының кез-келген артериясы (қаныңыздан қан өткізетін), тамырлар (жүрекке қан әкелетін) және капиллярлар (кішкентай артериялар мен тамырларды қосатын) әсер етуі мүмкін.
Қан тамырының қабынуы оны тарылтуға немесе жабуға әкелуі мүмкін, ол қалыпты қан ағынын шектейді немесе алдын алады. Сирек кездесетін қан тамыры аневризманы тудырып, созылып кетуі мүмкін.
Себептер
Васкулиттің себебі толығымен белгілі немесе түсініксіз. Инфекция, емдік реакциялар және аутоиммунды аурулардың пайда болуы мүмкін деп есептеледі. Васкулит басқа ревматикалық аурулармен , мысалы, лупуспен , ревматоидты артритпен және Сжогран синдромымен байланысты болуы мүмкін, бірақ васкулитпен ауыратындардың көпшілігінде осы негізгі шарттар жоқ. Себептерге байланысты васкулит жұмсақ, ауыр немесе өмірге қауіпті болуы мүмкін. Бұл симптомдардың немесе бірнеше оқиғалардың бір эпизоды ретінде пайда болуы мүмкін.
Белгілер мен белгілер
Васкулитпен байланысты белгілер мен симптомдар қан айналымы мен органдардың түріне байланысты өзгереді. Жалпы белгілер мен симптомдар: қызба, тәбет жоғалту, салмақ жоғалту, шаршау және ауырсыну.
Зақымдалған дененің бөлігіне қатысты белгілер мен белгілерге мыналар жатады:
- Тері - қызыл / күлгін дақтар, түйіндер немесе жаралар
- Өкпе - тыныс алу, жөтелу
- Нервдер - ұйқысыздық немесе әлсіздік
- Қосылыстар - ауырсыну, ауырсыну және артрит
- Асқазан-ішек жолдары - ауыз қуысы, іштің ауыруы, ішектің қан кетуі
- Синус және ЛОР - синусты қабыну, орташа құлақ қабынуы, мұрын жарасы, есту қабілеті
- Көздер - қызыл, қышу немесе жанып тұрған көздер, бұлдыр көрініс, жарық сезгіштігі, соқырлық
- Миы - бас ауыруы, ойлау функциясының өзгеруі, инсульт сияқты симптомдар
Диагноз
Көптеген медициналық жағдайлармен қатар, васкулит диагнозы белгілер мен белгілерді, медициналық тарихты, физикалық тексеруді және диагностикалық тесттердің нәтижелерін қамтиды. Белгілі бір қан анализі анемия белгілерін (гемоглобин және гематокрит сынақтары ) және қабынудың ерекше белгілерін (эритроциттердің шөгінді сіңу жылдамдығы мен С-реактивті ақуызды ) көрсете алады. Жүйелік васкулит үшін диагностикалық маркер ретінде ANCA (анти нейтрофильді цитоплазмалық антиденелер) тағы бір қан сынағы қолданылады.
Қан қысымын көтеру мүмкін, әсіресе бүйректің қатысуы. Зәр анализінде табылған ақуыздың немесе қан жасушаларының жоғары деңгейі бүйректің тартылуын көрсетеді. Электрокардиограмма (ЭКГ) немесе жүрек эхокардиограммасы жүрекке байланысты кез келген ауытқуларды тексеру үшін қолданылады. Кеуде рентгені, өкпенің функционалдық сынақтары, абдоминальді ультрадыбыстық, органдардың томографиялары және қан тамырларын тексеру үшін МРТ-ангиография диагнозды қалыптастыру үшін барлық тесттер.
Тіндік үлгілерді биопсия арқылы зерттеу қабыну немесе тіннің зақымдалу белгілері үшін қан тамырларын тексерудің тағы бір құралы болып табылады.
Емдеу
Белгіленген емдеу васкулиттің түріне және мүшелердің, сондай-ақ жағдайдың ауырлығы мен прогрессіне байланысты болады. Әдетте дәрі-дәрмектер қабынуды бақылау үшін тағайындалады, иммуносупрессанттар жоғары белсенді иммундық жүйені емдеу үшін пайдаланылуы мүмкін және басқа да дәрі-дәрмектер белгілі бір симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Глюкокортикоидтер, көбінесе стероид деп аталатын, васкулит емдеуде басты мәселе болып табылады.
Түрлері
Васкулит ретінде жіктелген 20-ға жуық түрлі жағдайлар бар, соның ішінде:
- Бехчет ауруы
- Бюджер ауруы
- Орталық жүйке жүйесі васкулиті
- Churg-Strauss синдромы
- Криоглобулинемия
- Үлкен жасуша артериті
- Энхоч-Шонлин Пурпура
- Микроскопиялық полянгенит
- Nodosa полиералитеті
- Полимиалгия Ревматика
- Ревматоидті васкулит
- Takayasu's Arteritis
- Вегенердің грануломатозы
Төменгі сызық
Васкулит сирек жағдай деп саналады, ал оның диагнозымен байланысты шұғыллық бар. Васкулиттің емі жоқ, бірақ ерте диагноз қою және емдеу симптомдарды бақылауға және тін мен органның зақымдануын басқаруға көмектеседі.
Көздер:
> Paul A. Monach, MD, PhD және Peter A. Меркель, MD, MPH. Васкулит. Американдық ревматология колледжі Пациенттерді оқыту. 2015 жылдың мамыр айында жаңартылды.
Васкулит дегеніміз не? Джонс Хопкинс Васкулит Орталығы. Джонс Хопкинс Медицина.