Бензин ауруы статиндердің және статиндердің бауыр аурулары әсеріне байланысты
Сіз Lipitor немесе басқа статин дәрілермен ішетін бола аласыз ба? Егер пакеттің кірістіруі «қалыпты» алкогольді тұтынуға қатысты болса, бұл нені білдіреді? Статиндердің бауырға әсері қандай? Қарама-қарсы бұрыштан статиндердің бауыр ауруына әсері туралы не білеміз?
Lipitor (Atorvastatin) сияқты статин дәрілерінің артықшылықтары
Статиндер жүрек ауруына қатысты үлкен айырмашылықтар жасады.
Олар жүректің шабуылына әкелуі мүмкін коронарлық артериялардың бляшектерін тұрақтандырады, олар АҚШ-та қатерлі ісікке дейін өлімнің негізгі себебі болып табылады. Олар осы бояулардың мөлшерін азайтады . Олар қабынуды азайтады . Олар қалыпты қанның құйылуына көмектеседі. Олар Альцгеймер ауруы қаупін азайтады. Олар сізде катаракта болу мүмкіндігін азайтады. Олар, тіпті , өкпенің қатерлі ісігімен өмір сүруді жақсартады, ерлер мен әйелдердің қатерлі ісікке байланысты өлімінің ең көп таралған себебі. Мәселен, сіз осы препараттарды ішімдікке ұштастыру керек пе деген сұрақ мұқият жауап беруге лайық.
Lipitor (Statins) спирті туралы ескерту
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігі (FDA) -Lipitor компаниясының ресми Lipitor ( atorvastatin) пакетінің енгізілуіне сәйкес, алкогольдің көп мөлшерін тұтынатын және / немесе бауыр ауруының тарихы бар науқастарда сақтықпен қолданған жөн. «Өкінішке орай, , алкогольдің айтарлықтай санын білдіретін «ресми» анықтама жоқ.
Алкогольдің қандай да бір массасының Lipitor немесе статиндердің кез-келген проблемасы қандай болуы мүмкін екенін түсіну үшін, бұл дәрі-дәрмектердің бауырға қалай әсер етуі мүмкін екенін және алкогольдің қалай әсер етуі мүмкін екенін қарастырайық.
Статиндердің бауырға әсері
Статинстерді қабылдау кезінде бауырдың қалыпты сынақтарына ие болу өте жиі кездеседі, бірақ бұның артында тұрғандығын түсіну маңызды.
Статиндердің бауырға қалай әсер ететінін түсіндірудің бірнеше түрлі әдісі бар, сондықтан бауыр сынақтарының (симптомдардың болмауы), statin қолдануымен, ауыр бауыр ауруларымен байланысты клиникалық бауыр ауруы (симптомдар), сондай-ақ статиндердің іс жүзінде қалай азаюы мүмкін екендігін қарастырайық. бауыр ауруы бар кейбір адамдарда өлім.
Липитер сияқты бауыр ферменттері мен статиндер
Ағымдағы ұсыныстары бауырдың функционалдық сынақтарын Липитерді бастағанға дейін тексереді, содан кейін 12 аптадан кейін. Мониторинг адамның дәрі-дәрмектегі уақытының ұзақтығына қарай мезгіл-мезгіл жалғасуы керек. Айтуынша, Lipitor нарыққа шыққан сайын, көп уақыт өткеннен кейін осы тесттерге қарағанда көп дәрігерлер азайған.
Зерттеулер Липитерді қолданатын кейбір адамдар бауыр ферменттерінің аспартат аминотрансферазы (AST) және аланин аминотрансферазы (АЛТ.) Биіктігіне ие екендігін анықтады. Бұл мәндерде (үш есеге дейін қалыпты) ұлғаю адамдардың шамамен үш пайызында кездеседі. Алайда, уақыт өте келе біз білеміз, бұл көбінесе уақытша және әдетте қауіпті емес.
Орташадан жоғары алкоголь ішуіне дейін бауырдың функционалдық сынақтарын арттыруға болатындықтан, ауыр ішімдіктер мен статиндердің комбинациясы бұзылу мүмкіндігін арттырады.
Бауыр жарақаты және статиндер
Бауырдың зақымдануының клиникалық көрінісі - жай ғана бауыр қызметінің қалыпты сынақтарынан гөрі симптомдардың пайда болуына жеткілікті зиян келтіреді - тек бауыр ферменттеріндегі биіктіктен басқа, статиндермен өте сирек кездеседі.
Әрине, ауыр бауырдың жарақаты мүмкін. Адамдарда өлімге немесе бауырды трансплантациялау қажеттілігіне алып келген статинді қабылдаған бауыр зақымының кемінде 50 оқиғасы бар. Алайда осы сандарға назар аударған жөн, бұл уақытта Lipitor бүкіл әлем бойынша ең көп тағайындалған препарат болды. (Салыстырғанда, Advil-дан асқазан-ішек-қан тамырынан жыл сайын кем дегенде 15 мың адам қайтыс болады деп есептеледі). Статиндерде ауыр бауырдың зақымдалуы мүмкін, бірақ бұл өте сирек.
Бактериялардың статиндермен байланысты ішімдікке әсері туралы айтқан кезде, бауырдың ауыр жарақаты, әдетте, жарақаттың кумулятивтік әсерінен болғандығын атап өту маңызды. Дәрі-дәрмектің туындаған бауыры ауруы, әдетте, аутоиммунды жағдай болып табылады, онда кейбір адамдар денелерін өздерінің бауыр тініне шабуыл жасайтын антиденелер жасауға шақырады. Бұл «идиосинкратикалық» реакция деп саналады, ол жақсы түсінбейді және алдын-ала болжауға болмайды.
Теңдеудің басқа жағы - статиндер бауыр ауруларына көмектеседі
Бауырдың сынақтарын қадағалауға және ауыр бауырдың жарақат алу қаупін байқауға қарамастан, статиндер бауыр ауруымен ауыратын кейбір адамдарға пайдалы болуы мүмкін екенін естуге жеткілікті сенімді болуы мүмкін.
Бір зерттеуде алкогольдік ауыр бауыр ауруы бар адамдарға қарап, статиндарды қолдану спирттік цирроздан өлім қаупін азайтты. 2017-ші зерттеулердің қорытындысы бауырдың созылмалы ауруы бар адамдар үшін қолданылатын статиндердің бауыр жеткіліксіздігінің және бауыр жеткіліксіздігінің асқынуын портал гипертониясы сияқты төмендетуі мүмкін. Қазіргі уақытта статинтар бауырдың алкогольсіз бауыры ауруымен ауыратын адамдарда бауыр ауруының нашарлауын төмендету қабілеті үшін бағаланады.
Сонымен қатар, созылмалы гепатит С инфекцияларына байланысты бауыр ауруына шалдыққандар статиндер берілгенде дәрілік препараттарға (интерферонға) жақсы жауап бере алады. ( Алкоголь С гепатитін нашарлатады ).
Неліктен ішімдік ішуге болады Липитермен проблема туындайды?
Мұның бәрі, алкогольді ішімдіктер Липитермен араласқан кезде адамдарға қиындық тудыруы мүмкін. Бауыр функциясының жоғарылауы жанама әсер етуі мүмкін емес. Бұлшықетпен статиндермен байланысты проблемалар сирек емес, алкоголь де зақым келтіруі мүмкін. Алкоголь, сондай-ақ жүрек ауруы үшін Lipitor бірге қолданылуы мүмкін сияқты көптеген дәрілік зат алмасуына кедергі болуы мүмкін. Алғашқы алкогольді Липитерді қолданатын адамдарда, алкогольмен ғана кездесетін басқа да мәселелер бар. Липитер және басқа статиндер жүрек ауруының қаупін азайтуы мүмкін, алкогольдік кардиомиопатия сияқты себептермен ішімдіктер сіздің тәуекеліңізді нашарлатуы мүмкін. Әрине, алкогольдің көптеген калориялары бар, бұл жүрек ауруының қаупін арттырады.
Статин мен алкогольдің төменгі сызығы
Көптеген адамдар шынымен білгісі келетіндер: «Мен статиндерді алып жатқанда сыра немесе екі немесе бір стақан шарап аламын ба? Алғаш рет тұтынылған кезде статиндерді алкогольге қосу өте аз.
Нақты мәселе: «Сізде алкоголь проблемасы бар?» Алкогольді көп мөлшерде тұтынатындар үшін (күніне бір адамға екі сусын немесе күнделікті бір әйелден артық ішімдіктер) тұтынушыларға статиндер мен алкогольді біріктірудің бауырына әсер етуден әлдеқайда көп нәрсе бар.
Модерациядағы ішімдік - анықтамасы қандай?
АҚШ-тың Ауруларды бақылау және алдын алу жөніндегі орталықтары (CDC) әйелдерге күнделікті бір алкогольдік сусын ретінде және ерлерге арналған екі сусын ретінде ішімдікті анықтайды. Шарапқа қатысты бір сусын - бес унция. Алайда, алкогольдің жүрек ауруларының алдын алу үшін пайдалы әсерлерін зерттейтін зерттеушілер әйелдер үшін күнделікті екі сусынға дейін және еркектерге төрт сусынға дейін қалыпты ішімдікті анықтайды.
Алкогольге қатысты алаңдаушылық
Егер сіздің ішімдікке қатысты алаңдаушылық білдірген отбасыңыздың немесе достарыңыздың бар болса, сіздің тұтынуыңызға адал қарау маңызды. Егер сіз мүлдем ішсеңіз, онда біраз уақыт бөліп, бұл викторинаны алкогольді пайдалану мәселесі бар-жоғын білу үшін қолданыңыз.
Сіздің дәрігеріңізбен алкогольді тұтыну туралы сөйлесіңіз
Егер сіз спирттік ішімдікті ішсеңіз, дәрігеріңізге білуіңіз керек. Көптеген адамдар өздерінің қабылдауын бағалайды, бірақ дәрігеріңізбен адал бола отырып, сайып келгенде ол сізге қамқорлық жасайды. Сіздің дәрігеріңіз сіздің медициналық тарихыңызды біледі және денсаулықтың қазіргі жағдайын біледі және сіздің алкогольді қолдану туралы кеңес бере алады.
Өзіңіз немесе досыңыз немесе отбасыңыздың мүшесі болсаңыз да, маскүнемдікке қатысты емдеу тәсілдері туралы білуге уақыт бөліңіз. Бақытымызға орай, жұмыстан шыққаннан кейін өмірге жаңа жалдаған адамдардан керемет табысты оқиғаларды есту үшін алысқа барудың қажеті жоқ.
> Көздер
- > Athyros, V., Alexandrides, T., Bilianou, H. et al. Алкогольсыз емес майлы бауыр ауруларын емдеу үшін / алкогольсыз стихотептиттің және онымен байланысты кардиоваскулярлық тәуекелді емдеу үшін жалғыз немесе пиглитазон және басқа да препараттармен біріктірілген статиндарды қолдану. Сарапшылар кеңесі мәлімдемесі. Метаболизм . 2017. 71: 17-32.
- > Bjornsson, E. статиндердің және басқа липидті төмендету агенттерінің гепатотоксичность. Бивер халықаралық . 2017. 37 (2): 173-178.
- Джанико, М., Дразилова, С., Пелла, Д., Федако, Ж. және П. Яруска. Бүйректің ауруларындағы статиндердің плеоотропты әсері. Дүниежүзілік гастроэнтерология журналы . 2016. 22 (27): 6201-13.
- > Thapar, M., Russo, M. және H. Bonkovsky. Статин және бауыр жарақаты. Гастроэнтерология және гепатология . 2013 ж. 9 (9): 605-606.