Иық бөлінуі тақ жарақат сияқты көрінеді, бірақ шын мәнінде бұл кольмбонның иық пышағы (скапуля) кездескен кездегі байламалардың созылуына немесе жыртылуына жатады. Бұл қиылысуға сондай-ақ, акромиоклавикуляр немесе АС түйін деп аталады. Бұл байланыстар ішінара немесе толық жыртылған кезде, клавиша алға қарай жылжиды және скапуладан кетуі мүмкін.
Иық бөлу әдетте иықтың алдындағы соққылардың немесе соққылардың нәтижесі болып табылады немесе созылған қолға түседі.
Иық жіппен иықтың бөлінуі
Иықтың орналасуы иықтың бөлінуінен ерекшеленеді, иық түйісуінің басқа бөлігінде кездеседі және ол әртүрлі өңделеді. Гленохумеральды түйіншектегі дислокация орын алады, онда жоғарғы қолдың гемерос сүйегі АС түйініне емес, скапуляцияға қосылады. Емшектегі дислокацияны азайту арқылы емдейді .
Белгілер мен белгілер
Иық ауырсыну және нәзік сезім - құлаудан немесе әсерінен кейін иықтың бөлінуінің жалпы белгілері. Кейде шағылыстырумен және ісінумен бірге иықтың үстінде шағын бөртпе пайда болады. Иық омыртқа жарақаттарының белгілері мен симптомдары кішігірім деформациядан және жұмсақ аурудан өте ауыр және ауыр деформацияға дейін болады.
Еруді бөлудің маңыздылығы мен түрі
Бөлудің ауырлық дәрежесі рентген сәулелерінде пайда болатын қосылыстың бөлінуі мен байланысы зақымдалуының мөлшері мен бағытымен анықталады.
І және ІІ типті АҚ-мен ауырған жарақаттар жеңіл деп саналады және консервативті емге жауап береді. Ірі, IV және VI ауыр түрлерінде иықтың бөліну жарақаттары болған жағдайда, тірек контактілері шынымен жыртылуы мүмкін. Бұл жарақаттар әдетте хирургиялық әдіспен емделеді.
Емдеу
I және II типті AC Joint Joint Injury Treatments
І және ІІ типті AC-жарақатына арналған емдеу әдетте консервативті емдеуді қамтиды, соның ішінде:
- Зақымдалған ұлпаларды сауықтыруға мүмкіндік береді
- Қоспаны қысуды қолдау және слингтер
- Ісінуді және қабынуды азайту үшін мұз
- Ауырсынудан және қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер
- Физикалық терапия жаттығулары қозғалыс пен күштің ауқымын ұлғайтады
ІІІ типті біріккен зақымдануды емдеу
Жеңіл және орташа ауырлықты емдеу немесе ІІІ типті, АҚ-мен ауырған жарақаттар анық емес. Хирургтар арасында консервативті емдеу немесе хирургияны ІІІ иықтың бөліну түрінде пайдалану туралы кейбір дау-дамай бар. III типті емделушілердің науқастары консервативті емдеумен айналысады және хирургиялық емделушілерге қарағанда жылдам спортқа оралады. Оған қоса, олар хирургиялық қауіптерден аулақ жүреді. Алайда, кейбір науқастар хирургиялық процедуралардан пайда таба алады. Ең ауыр жұмыс немесе спортпен айналысатын науқастар теннис немесе бейсбол секілді жиі көтерілуді қажет ететін аурулар хирургиялық араласудан көп пайда әкелуі мүмкін.
IV, V және VI типті біріккен зақымдануды емдеу
ІV, V және VI туберкулезге қарсы жарақаттарға арналған емдеу, негізінен, емделу кезінде зақымдалған немесе жыртылған байланыстарды орнына қоюға және клавишаны орнында ұстауға арналған операцияларды қамтиды. Ашық және артроскопиялық хирургиялық процедуралардың көптеген түрлері бар, оларды бөлек иықты жөндеуге қолдануға болады.
Осының барлығының мақсаты - клавишаны күйге келтіру және тұрақтандыру және зақымдалған байланыстарды қалпына келтіру. Мұндай процедураларда клавиша литалармен емдей отырып, шеттермен немесе металл бұрандалармен ұсталады.
Емшектегі бөлімдердің көпшілігі екі-үш ай ішінде емдейді, бұл асқыну болмайды.
Дерек көзі:
Acromioclavicular Joint Injuries: Diagnosis және Management, R. Simovitch және т.б., Journal of the Am. Ортопедиялық хирургтер академиясы 2009 ж 17: 207-219.