Вирустық асқынудың диагностикасы және емдеуі

Вирустық интенсивті астмамен күресудің ең жақсы жолы - бұл алдын алу

Ересектердегі астма ауруының 40 пайызы вирустық аурумен байланысты. Демек, вирустар, мысалы, суық немесе тұмауға себеп болатын аурулар, демікпе симптомдарының дамуына немесе нашарлауына әкелуі мүмкін.

Вирустар асқазанның белгілерін қалай айқындайды?

Вирустың астма симптомдарын тудыруы мүмкін екі жол бар:

Вирустық туындаған асқазанның себептері

Вирустық индустрияландырылған деміккенді бастау үшін бірнеше вирустар айыпталуы мүмкін. Екі жалпы мысал - бұл тұмауды тудыратын, жалпы суық ауру туғызатын риновирус. Бұл вирустар бронхоспазмды (тыныс жолдарының тарылуын) және астманы жиі тудырады.

Астматикамен байланысты басқа вирус - бұл респираторлық синцитиалды вирус (РСВ), ол ересектер мен балаларда тыныс жолдарының инфекцияларын тудыруы мүмкін. Балаларда РСВ ауырсынуды, әсіресе екі жасқа дейінгі балаларда, ауруханаға жатқызуға және сирек жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін. РСВ туындаған балалардағы тыныс алу жолдарының сезімталдығының жоғарлауы инфекция тазаланғаннан кейін көп уақыт кетуі мүмкін.

Ересектерде РСВ асқынуды тудыруы мүмкін және демікпе бар адамдарда, сондай-ақ астма тарихы жоқ адамдарда демікпе белгілерін тудыруы мүмкін.

Жақсы жаңалық, балаларға қарағанда, ересектерде жұмыс істейтін әуе жолы, әдеттегідей, ертерек қалыпты жағдайға қайта оралады, бірақ ол бірнеше айға созылуы мүмкін.

Бір қызығы, бұл вирустық инфекциялардың осы түрлері белгілі бір уақыттарда жиі кездесетіндіктен, вирустық интенсивті астма жағдайлары балауызға ұшырайды және маусыммен бірге төмендейді.

Мысалы, риновирус күздің аяғында және қыстың аяғында тұмаудың шыңдары барынша шыңдалады. РСВ қысқы айларда ең көп таралған, солтүстік жарты шарда қаңтар-ақпан айларының шыңына жетеді.

Неліктен вирустар асқындырады?

Вирусты инфекциямен бетпе-бет кезде денесі шабуылға және қорғануға қарсы қабыну реакциясын тудырады. Жоғарғы тыныс жолдарының инфекцияларында, мысалы, суық немесе тұмаумен бірге жүретіндер сияқты, бұл жауап әуе жолының ісінуіне әкелуі мүмкін және шырыштың шамадан тыс өндіруін тудырады.

Жалпы алғанда, вирустардың демікпе белгілерін тікелей тудыратын төменгі әуе жолына шабуыл жасайтынын немесе жоғарғы тыныс жолындағы жұқтырған жасушалар шығаратын қабыну заттардың төменгі тыныс алу жолына әсер етпейтіні түсініксіз.

Вирустық туындаған асқазанның диагностикасы

Тұрақты демікпесі бар көптеген адамдар олардың симптомдары нашарлағанда сезінуі мүмкін. Дегенмен, демікпедегі адамдарға ағзаның ең жоғары жылдамдығына ие болуы жақсы идея, бұл өкпенің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін өлшеу үшін кішкене құрылғы. Өйткені, сәйкесінше симптомдары болмаса, ең жоғары ағындар санының айтарлықтай төмендеуі (қалыпты 80 пайыздан аз) болуы мүмкін.

Кез-келген адам күнделікті жазылған әдеттегі жеке деңгейлермен салыстырғанда шыңның ағынының санының елеулі төмендеуін байқайтын кез-келген адам өз дәрігерін астма дәрі-дәрмектерін көбейту немесе медициналық көмекке жүгіну туралы кеңес алу үшін шақыруы керек.

Дәрігер өкпе тыңдап, астма тарихы жоқ адамдарда вирустық интенсивті астмамен диагноз қоюы керек. Дәрігер мұрын және тамақ жағындысын орындайды немесе вирус бар-жоғын анықтау үшін қышқыл үлгісін алады.

Көптеген дәрігерлер өз кеңселерінде шұғыл ағын өлшеуіштері бар, олар тыныс жолдарының кедергісін диагностикалау үшін қолданыла алады. Егер адам үйдегі ең жоғарғы ағынның мониторингін жүргізбесе, дәрігер науқастың сандарын бірдей жынысы, жасын және өлшемі бойынша біреудің болжауына салыстыра алады.

Вирустық туындаған асқазанның алдын алу

Қазіргі кезде бұл жалпы вирустарды емдеуге және олар тудыратын демікпе шабуылдарын болдырмауға арналған тиімді дәрілер жоқ.

Үздік емдеу - бұл алдын алу және бұл төрт тиімді тәсілі:

Жоғары тәуекел тобындағы кейбір балалар (мысалы, 35 аптаға дейін туылған нәрестелер немесе созылмалы өкпе ауруы бар нәрестелер) қазір Синагис (palivizumab) деп аталатын алдын алу препараты болып табылады. Бұл дәрі РСВ қарсы антиденелер болып табылады және РСВ байланысты ауруханаға жатқызу жылдамдығын төмендету көрсетті.

Вирустық туындаған астмамен емдеу

Вирустық интенсивті астмаға емдеу ауыр немесе созылмалы шабуылдар үшін жеңіл симптомдар мен стероидтар үшін бронходилаторларды (әуе жолдарын ашатын дәрілер) қамтуы мүмкін. Стероидты ингаляторлар вирустық инфекциядан кейін астма ұқсас симптомдары бар, демікпеден тыс ересектерді емдеу үшін тиімді деп көрсетілген. Алайда, астма тарихы болмаған жағдайда, бұл белгілер әдетте сегіз апта немесе одан аз уақыт ішінде кетеді. Ауыр вирустық бронхоспазм үшін ауызша стероидтер кейде демікпе тарихынсыз адамдарға қажет болуы мүмкін.

Сөзден шыққан сөз

Науқасты ауыратын адамдар басқаларға қарағанда вирустық инфекцияларға ұшырамайды, бірақ олар осы инфекциялардан тыныс алу жолдарының әсерін төмендетеді. Респираторлық инфекцияны алу демек сізде демікпе шабуылына ие болатынын білдірмейді. Көбінесе, бірнеше триггер шабуылға ұқсас инфекцияға және темекі шегу немесе аллергенге ұшырау сияқты қоршаған ортаға әсер етуге әкеледі.

Ақыр соңында, сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - жалпы денсаулықты оңтайландыруға тырысу. Тамақтануды, жаттығуды, алғашқы медициналық-санитарлық дәрігеріңізді үнемі көруді, вакциналарыңызда болуды емес, темекі шегуді тоқтатпауды және стресстен қорғануды қоса, тактиканы қолданыңыз.

> Көздер:

> Тұмау және астауы бар адамдар. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. https://www.cdc.gov/flu/asthma/index.htm.

> Курай Д, Сарая Т, Иши Х, Такизава Х. Астматикада және COPD кезінде вирустық-индуцирленген өрттер. Микробиологиядағы шекаралар . 2013; 4: 293. doi: 10.3389 / fmicb.2013.00293.

> Смит Д.К., Seales S, Буджик C. Балалардағы бронхиолит тыныс алу синцитиалды вирусы. Am Fam дәрігері. 2017 жылғы 15 қаңтар, 95 (2): 94-99.