Емдеу симптомдарды және асқынуларды басқаруға бағытталған
Zika вирусы қорқынышты болуы мүмкін, өйткені сізде асқынулар пайда болғанша жұқтырғаныңыз туралы жиі білмейді. Оларға жүктілік және туа біткен ақаулар кіреді. Сирек жағдайларда Zika инфекциясы Guillain-Barré синдромына алып келуі мүмкін, ол қозғалтқышты басқаруды жоғалтуға әкелуі мүмкін жүйке бұзылуы.
Өкінішке орай, инфекцияны емдеу немесе алдын-алу үшін дәрілер немесе вакциналар жоқ.
Сондықтан емдеу тек симптомдар мен асқынуларды басқаруға негізделген.
Қарапайым инфекцияларды емдеу
Зика инфекцияларының 80 пайызы ешқандай симптом болмайды. Егер симптомдар пайда болса, олар басқалармен қоса, бас ауруы, бұлшық ет және бірлескен ауырсыну, жұмсақ безге және конъюнктивит сияқты жұмсақ және тұмауға ұқсайды.
Адамдардың көпшілігінде иммундық жүйе инфекцияны бір-екі апта ішінде бақылауға және тазалауға қабілетті болады. Осы уақыт ішінде тензол (ацетаминофен), төсек демалысы және көптеген сұйықтықтар сізді аурудан көруге қажет болуы мүмкін.
Екінші жағынан, аспирин, Aleve (naproxen) немесе Advil (ibuprofen ) сияқты несостерабельді қабынуға қарсы препараттардан (NSAIDs) денге безгегіне дейін, Zika-мен тығыз байланысты вирустық инфекциядан аулақ болу керек. Бұл препараттар асқазан-ішек жолдарының қан кетуіне әкелуі мүмкін.
Сол сияқты, аспиринді вирустық инфекциямен ауыратын балаларда да қолдануға болмайды, себебі бұл Рейес синдромы деп аталатын өмірге қауіпті жағдай туғызуы мүмкін.
Конъюнктивитпен емдеу
Вирустық конъюнктивит әдетте емделмейді; тамшылар немесе майлар көмектеседі. Жасанды көздер мен салқындатылған майланған шүберек кейбір қиындықтарды және қолайсыздықты жеңілдетуге көмектеседі.
Егер сіз байланыс линзаларын киіп жүрсеңіз, көзілдірікті жақсы демалуға дейін көзілдіріктерге ауысқыңыз келуі мүмкін.
Сондай-ақ, көзіңізді сүртіп кетуден аулақ болуыңыз керек, себебі бұл вирустың бір көзден екіншісіне ауысуы мүмкін. Сонымен қатар, көз макияжын, қол сүлгілерін немесе көз тамшыларын бөлуге қатысты.
Сирек жағдайларда Зикамен байланысты конъюнктивит увеитке (көздің орта қабатының қабынуы) әкелуі мүмкін. Бұл кортикостероид көз тамшыларының қысқа жолымен жақсартылуы мүмкін.
Гилин-Барре синдромын емдеу
Гильен-Барре синдромы (GBS) иммундық жүйенің өздерінің жүйке жасушаларына шабуыл жасайтын, бұлшықет әлсіздігі, бұлшықеттің бақылауының жоғалуы және сирек жағдайларда параличке шалдығатын нерв жүйесінің бұзылысы болып табылады.
Зикаға байланысты GBS бүгінгі таңда 13 елде (Бразилия, Колумбия, Доминикан Республикасы, Сальвадор, Француз Гвиана, Француз Полинезиясы, Гаити, Гондурас, Мартиника, Панама, Пуэрто-Рико, Суринам және Венесуэла).
GBS-тің негізгі себебі жақсы түсініксіз, бірақ әрдайым дерлік жұқтырудың алдында болады. Zika вирусынан басқа, цитомегаловирус және Campylobacter jejuni сияқты басқа да себептер бар .
Емдеуге аутоиммунды ауруларды және плазмоферезді емдеу үшін жиі қолданылатын, қаннан зиянды иммундық жасушаларды алып тастайтын қан диализінің нысаны ретінде қолданылатын ішілік иммуноглобулинді (IVIg) қолдану жатуы мүмкін.
Тыныс алуды қолдау және физикалық сауықтыру қажет болуы мүмкін.
Туа біткен Zika вирусының синдромын емдеу
Егер анасы Зикамен зардап шегеді немесе жүктілікке дейін болса, онда вирустың баласына берілуін болдырмау үшін шынымен ештеңе жасалмайды. Халықаралық электронды журналы молекулярлы медицинада жарияланған зерттеуге сәйкес, егер трансляция орын алса да ауыр асқыну қаупі шамамен 2,3 пайызды құрайды.
2016 жылғы оқиғалардан кейін АҚШ-та ауруға қарсы күрес және алдын алу орталығының тергеушілері хабарлағандай, Зиканың туа біткен ақауларының 51 оқиғасы Құрама Штаттарда туа біткен Zika вирусының синдромы деп аталды.
Бұдан басқа, жұқпалы аурулармен тікелей байланыста болатын 77 жағдай болды.
Асқынуларды басқару
Туа біткен Zika вирусының синдромы өмірге қауіп төндіретін қауіп-қатердің санына және санына қарай өзгеруі мүмкін симптомдармен сипатталады. Олардың арасында бас ауруы болып табылатын ықтимал апат болып микроцефалия деп аталады, онда бала кішкентай басы мен миы бар туады.
Басқа туа біткен асқынуларда спастикалық және ұстамалар, интеллектуалдық тапшылығы, көздің зақымдануы және фитофот немесе артрогрипоз сияқты физикалық деформациялар (келісілген және бекітілген буындар) болуы мүмкін.
Емдеу, осылайша, Zika инфекциясына емес, инфекцияның пайда болуына бағытталмайды. Опциялар арасында:
- Микросефалды емдеу негізінен қолдайды. Кейбір балаларда бас мөлшері азаятын белгілері жоқ болса да, басқалары неврологтар, психиатрлар, физиотерапевтерлер және логопедтер сияқты көп профильді мамандар тобынан ұзақ өмір сүруді қажет етуі мүмкін.
- Спаститивтілік және препараттарға қарсы препараттармен емдеуге болады .
- Ретинальды жарақаттар , соның ішінде макулярлы жарақат және хориоретиндік атрофия , көру жоғалуының және соқырлықтың алдын алу үшін хирургиялық операцияны талап етуі мүмкін.
- Физикалық деформациялар, мысалы, флорфут немесе артрогрипоздар, жаққыштармен, кәсіби терапиямен, медициналық процедуралармен (мысалы, сериялық созылу және құю ), сондай-ақ Ахиллес тайтотомиясы сияқты операциялармен емделуге болады.
Вакцинаны дамыту
Зика инфекциясын емдеуге немесе ананың балаға берілуіне жол бермейтін дәрі-дәрмектер болмағанда, вакциналарды зерттеуді жеделдетуге көңіл бөлінді.
Қазіргі кезде Зиканың алдын-алу үшін ешқандай вакциналар болмағанымен, Phase II адамдық сынағы 2017 жылдың наурызында West Nile вирустық вакцина жасау үшін қолданылатын бірдей модель негізінде генетикалық инженерлі вакцинаны тексеру үшін бекітілді. Алғашқы нәтижелер оң болса, 2020 жылдың басында үлкен фаза III іске қосылуы мүмкін.
> Көздер:
> Campos Coelho, A. және Crovella, S. «Зика вирустық инфекцияға ұшыраған әйелдерге туылған нәрестелердегі микроцефалия таралуы: Жүйелі шолу және мета-анализ.» Int J Mol Sci. 2017; 19 (8): 1714. DOI: 10.3390 / ijms18081714.
> Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. «Зика вирусының жыныстық жолмен берілуін болдырмау үшін денсаулық сақтау провайдерлеріне клиникалық басшылық». Атланта, Джорджия; 2016 жылдың 13 желтоқсанында жаңартылды.
> Млакар Ж .; Корва, М .; Тул. N. «Зика вирус микроцефалиямен байланысты.» N Engl J Med. 2016; 374: 951-958. DOI: 10.1056 / NEJMoa1600651.
> Ұлттық денсаулық сақтау институты. «NIH адамға зиянды Зика вакцинасын сынақтан бастайды». Бетесда, Мэриленд; 2016 жылғы 3 тамызда шығарылған.
> Рейнолдс, М .; Джонс, А .; Петерсен, Э. және т.б. «Тіршілік белгілері: Zika Virus-Associated Birth Incorporation жаңарту және туа біткен Zika вирусының экспозициясы бар барлық американдық нәрестелерді бағалау - US Zika Pregnancy Registry, 2016.» 2017; 66 (13): 366-373. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6613e1.