Иықтың орналасуы дегеніміз не?
Иықтың орналасу орны - шар және соқтығысты иықтың шарлары қалыпты жағдайынан бөлінген кезде пайда болатын жарақат. Доп иықтың ұяшығынан шығады. Бұл орын болғанда, доп иықтың сыртында қалуы мүмкін және оны қайтадан орнына қою керек немесе ол өз орнына қалыпты жағдайға оралуы мүмкін.
Бұл қалай жүзеге асады?
Иық түйісісі - шар және розетка түйіні .
Доп шаншықтың сүйегінің үстінде (гумер) және бұл гленоид деп аталатын иық пышағы (скапула) ұясына бекітіледі. Иықтық түйіспе керемет, өйткені ол иығымызды қозғалыстың таңғажайып доғасы болса да, қозғалысқа мүмкіндік береді - денедегі ешқандай қоспа иық түйіспесінен гөрі көп қозғалысқа жол бермейді. Өкінішке орай, бұл кең ауқымды қозғалысқа рұқсат ете отырып, иық басқа буындар сияқты тұрақты емес. Осы себептен иықтың тұрақсыздығы сирек емес.
Иық ілінісі әдетте жарақат алғаннан кейін немесе спортпен байланысты жарақат сияқты орын алады. Уақыттың шамамен 95%, иық ыдырайтын кезде, гумердің жоғарғы жағы иықтың алдыңғы жағында - алдыңғы артқы қабырғасында отырады. 5% -дан кем жағдайда гумердің жоғарғы жағы иықтың артқы жағында - артқы дислокацияда. Артқы дислокация әдеттен тыс және электр тогының соғуы немесе басып алынғаннан кейін пайда болған жарақаттардан кейін байқалады.
Dislocation немесе Separation?
Иық ілу жиі иықпен бөлініп кетеді , бірақ бұл екі түрлі жарақат! Бұл екі проблеманы ажырату маңызды, себебі басқару, емдеу және оңалту мәселелері әртүрлі. Иық бөлу сіңірдің сүйегі иықтың жүзімен байланыста болған кезде пайда болады.
Жиі бұл сөздер шатастырылып, жарақаттар, және одан да маңызды емдеу салдары, әр түрлі.
Иықтағы отарлау белгілері
Емшектегі дислокациясы бар науқастар әдетте ауыр азапта болады. Олар бір нәрсенің дұрыс емес екенін біледі, бірақ олар иықтың орнына түскенін білмейді. Иықтың орналасуының белгілері:
- Иық ауыруы
- Қолды ұстап, әдетте денеден сәл алыстап, білек сыртқа шығып кетті
- Иықтағы бұлшықеттің қалыпты дөңгелек контурының жоғалуы
- Қолдың орнын ауыстыруға қабілетсіз
- Иықтың ісінуі
Емшектегі дислокация диагнозы әдетте пациентпен сөйлесіп, қосындыларды зерттеу арқылы анық көрінеді. Нерв немесе қан тамырларының зақымдалуының бар-жоғын анықтау үшін науқастарды тексеру қажет. Бұл иықтың орналасуын қайта орналастырмас бұрын жасалуы керек. Рентген сәулелерін біріктіру айналасындағы сынған сүйекті тексеру және иықтың орналасу орнын анықтау үшін алу керек.
Емдік дислокацияны емдеу
Емшектегі дислокацияны емдеу туралы бірқатар ұсыныстар бар, бірақ ең маңызды қадам - дислокацияны азайту деп аталатын қосындыны дұрыс орналастыру. Иық оралғаннан кейін тиісті емдеуді анықтай аласыз.
Ең маңызды шешім - бұл хирургияның иықтағы зақымды қалпына келтіру үшін қажет екенін анықтау. Иық тірілгенде, иықтың иығында бір нәрсе істен шыққаны үшін зақымдалған. Бұл зақымдарды түзету иықтың қайталануын болдырмауға көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңыздың жақсы емін анықтауға көмектеседі.
Көздер:
Линнер С.А. және Спеер К.П. «Травматикалық алғы глохумеральды тұрақсыздық: Arthroscopy рөлі» J Am Acad Orthop Surgы қазан 1997; 5: 233-239.