Финляндияда 2003 жылы жарияланған зерттеуге сәйкес, әйелдің Қалқанша безінің қатерлі ісігін дамыту мүмкіндігі алғашқы 18 айда гистерэктомия операциясынан кейін екі еселенуі мүмкін. Зерттеушілер, операциядан кейінгі 6 айдан 18 айға дейін қалқанша рак ауруы диагнозы қойылған басқа әйелдерге қарағанда екі есе жоғары болатын гистерэктомия болған әйелдерді анықтады.
Авторлар, қалқанша безінің рак ауруы, әйелдің процедурадан емес, гистерэктомиядан өтуіне алып келетін жағдайлардан туындайды.
Зерттеуге сәйкес, гистерэктомиямен ауыратын әйелдердің арасында қалқанша безінің қатерлі ісігі тәуекелі орта есеппен 40% жоғары болды, бірақ операциядан кейінгі 18 айдан астам уақыт ішінде тәуекел төмендейді.
Зерттеушілер гистерэктомияның өзі Қалқанша безінің қатерлі ісігінің қаупін тудырғанына сенбейді. Әдетте, гистерэктомияның, әдетте, сүйек миомасы немесе артық етеккір қан тамырлары деп аталатын қатерлі ісіктер - және қалқанша рак ауруы арасында қандай да бір байланыс немесе ортақ фон бар.
Көбірек зерттеулер
2016 жылы International Journal of Cancer журналының жариялауына қабылданған «Хэнерттомиядан кейін ұзақ уақытқа созылатын қатерлі ісік ауруы: халықтың негізінде когортты зерттеу» тақырыбындағы зерттеуде, швед зерттеушісі жалпылама қабылдаған адамдар арасында қатерлі ісік ауруына назар аударады жақсы жағдайда пайда болған гистерэктомия.
Зерттеушілер бұрынғы зерттеулерде гистерэктомиядан кейін ғана қалқанша безінің қатерлі ісігін емдейтін әйелдердің ғана емес, сондай-ақ, бүйрек (бүйрек) ісігінің рагы да жоғары екенін көрсетті. Бұл тәуекелдің өсуі екі жақты сальпинго-оофорэктомиясы (BSO) болмаған немесе аналық бездерді кетіретін гистерэктомиямен ауыратын әйелдерге көрінеді.
Көрініп тұрғандай, аналық бездер денеде қалып қойғанда, олар шығаратын гормондар қатерлі ісік ауруларымен байланысты болуы мүмкін.
Халықты зерттеуге негізделген зерттеушілердің кейбір қорытындылары:
- Бауырмен бірге гистерэктомиямен және гистерэктомиямен ауыратын әйелдер үшін, барлық қатерлі ісік ауруларының қаупін төмендетті .
- Екі әйелде де гистерэктомиямен және BSO-мен гистерэктомиямен бірге қалқанша безі мен миының қатерлі ісігінің пайда болу қаупі артты.
- Екі әйелде де гистерэктомиямен және BSO-мен гистерэктомияда емшек, өкпе немесе асқазан-ішек обыры қаупі арта алмады.
Зерттеушілердің зерттеген швед әйелдері қатерлі ісікке жатпайтын себептерге байланысты гистерэктомия болғанын тағы бір рет ескеріңіз.
Швейцариялық зерттеушілер BSO-мен бірге гистерэктомияның қатерлі ісік ауруларын жалпы механизм арқылы жоғарылата алмайтындығын, алайда гормондармен байланысты нәрсе бар екенін айтады.
Гистерэктомия және қатерлі ісік арасындағы қарым-қатынас дегеніміз не?
Жоғарыда аталған зерттеулерде гистерэктомия мен қатерлі ісік арасындағы байланысты түсіндіру үшін салыстырмалы тәуекелдерді қолданатындығын есте сақтаңыз. Басқаша айтқанда, егер тәуекел көбейсе де, гистерэктомиядан кейін әйелдердің аз ғана саны іс жүзінде қалқанша рак тудырады.
Қорытындылай келе, егер сіздің дәрігеріңіз гистерэктомияны қажет ететіндігін растаса, онкологиялық ауруға шалдығу қаупін жоғалтқанына қарамастан, оның кеңесіне құлақ асуыңыз керек. Алайда жоғарыда аталған зерттеулерді хирургиялық операциядан кейінгі айлар мен жылдарда сақтауды жақсы деп санауға болады.
Атап айтқанда, сіздің денеңіздің қалқанша өзгерістерін немесе қалқанша рак ауруларын көрсететін кез-келген өзгерістерді білуіңіз керек. Мысалға, Қалқанша безінің кеңеюі, дыбыстың жоғарылауы, мойын сезімталдығы немесе мойнындағы нәзік сезім әрқашан Қалқанша безінің түйіндері немесе қатерлі ісік белгілері болуы мүмкін. Қалқанша безінің кез-келген өзгерістерін байқасаңыз, дереу дәрігеріңізбен бірге қадағалаңыз.
Сондай-ақ, гормондардан кейінгі қалқанша-TSH, Free T4 және Free T3 сынақтарының жыл сайын дамуы кез-келген дамып келе жатқан қалқанша жағдайдың сақталмайтынына көз жеткізу керек.
Көздер:
2016 жылы Халықаралық Альбинадағы журналда жарияланған мақаланың авторы Д. Альтманның «Хэнерттомиядан кейін ұзақ уақытқа созылатын қатерлі ісік тәуекелі: популяциялық негізделген когортты зерттеу».
Америкалық акушерлік және гинекология журналы 2003; 188: 45-48.